2009-2010年惠州地区细菌耐药性监测与分析

目的 了解惠州地区医院临床分离菌对常用抗菌药物的耐药性.方法 惠州地区6所医院临床分离菌采用K-B法按统一方案进行抗菌药物敏感试验,按CLSI 2009年版判断结果,对所得的数据用WHONET 5.4软件.进行统计分析.结果 2009年1-12月收集各医院临床分离株共11 105株,其中革兰阳性菌3044株,占27.41％,革兰阴性菌8061株,占72.59％;MRSA、MRCNS的检出率为35.8％和88.1％;未发现耐万古霉素和利奈唑胺革兰阳性球菌;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌产ESBLs的检出率分别为32.6％和30.0％;在非发酵革兰阴性杆菌中,铜绿假单胞菌对头孢哌酮/舒巴坦和哌拉西林/他唑巴坦较敏感,耐药率分别为7.5％和9.2％;鲍氏不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦和亚胺培南较敏感,耐药率分别为5.3％和14.5％;嗜麦芽寡养单胞菌对头孢哌酮/舒巴坦耐药率为6.9％.结论 对细菌耐药性进行定期监测有助于了解细菌耐药性的变迁,为临床合理用药提供理论依据.     

三种性病男性患者聚合酶链反应（PCR）检测结果分析

本文对553例男性泌尿生殖道炎患者用聚合酶链反应（PcR）技术进行沙眼衣原体（CT）、解脲支原体（UU）、淋球菌（NG）的检测,阳性率分别为11．4％、30．8％、35．6％．同时,我们对高度怀疑为淋病患者111例及95例非淋病性尿道炎患者同时进行细菌培养和PCR检测,淋病患者细菌培养阳性检测率为30．6％,与06—08年间所进行的培养检测结果基本一致,均低于PCR检测结果（77．4％）,解脲支原体培养阳性率为16．8％,亦明显低于PCR结果（30．8％）,此外,对患者同时分UU＋CT和NG＋UU进行PCR检测结果分析,发现约40％的淋病患者并发UU感染,而CT和UU复合感染亦在10％左右。上述结果说明PCR方法在三种性病病原体的诊断中比细菌培养法更为可靠,特别是在多种病原体复合感染的情况下更为有效。     

糖化血红蛋白检测在妊娠糖尿病中的作用探讨

目的 分析糖化血红蛋白(HbAlc)对筛查妊娠糖尿病 (GDM)的应用意义.方法 对98例正常妊娠组、52例糖耐量异常组和79例 GDM组进行了空腹血糖 (FPG)、口服葡萄糖50g筛选测定 ( GCT )及糖化血红蛋白( HbAlc )测定.结果 GDM组 FPG、GCT 、HbAlc 较正常妊娠组均显著增高( P<0.05).正常妊娠组与糖耐量异常组FPG、GCT阳性率基本一致,两组比较无统计学意义(P>0.05).而糖耐量异常组HbA1c阳性率明显高于正常妊娠组,两组差异统计学意义(P<0.05).结论 测定糖化血红蛋白(HbAlc)方法快速、简便、实用,取血量少,可作为GDM诊断筛查的指标.     

惠州地区3102对育龄夫妇孕前优生健康状况调查分析

目的目的通过分析3 102对孕前医学检查的夫妇检查结果,了解和评估本地区计划妊娠夫妇双方的健康状况,探寻导致不良妊娠结局以及出生缺陷的可能高危因素,探讨孕前保健对优生优育的重要价值。方法以惠州市两区一县作为监控点,选择2014年3月-2015年3月收集的所有进行免费孕前健康检查的待孕夫妇的体格检查及化验结果数据资料进行统计分析。结果地中海贫血、G6PD酶活性检测异常率分别为10.13%和4.60%,较我省内经济发达地区高,差异有统计学意义(P0.05);乙肝血清学、肝功转氨酶异常率分别为13.8%和8.5%,明显高于省外资料,差异有统计学意义(P0.05)。结论惠州地区孕前人群的健康状况不容乐观,孕前人群的健康意识有待提高,优质的孕前保健服务至关重要。     

我地区1535株细菌耐药性监测结果分析

目的了解2009-2010年我地区细菌耐药性变化情况。方法采用纸片扩散法进行药敏试验,根据美国临床实验室标准化研究所（CLSI）的标准判断结果。结果我地区4所综合医院临床分离株共1535株,其中革兰氏阴性菌984株占64.0%,革兰氏阳性菌551株占35.9%;葡萄球菌属对万古霉素90%敏感;大肠埃希菌对美洛培南、亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦的敏感率〉80%;肺炎克雷伯菌对亚胺培南、美洛培南、头孢哌酮/舒巴坦的敏感率〉80%。结论加强细菌耐药监测,了解其耐药性变化,指导临床合理用药,防止耐药菌株的传播。