心肌梗死病人的护理

心肌梗死是一种常见的内科心血管疾病，在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致。临床表现有持久的胸骨后剧烈疼痛、发热、心电图进行性改变；可发生心律失常、休克或心功能衰竭，属冠心病的严重类型。所以，做好心肌梗死病人的护理非常重要。     

公务员录用体检风险防范的案例分析

本文通过公务员录用体检中的三个典型案例,归类总结了在公务员录用体检中,医院体检部门（体检中心等）应坚持的各项工作原则,即熟知《公务员录用体检通用标准》内容,遵守操作规程,健全组织管理制度,充分告知风险等,从而达到维护各方权益,降低体检风险之目的。     

普贝生配合催产素足月妊娠引产的效果分析

目的:探讨足月妊娠促宫颈成熟及引产方法的选择.方法:采用前瞻性、病例对照研究的方法,将100例分为2组.对研究组60例足月妊娠孕妇阴道内使用控释前列腺素E2栓剂配合催产素静滴,对照组40例,仅用催产素静脉微量泵泵入引产.比较两组孕妇宫颈Bishop评分、分娩情况、引产成功率以及对胎儿、新生儿的影响.结果:研究组宫颈促成熟(总有效率96.67%)效果明显优于对照组(总有效率30%)(P<0.01),研究组用药至临产时间(24h内总临产率96.67%)显著短于对照组(24h内总临产率15%)(P<0.01),研究组经阴道分娩(83%)明显高于对照组(42%)(P<0.01),引产成功率高于对照组,对母婴影响无显著差别.结论:控释前列腺素E2促宫颈成熟效果明显优于催产素,在此基础上静滴催产素引产成功率明显增加,用药安全简便,是一种有效的、安全的促宫颈成熟可用于引产的药物.     

踝肱指数对糖尿病足的临床预测价值及相关因素分析

目的:了解踝肱指数(ABI)与糖尿病足发生率的关系,并探讨其相关危险因素,以便早期采取有效措施预防糖尿病足的发生。方法:438例确诊为2型糖尿病的住院患者,分为非糖尿病足组(NDF)391例及糖尿病足组(DF)47例,所有患者均进行ABI及糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)等生化资料的检测,比较两组临床生化资料及不同ABI组糖尿病足患病率的差异,并进行糖尿病足相关危险因素的logistic回归分析。结果:1两组间比较,年龄、性别、病程、HbA1C及LDL、超敏CRP、高血压及吸烟史、糖尿病肾病及视网膜病变差异显著;2ABI与糖尿病足患病率呈类似"U"型分布的关系,不同ABI组间患病率有显著性差异;3logistic回归显示:2型糖尿病年龄、病程、HbA1C、ABI及糖尿病肾病是糖尿病足病变发生的危险因素。结论:ABI与DF的发生存在明显的相关性,ABI降低或异常升高可早期预测糖尿病足的发生,对有ABI异常的高危糖尿病患者积极采取有效的干预措施意义重大。     

48例羊水过少临床分析

羊水过少是产科并发症之一，严重影响围产儿预后，及时发现和处理羊水过少对降低围产儿死亡率，提高围产儿生活质量有很大意义。现将本院2001年1月～2004年7月羊水过少48例分析如下：     

血管生成及其调节与子宫内膜癌

肿瘤的生长与转移依赖于血管生成.血管生成的开关受血管生成因子和血管生成抑制因子双重调节.使这些调节因子变化的因素包括基因改变、缺氧、炎症反应、性激素和止血系统改变等.血管生成对子宫内膜癌的发生、进展及预后起重要作用,其开关的调节与多种血管生成调节因子有关,并且肿瘤相关巨噬细胞、p53基因及雌、孕激素和三苯氧胺参与了子宫内膜癌中血管生成的调控.抗血管生成治疗可能成为预防和治疗子宫内膜癌的新途径.     

工程菌Ec108（pPAHD1）青霉素酰化酶表达水平的研究

用2 L 全自动发酵罐观察 Ec 108(pPAHD 1)青霉素酰化酶基因的表达,发现对数前期生物量扩增时,溶解氧以相对饱和度≥80%为宜,而产酶阶段则要求相对饱和度约为5%。应根据溶氧曲线变化特征指导诱导剂苯乙酸的补加时机和剂量,以每次补加0.03～0.05%为佳。在罐压29 kPa、通气比1:0.5的恒温条件下,借助上述手段,可使最高酶活水平达342u/100 ml(NIPAB 法),比摇瓶发酵提高1.8倍。     

青霉素酰化酶产生菌的分子育种及其产酶条件的研究

用EcoR1分别酶切质粒pACYC184和Ec108染色体,经连接、转化、筛选,得到7株克隆了青霉素酰化酶基因的转化体-C600(pPAHD1-7)。重组质粒pPAHD1在不同受体细胞内的酶活表达水平相差20倍。据此构建的工程菌其青霉素酰化酶活比出发菌株提高4～5倍。本文还对工程菌的产酶条件进行了研究。     

溶解氧浓度和补加苯乙酸对大肠杆菌工程菌青霉素酰化酶合成的影响

用2升全自动发酵罐观察大肠杆菌工程菌Ec108(pPAHD1)青霉素酰化酶(Penicillin-G-acylase)基因的表达,发现溶解氧浓度对生物量的扩增和基因产物的积累有显著的影响。对数前期扩增生物量时需要相对高的溶解氧,以不低于相对饱和度80％为宜;而产酶阶段则要求相对低的溶解氧环境,可保持相对饱和度5％。按溶解氧峰形变化特征,指导补加苯乙酸的时机;以尖峰出现的间距,决定补加剂量,采用每次补加0.03～0.05％为佳。在罐压0.3kg/cm2,通气比1:0.5及恒温条件下,借助上述手段,最高酶活水平已达342u/100ml(NIPAB法),比摇瓶发酵酶活提高1.8倍。     

米非司酮流产后血清转氨酶升高

药物人工流产系以米非司酮配伍前列腺素终止早期妊娠的方法.其不良反应主要有过敏和轻度的消化道反应,少数可造成不全流产后的大出血.我院肝病门诊诊治1例药物人工流产后血清转氨酶升高的患者,现报道如下.