自拟救瘫灵治疗缺血性中风病100例小结

从1993年起我们采用具有熄风活血通络、益气补肾作用的自拟救瘫灵治疗100例缺血性中风患者，取得明显疗效，报道如下。IIB床资料本组100例中男78例，女22例；年龄最小43岁，最大81岁，平均年龄67岁；急性期37例，恢复期56例，后遗症期7例；轻度34例，中度56例，重度10例。病程最短2天，最长1年，平均病程3．5个月；左半身瘫27例，右半身瘫67例，中枢性面瘫89例，语言赛涩93例，吞咽困难5例，视觉改变1例；舌质红、苔黄燥36例，舌质红、光滑无苔9例，舌质淡红。苔薄白55例；脉弦滑有力39例，脉弦细55例，脉结代6例。2诊断及疗效判定标准采…     

纽邦E-100i型呼吸机故障检修1例

故障现象　开机后持续低压报警（ＬＯＷＰＲＥＳＳＵＲＥ声光报警）,主机不进入正常工作。分析与检修　能引起持续低压报警的原因主要有三种：一是参数设置不当;二是通气回路有漏气;三是控制电路的故障。首先检查主面板上各参数的设定,发现其高低压限、触发水平（ＴＲＩＧＥＥＲＬＥＶＥＬ）、流速（ＦＬＯＷ）、吸气时间（ＩＮＳＰＴＩＭＥ）、呼吸频率（ＲＥＳＰＲＡＴＥ）均在正常范围,排除了参数设置不当引起故障的可能。进而仔细检查外部管路各部分,没有发现破裂、松动的地方。管路与湿化器的连接及湿化器自身的密封都很好…     

用于老年基础医学研究与临床辅助诊断的神经肽Y及其受体Y1-6检测方法的初步设想

神经肽Y（NPY）作为机体内一种主要的神经递质和能量调控因子，广泛参与机体各种生理功能的调节，是维持机体内环境稳态的重要物质之一。随着对其研究的不断深入，人们发现它可通过与特定靶细胞膜上不同NPY受体Y1-6的特异性结合而启动并激活相应细胞信号传导通路，从而参与对机体生理功能和靶细胞增殖分化的调控，且NPY及其受体在体内的表达水平又可影响机体的正常生理功能、细胞代谢活动、以及这种改变所诱导或促进或参与的某些老年性疾病的发生、发展及转归，并对相关药物的防治带来明显影响。因此，对NPY及其受体含量的检测项目已成为相关老年性疾病与合并症的发病机制分析、疾病进程观察、治疗效果评价、疾病痊愈判断及预后跟踪随访的重要辅助诊断指标之一。为此，本文通过对可用于老年基础医学研究与临床辅助诊断的NPY及其受体检测的酶联免疫吸附法、放射免疫测定法、荧光免疫检测法、化学发光免疫分析法、免疫组织化学法、压电石英晶片免疫传感器法、免疫印迹法、斑点免疫层析及胶体金法、受体放射配基结合分析法、放射自显影法、液体芯片技术、微粒子酶免分析法等进行NPY及其受体检测方法的综述，并提出前瞻性设想和设计，希望这些用于检测NPY及其受体指标的方法能为未来老年医学的研究和临床应用奠定基础。     

14型类固醇抵抗肾病综合征1例报告

目的 探讨14型类固醇抵抗肾病综合征的临床特征、发病特点、诊疗过程和基因突变特点。方法 回顾1例14型类固醇抵抗肾病综合征(NPHS14)患儿的临床资料,包括患儿及其父母的基因检测结果,分析基因突变位点并复习相关文献。结果 患儿,女,3个月,主要表现为反复感染、水肿、低蛋白血症、高甘油三酯血症、肾上腺功能不全、甲状腺功能减退,临床诊断为14型类固醇抵抗肾病综合征(NPHS14)。基因诊断为磷酸裂解酶1(SGPL1)基因突变：c.874C>G(编码区第874号核苷酸由胞嘧啶变异为鸟嘌呤),导致氨基酸改变p.H292D(第292号氨基酸由组氨酸变异为天冬氨酸),为错义突变。表型符合14型类固醇抵抗肾病综合征。结论 14型类固醇抵抗肾病综合征(NPHS14)为罕见病,治疗效果差,预后不良,对于临床诊断病例,建议进行基因诊断,有助于提高患者的检出率,亦可为再生育遗传风险评估以及干预提供明确分子变异基础,全面提高儿科医生对该病的认识。     

