肉桂穴位贴敷联合塞来昔布胶囊治疗急性痛风性关节炎临床研究

目的：观察肉桂穴位贴敷联合塞来昔布胶囊治疗风寒湿痹型急性痛风性关节炎的临床疗效。方法：选取106例风寒湿痹型急性痛风性关节炎患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各53例。对照组给予塞来昔布胶囊口服,观察组在对照组基础上加用肉桂穴位贴敷,2组均治疗14 d。评价2组临床疗效,比较2组治疗前后中医证候积分、关节疼痛及肿胀评分及血沉（ESR）、血尿酸（BUA）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-1β (IL-1β)、白细胞介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)水平,并观察不良反应发生情况。结果：观察组总有效率为92.45%,高于对照组75.47%,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组中医证候积分、关节疼痛评分及关节肿胀评分较治疗前降低（P<0.05）;且观察组中医证候积分、关节疼痛评分及关节肿胀评分低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组ESR、BUA、hs-CRP、IL-1β、IL-6、TNF-α水平较治疗前降低（P<0.05）;且观察组ESR、BUA、hs-CRP、IL-1β、IL-6、TNF-α水平低于对照组（P<...     

冠心病心脏康复与预防的研究进展

正据最新的流行病学调查显示,在工业发达国家最常见的心血管疾病类型是冠心病,亦是最常见的死因。《中国心血管病报告2013》显示:我国成年人心血管疾病的发病率已经达到了30%,并日趋年轻化,形势不容乐观。现今针对冠心病的治疗方法主要有药物治疗、介入治疗、手术治疗、康复治疗,但仍以药物治疗为主。介入治疗     

运用辩证法解析争议中的“和法”

"和法"作为中医临床常用治法,源自《内经》,是中国传统哲学"和"思想在中医学上的发挥。历代医家对"和法"的认识颇有分歧,究其原因,在于解析"和法"所运用的方法论不一致。运用科学的辩证法对中医"和法"从抽象的治则、具体的治法及疗效这3个层面分别从广义及狭义角度进行分析论证,可得出相应结论:"和法"在不同的层面及角度各有其特殊的内涵。同时,"和法"之争也应辩证看待,不可在不顾层面或无前提的情况下将"和法"限定为某一具体方法。运用辩证法指导中医基础理论,或可为现代临床提供新思路及新方法。     

平阳降压方对自发性高血压大鼠肝阳上亢证模型血压及肾素-血管紧张素-醛固酮系统的影响

目的:观察平阳降压方对自发性高血压大鼠(SHR)肝阳上亢证模型的血压及肾素-血管紧张素-醛固酮系统中肾素(Renin)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)的影响,探讨其降低血压的作用途径与机制。方法:将24只雄性SHR随机分为4组,每组6只,各组均予附子汤连续灌胃4周,第5周开始,平阳降压方组每日灌服浓度为2g/m L的平阳降压方煎剂8m L/kg体质量,卡托普利组每日灌服浓度为0.5mg/m L的卡托普利混悬液8m L/kg体质量,SHR模型组每日灌服蒸馏水8m L/kg体质量代替治疗,均连续4周;SHR对照组全程每日灌服蒸馏水8m L/kg体质量。取正常Wistar大鼠6只为正常对照组,自由进食、进水,不做任何处理。观察各组大鼠血压变化及血浆Renin、AngⅡ、ALD含量。结果:(1)急性降压实验中,平阳降压方组及卡托普利组SHR血压均较模型组降低(P0.05),2组间24h总的降压效果无显著性差异(P0.05),平阳降压方组24h内血压变化较卡托普利组平稳(P0.05);慢性降压实验中平阳降压方组及卡托普利组SHR血压均较模型组明显降低(P0.05)。(2)SHR对照组及SHR模型组中Renin、AngⅡ、ALD水平均高于正常对照组(P0.05),2组间差异无统计学意义(P0.05),平阳降压方组与卡托普利组血浆中Renin、AngⅡ、ALD水平均较模型组显著降低,差异有统计学意义(P0.05),2组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:(1)平阳降压方对SHR肝阳上亢证有明显的急慢性降压作用。(2)平阳降压方对SHR肝阳上亢证的降压作用可能与降低RAAS中Renin、AngⅡ、ALD水平,抑制RAAS活性有关。     

平阳降压方对肝阳上亢证SHR大鼠胰岛素抵抗的影响

目的:探究平阳降压方对肝阳上亢证SHR大鼠胰岛素抵抗的影响。方法:40只SPF级SHR大鼠予附子汤灌胃造模成功后,根据随机数字表法将大鼠分为模型组、平阳降压方高、中、低剂量组及坎地沙坦组,8只SPF级WKY大鼠作为正常对照组,设SHR对照组,各组均进行对应治疗。观察平阳降压方对肝阳上亢证SHR大鼠的收缩压(SBP)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINs)及胰岛素抵抗指数(IRI)的影响。结果:平阳降压方高、中、低剂量组及坎地沙坦组大鼠SBP、FBG、FINs、IRI均低于模型组(P<0.05);其中平阳降压方高、中剂量组经给药治疗后已不存在胰岛素抵抗。结论:平阳降压方对肝阳上亢证SHR大鼠在降血压、降低胰岛素抵抗指数有显著作用,其中平阳降压方高剂量作用显著且稳定。     

桑白皮汤加减治疗老年痰热蕴肺型慢性阻塞性肺疾病患者疗效及对免疫功能影响研究

目的 探讨桑白皮汤加减治疗老年痰热蕴肺型慢性阻塞性肺疾病患者的疗效以及对免疫功能影响。方法选取98例老年痰热蕴肺型慢性阻塞性肺疾病患者,通过便利抽样法分为观察组(n=49)和对照组(n=49)。对照组给予西医治疗,观察组在对照组基础上加用桑白皮汤加减治疗。比较两组临床疗效、免疫功能指标(CD⁴⁺、CD⁸⁺、CD⁴⁺/CD⁸⁺)、血清炎症因子[降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平]以及肺功能水平[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEVl)、FEV₁/FVC]。结果 观察组临床总有效率优于对照组(χ²=6.08,P<0.05);治疗后,观察组T淋巴细胞亚群CD⁴⁺和CD⁴⁺/CD⁸⁺明显高于对照组,CD⁸⁺低于对照组(t分别=3.25、3.08、2.98,P均<0.05),血清PCT、WBC和hs-CRP水平明显低...     

柯干应用双花胃灵汤治疗脾虚气滞型胃痛经验

<正>柯干主任中医师，浙江省名老中医，第三批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，2019年获批成立柯干全国名老中医药专家传承工作室。从事中医内科临床与教学工作50余载，对肝胆及脾胃疾病有较深研究，针对脾胃疾病，创立经验方“双花胃灵汤”，且运用双花胃灵汤加减治疗脾虚气滞型胃痛，疗效显著，现将柯老师运用此方治疗脾虚气滞型胃痛经验总结如下。1胃痛的病因病机胃痛以上腹胃脘部近心窝处疼痛为主症，也称胃脘痛。现代医学急慢性胃炎、消化性溃疡、