巨大肺大泡误诊误治1例

患男，48岁，因慢性咳嗽、咳痰8年，加重伴胸闷气短3天入院，查体：T37．1℃，R25次份，BP18／12kPa，呼吸略急促，口唇微发绀，气管居中，右胸稍饱满，呼吸运动减弱，叩诊鼓音，听诊呼吸音明显减低，左肺呼吸音清，无啰音，余正常。胸部X线片示右肺透亮度增高，肺组织被压缩至内带，可见稍模糊肺组织边缘，右肋隔角至肺组织之间有较明显粘连带。入院诊断为慢性支气管炎、自发性气胸。给予吸氧、抗感染、     

Conners父母问卷对少年儿童行为问题的研究

目的:探讨少年儿童的行为状况. 方法:用Conners父母问卷调查表(PSQ),对182例3～17岁淮安市少年儿童的行为等问题进行调查,并与Conners常模比较. 结果:独生子女的冲动-多动行为问题显著多于多子女家庭的男性少年儿童(P＜0.01).6～11岁儿童的品行问题、冲动-多动、焦虑及多动指数因子分显著低于Conners常模(P＜0.05～0.01),而12～17岁少年的PSQ各因子分均显著低于Conners常模(P＜0.05～0.01),仅学习问题显著多于Conners常模(P＜0.05),且男生冲动-多动行为问题显著多于女生(P＜0.01).6～11岁女性儿童的冲动-多动因子分显著高于12～17岁少年. 结论:独生子的冲动-多动行为问题多于多子女家庭的男性少年儿童.淮安市区少年儿童行为问题少于美国,但青少年学习问题较多.随年龄增长,少年儿童行为问题有所改善.     

HPLO法同时测定大籽獐牙菜中10种化学成分

建立反相高效液相色谱法同时测定大籽獐牙莱中10种成分的含量。方法：采用反相高效液相色谱,色谱条件为：AgilentXDB C18柱（中4．6×150mm,5mm）;流动相A：甲醇,B：水;洗脱方法：0～20min,A为10％～30％,20～45minA为30％～80％梯度洗脱;体积流量1．0mL／min,检测波长254nm,230nm,柱温28℃。结果：10种成分均达到基线分离,各化合物的线性关系良好,r〉0．9995;各待测物的精密度RSD值均小于1．1％;重复性良好（RSD〈3．7％）;回收率范围在97．8％～104．2％,RSD〈C4．2％。结论：该方法测定成分多,结果准确、可靠。     

益气养血、温经通络法治疗糖尿病足55例临床观察

目的观察中医益气养血、温经通络法治疗糖尿病足的疗效。方法103例糖尿病足患者随机分为治疗组55例和对照组48例。2组均给予糖尿病足基础治疗,治疗组加用益气养血、温经通络中药口服;对照组应用前列腺素E。静脉滴注。观察2组疗效、足背动脉血流动力学、腓总神经传导速度。结果治疗组总有效率为85．5％高于对照组的70．8％,差异有统计学意义（P〈0．05）;2组治疗前后的左、右足背动脉平均速度、内径、血流量变化差异均有统计学意义（P〈0．05）,治疗组经治疗后右侧内径宽于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;2组治疗后腓总神经传导速度较治疗前明显增高,差异均有统计学意义（P〈0．05）,且治疗组高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论中医益气养血、温经通络法治疗糖尿病足病疗效确切,值得临床推广应用。     

益气养血温经通络法分期治疗糖尿病足的体会

糖尿病足又称糖尿病肢端坏疽,是由于血糖升高和感染导致皮肤、神经、血管、肌腱、骨质等不同组织损伤而形成的糖尿病严重并发症之一。在我国,随着糖尿病发病率的增加,糖尿病足的发病率也呈逐渐增加趋势,约12％～25％的糖尿病在病程进展中并发足部溃疡,其高发病率与致残率已成为一个重要的公共卫生问题。我们采用益气养血温经通络法分期治疗糖尿病足,现介绍如下。     

巧用一次性注射器与头皮针给婴幼儿喂药

口服给药是临床上常用的给药途径之一,特别是对婴幼儿患者,与静脉、肌内注射相比更为安全的一种用药方法,但由于婴幼儿易哭闹不安和不配合,给其喂药时容易把药液打翻,或者呕吐,甚至发生呛咳,造成给药剂量不准确,达不到预期治疗效果。笔者将一次性注射器和头皮针用于口服给药,经多次临床实践,取得满意效果。     

铅中毒小鼠血浆中cAMP含量变化的研究

铅及铅化合物在工业上应用日益广泛,外环境中含铅量在不断增加,在临床上铅中毒病例亦常有出现。因此铅对人类健康的影响是预防医学中一个值得重视的问题。多年来对铅的毒理学问题进行了研究,铅毒是否通过了“信使”系统作用于机体,对血浆中环磷酸腺苷(cAMP)含量有何影响,尚未见报道。本文应用竞争蛋白结合分析法测定了正常小鼠及铅中毒后小鼠血浆中cAMP含量的变化,现报道如下:     

锁骨下静脉穿刺置管感染原因及预防

锁骨下静脉穿刺置管技术(CVC)主要用于危重患者的抢救及外周静脉穿刺困难的患者。随着使用材料的不断更新，导管的使用时间明显延长，但感染率随之增加。为探讨感染原因及留置导管过程中需注意的问题，现对接受CVC的60例患者进行回顾性分析。     

MCI患者早期面孔知觉加工N170效应与翻转效应

目的探讨轻度认知障碍患者早期面孔知觉加工过程中N170效应与N170翻转效应。方法采用配伍组设计从潍坊潍柴社区退休职工中选取受试对象,刺激程序使用stim2软件编写,采用美国Neuroscan公司脑电信号采集记录仪记录脑电后进行离线分析并用SPSS18.0进行统计学分析。结果①MCI组与对照组均产生了明显的颞枕区分布的面孔特异性成分N170,且MCI组非靶刺激诱发的N170波幅比对照组降低(P<0.001),潜伏期延长(P<0.05)。②MCI组和正常老年人均产生N170效应(Nd170)以及N170翻转效应。结论 MCI患者存在早期面孔知觉加工障碍,可能发生在面孔基本分类水平,而结构信息的早期加工尚保持正常。     

适形调强放射治疗鼻咽癌56例体会

目的:总结适形调强放射治疗鼻咽癌的结果与体会。方法:2001年5月至2005年5月收治经病理证实的鼻咽癌患者56例,采用适形调强放疗,每周5次,每次220 Gy。结果:95%等剂量曲线包绕临床照射靶区(CTV),均匀度指数(最大剂量/处方剂量)平均1.128,重要器官的平均受照量均低于其耐受量(TD5/5)的50%。结论:适形调强放疗鼻咽癌能较好地保护周围敏感器官,放疗不良反应小,疗效明显好于常规放疗。