腹型紫癜并消化道出血误诊为急性阑尾炎2例

1临床资料 例1：患儿男性,5岁。因反复腹痛2个月、加重伴便血4d入院,既往无特殊病史,无明显诱因出现腹痛,以脐周为著,疼痛无规律,与饮食无密切关系,不伴呕吐、腹泻、发热等。近4d腹痛加重,同时伴有便血,量不多。体温37.3℃,脉搏89次/min,呼吸24次/min,血压113/64 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。全身皮肤黏膜未见皮疹、出血点。腹平软,上腹部及右下腹部有压痛。查血白细胞13.8×109/L,24 h内复查22.83×109/L,中性粒细胞84.7%。腹部B超提示阑尾体积显著增大并阑尾周围积液,左下腹肠间隙间少量积液。诊断为急性阑尾炎行急诊手术治疗,术中见腹腔内有较多量淡黄色清亮渗液,约60 mL。沿结肠带探及阑尾,阑尾与周围组织无粘连,明显充血、水肿,顺行切除阑尾。术后症状有所好转,但第2d再次出现腹痛症状,脐周痛显著,伴有黑便。查体见双足及踝关节处少许散在分步针尖大小出血点,伴有浮肿。实验室检查便潜血阳性。血液科会诊诊断腹型过敏性紫癜,毛细血管渗透脆性试验（＋）。予以抗组胺、改善血管通透性等综合治疗,腹痛、便血症状渐好转,1周后痊愈出院。     

准分子激光器的基本原理与眼科应用

本文介绍了准分子激光器的工作原理和基本结构,总结了其在眼科临床上的应用以及技术发展.     

蔡司OPTON激光治疗仪的光路调整

本文阐述了蔡司OPTON激光仪的光路调整方法和激光能量的电路校准方法.     

OLYMPUS电子内镜系统维护及常见故障处理

本文介绍了日本OLYMPUS电子内镜系统的维护及常见故障处理。     

肥胖代谢调控因子——人神经肽Y及受体生物学特性的分子水平研究

肥胖代谢调控因子人神经肽Y及其生物衍作为神经递质及生物效应分子可通过不同亲和力及特异性作用于相应靶细胞膜上至少4种人神经肽Y受体Y1R、Y2R、Y4R、Y5R,并通过人神经肽Y配体和受体的特异性结合,激活相关细胞信号传导通路,参与或刺激相关细胞的增殖和分化及内分泌激素的合成与分泌,进而调控整个机体或局部组织各种生理功能,直接或间接影响包括老年机体在内的多种代谢变化及某些老年病的发生、发展、变化及转归,因此成为老年生物学和老年医学研究的热点。本文从人神经肽Y及其受体的生物学特性和分子水平出发,对NPY配体及其受体的分子结构、生物学特性及相互作用机制进行综述,为今后系统阐述该配体和受体在老年病中的代谢特点和作用规律奠定理论基础。     

中心静脉导管在儿童胸腹腔积液治疗中的临床应用

目的探讨中心静脉导管胸腹腔穿刺治疗儿童胸腹腔积液的可行性及安全性。方法我科于2011年6月-2012年11月应用中心静脉导管对35例胸腹腔内积液患儿进行穿刺引流,间断引流胸腹水,并对部分病例进行导管内注射药物治疗。结果 35例一次性穿刺置管成功率100%,操作过程中均无不良反应,导管留置时间为3~14 d,临床症状缓解率100%。结论中心静脉导管胸腹腔穿刺置管术对儿童胸腹腔积液疗效显著,与传统穿刺方法比较,安全、简便、损伤小,且可反复使用。