伊马替尼治疗慢性移植物抗宿主病2例临床分析

目的探讨伊马替尼治疗异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后慢性移植物抗宿主病(GVHD)伴嗜酸性粒细胞增多的疗效及嗜酸性粒细胞增多与慢性GVHD的关系。方法回顾性分析2例白血病患者allo-HSCT术后慢性GVHD的诊治经过并结合文献复习讨论。结果 2例患者分别于移植后5个月和76d出现口腔溃疡、皮肤瘙痒、皮疹、胆红素水平增高和转氨酶水平增高,伴有嗜酸性粒细胞增多,诊断为局限型慢性GVHD,激素治疗不佳,加用伊马替尼后症状缓解,嗜酸性粒细胞数降至正常,无不良反应。结论伊马替尼治疗慢性移植物抗宿主病安全、有效,嗜酸性粒细胞增多可能与GVHD有一定的关系。     

急性髓系白血病VEGF、HGF的表达及临床意义

目的 分析急性髓系白血病血管内皮生长因子(VEGF)、肝细胞生长因子(HGF)的表达及临床意义。方法 选取2016年1月-2022年5月河南大学第一附属医院收治的急性髓系白血病患者90例为研究组，另选取同期进行体检的健康志愿者80例为对照组。检测两组VEGF、HGF表达，分析其在急性髓系白血病中的表达及临床意义。结果 与对照组相比，研究组患者VEGF、HGF水平较高(P<0.05)。与研究组预后良好患者相比，预后不良患者VEGF、HGF水平较高(P<0.05)。Logistic回归分析显示VEGF、HGF为影响急性髓系白血病预后不良的危险因素。ROC曲线显示，两项联合对急性髓系白血病预后不良的预测价值高于VEGF、HGF单项检测(P<0.05)。结论 急性髓系白血病患者VEGF、HGF呈高表达，且预后不良患者表达较高，联合检测对急性髓系白血病预后不良的预测价值较高。     

恶性血液疾病患者抑郁情绪的影响因素

目的 探讨恶性血液疾病患者抑郁情绪的影响因素。方法 选择2020年2月～2022年2月92例恶性血液疾病患者为研究对象,根据抑郁自评量表（SDS）评分设为抑郁组与非抑郁组。评估并比较各组患者一般资料以及量表评分,并采用二元Logistic回归分析调查抑郁情绪影响因素。结果 92例患者合并抑郁者40例,抑郁组年龄、文化程度、是否化疗、婚姻状况、家庭月收入、医保情况、家庭亲密度与适应性量表（FACES）的亲密度、适应性评分、卡氏功能状态量表（KPS）评分与非抑郁组差异具有统计学意义（P<0.05）;各组性别、居住地差异无统计学意义（P>0.05）;二元Logistic回归分析显示,小学及以下文化程度、化疗、家庭月收入<3000元、无医保、FACES量表亲密度、适应性评分、KPS评分是抑郁的影响因素。结论 恶性血液病抑郁情绪较为普遍,年龄、文化程度以及家庭功能与负性情绪的产生关系密切。     

穴位贴敷配合中药汤剂治疗慢性再生障碍性贫血临床研究

目的：观察穴位贴敷配合中药汤剂治疗慢性再生障碍性贫血的临床疗效。方法：将60例慢性再生障碍性贫血患者按照随机数字表法分为常规组和试验组,每组各30例。常规组给予穴位贴敷疗法,试验组在常规治疗的基础上联合中药汤剂治疗。比较两组患者的临床疗效、不良反应发生率及治疗前后白细胞、血红蛋白、血小板、血清炎性因子水平[白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)、干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)]、中医证候积分、端粒长度及Dyskerin mRNA表达水平变化情况。结果：常规组有效率为73.33%,试验组有效率为93.33%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后白细胞、血红蛋白、血小板高于本组治疗前,IL-8、IFN-γ、TNF-α水平低于本组治疗前,且治疗后组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后中医证候积分低于本组治疗前,且治疗后试验组低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后端粒长度,Dyske...     

浆细胞病相关慢性中性粒细胞白血病1例并文献复习

目的提高对浆细胞病相关慢性中性粒细胞白血病(CNL)的认识。方法回顾性分析2019年6月河南大学第一附属医院收治的1例浆细胞病相关CNL患者的临床资料, 并复习相关文献。结果患者为老年女性, 因发现白细胞增多入院, 结合患者血常规、骨髓及基因检查, 考虑为CSF3R基因突变阴性的CNL。羟基脲治疗后疗效欠佳。逐渐出现蛋白尿、低白蛋白血症、腹腔积液、M蛋白、单克隆浆细胞, 考虑诊断浆细胞病相关CNL。给予抗浆细胞治疗, 患者白细胞计数降至正常, 血红蛋白及血小板恢复正常, 腹腔积液消失, 脾脏较前缩小, 骨髓较前改善。结论浆细胞病相关CNL与单纯的CNL是两种不同病因、机制、病理的疾病。抗浆细胞治疗能改善患者症状, 延长患者生存期。