甘草次酸抗实验性心律失常及机制的研究

心律失常是临床常见的复杂而危险的心血管疾病或并发症,是造成患者死亡的重要原因之一,尤其在心肌缺血、心肌梗死或心力衰竭时,心律失常的发生率、死亡率更高。凶此心律失常仍然是世界范围内的研究热点。     

心脏康复训练对老年冠心病患者急诊PCI术后心功能、运动耐力和生活质量的影响

目的探讨心脏康复训练对老年冠心病患者急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)后心功能、运动耐量及生活质量影响。方法选取于我院行急诊PCI术的老年冠心病患者72例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各36例。对照组给予心内科常规药物治疗,观察组在对照组治疗基础上实施心脏康复训练。治疗前及治疗后6个月,比较两组B型脑钠肽(BNP)、左心室射血分数(LVEF)、6 min步行试验(6MWT)水平,采用简明生活质量量表(SF-36)对患者健康状况、社会功能、情感职能、生理功能进行评分,比较两组患者不良事件发生率。结果治疗后,两组BNP水平均较治疗前下降(P0. 05),LVEF、6MWT水平均较治疗前上升(P0. 05),且观察组上述指标改善较对照组更明显(P0. 05);观察组健康状况、社会功能、情感职能及生理功能评分显著高于对照组(P0. 05);观察组心肌梗死、靶血管重建、心血管事件死亡发生率与对照组比较无明显差异(P0. 05)。结论心脏康复训练联合常规药物治疗可有效改善老年冠心病患者急诊PCI术后心功能、提高患者运动耐量及生活质量,值得临床推广应用。     

甘草次酸抗实验性心律失常及机制的研究

心律失常是临床常见的复杂而危险的心血管疾病或并发症,是造成患者死亡的重要原因之一,尤其在心肌缺血、心肌梗死或心力衰竭时,心律失常的发生率、死亡率更高.因此心律失常仍然是世界范围内的研究热点.     

甘草次酸对大鼠心室肌细胞钠离子通道电流的影响

目的 研究甘草次酸对大鼠心室肌细胞钠离子通道电流(INa)的影响,探讨甘草次酸在离子通道水平抗心律失常的作用机制。方法 急性分离雄性SD大鼠心室肌细胞,通过膜片钳全细胞记录技术观察甘草次酸对大鼠心室肌细胞INa的影响。结果 甘草次酸可剂量依赖地抑制大鼠心室肌细胞钠电流。1、5、10 μmol/L甘草次酸使大鼠心室肌细胞钠电流自［(-4.26±0.15)nA］,分别降低至［(-3.54±0.1)nA］,［(-2.19±0.09)nA］,［(-1.25±0.08)nA］,差异均有统计学意义。1、5、10 μmol/L甘草次酸对大鼠心室肌细胞钠电流峰值的抑制率分别为(16.08±2.3)%、(50.82±3.56)%、(75.98±5.12)%。10 μmol/L甘草次酸使INa电流-电压关系曲线上移,但不改变其激活电位和峰电位。结论 甘草次酸可浓度依赖地抑制大鼠心室肌细胞INa,其抗心律失常作用可能与此相关。     

参附注射液对实验性心力衰竭大鼠心肌细胞凋亡干预作用的研究

目的:研究参附注射液对心力衰竭大鼠心肌凋亡和凋亡相关蛋白的影响。方法:45只Wistar大鼠随机分为对照组、模型组和治疗组,采用左冠状动脉结扎法建立心力衰竭模型。对照组和模型组给予0.9%氯化钠溶液、参附组给予腹腔注射参附注射液(6.2mL.kg-1.d-1,4周)。采用TUNEL和免疫组化检测心肌凋亡和相关蛋白。结果:共有38只大鼠存活。对照组(n=14)未见心肌凋亡,模型组(n=13)凋亡数量增加,而参附组(n=11)凋亡数量明显减少,与模型组比较差异具有显著性(P0.01)。与对照组相比,模型组Bax、Bcl-2、Fas和FasL蛋白表达增加(P0.05);与模型组相比,治疗组Bax、Fas和FasL蛋白表达显著下降(P0.01)。结论:参附注射液能够抑制实验性心力衰竭大鼠心肌凋亡,其作用机制与下调促凋亡基因Bax、Fas和FasL表达的作用相关。     

心力衰竭并发室性心律失常的发生机制

心力衰竭是各种心血管疾病发展的终末阶段。室性心律失常是心力衰竭患者死亡的主要危险因素之一,发生率可达80%～95%。目前认为,心力衰竭时,诸多因素的影响导致心肌电生理异常,通过触发活动、自律性异常、折返激动等机制诱发心律失常。临床目前常用的四大类抗心律失常药物均疗效不佳,因此深入探讨心力衰竭并发室性心律失常的发生机制,寻找抗心律失常药物的新靶点,对于心力衰竭心律失常的治疗有重要意义。     

Effect of Matrine on Human Ether à go-go Related Gene (HERG) Channels Expressed in Chinese Hamster Ovary Cells

Objective: To observe the effect of matrine on human ether à go-go related gene (HERG) potassium channels expressed in Chinese hamster ovary (CHO) cells and investigate whether HERG channel is a new target of the pharmacological effect of matrine on arrhythmia and tumor. Methods: HERG channel potassium current in CHO cell was recorded using whole-cell patch-clamp technique, and the influence of matrine on the current was explored. Results: Matrine inhibited HERG potassium current in a dose-dependent manner, and the 50% inhibitory concentration (IC50) was 411±23 μmol/L. Matrine had no significant effect on the activation kinetics, and mainly blocked HERG channels in their closed state. Conclusions: The blocking effect of matrine on HERG channels might be one of the mechanisms against arrythmias and tumors. Unlike most other blockers exerting blocking effect at the intracellular sites by entering the cell with the opening of HERG channel, matrine blocked HERG channels at the extracellular sites.