6例子宫疤痕切口妊娠的临床分析

探讨子宫疤痕切口妊娠的临床特点和早期诊断及恰当的治疗方法。回归性分析6例患者的临床资料及治疗结果。6例均有剖宫产史,3例行5-Fu化疗保守治疗成功,1例行MTX化疗后因出血改开腹病灶剔除术,1例行MTX化疗后B超监测下行清宫术,1例停经后因发现子宫肌瘤行剔除术。子宫疤痕切口妊娠较少见,临床上易误诊,对有剖宫产史患者要结合妇检及辅检,以早期诊断,强调患者予个体化治疗,可获得较好的疗效。     

启阳娱心丹方联合艾司西酞普兰与单用艾司西酞普兰治疗女性抑郁伴性功能障碍的疗效比较

目的 回顾性分析启阳娱心丹方辅助治疗女性抑郁伴性功能障碍的疗效。 方法 选取符合研究的女性抑郁伴性功能障碍的患者共62例,对照组(31例,艾司西酞普兰20 mg/d)和研究组(31例,艾司西酞普兰20 mg/d合并中药启阳娱心丹方),收集基线时及服药后第2、4、8周末汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA-14)、女性性功能指数(FSFI)、治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS)评定及泌乳素结果。 结果 分析显示HAMD、HAMA评分、FSFI评分及PRL测定指标在组别效应、时间效应及交互效应都有统计学意义(P<0.05)。服药后第8周末研究组抗抑郁总有效率高于对照组(87% vs 62%,P<0.05);研究组性功能障碍改善总有效率高于对照组(65% vs 47%,P<0.05)。研究组与对照组不良反应发生率比较差异无统计学意义(16.1% vs 19.4%,P>0.05)。 结论 艾司西酞普兰合并启阳娱心丹方治疗女性抑郁伴性功能障碍的患者能更好地改善抑郁、焦虑症状,降低泌乳素水平,改善性功能障碍,无明显不良反应。     

宫内妊娠合并卵巢妊娠1例报道

通过1例少见的宫内妊娠合并卵巢妊娠的临床处理分析来说明早孕行流产处理前一定要行B超检查,流产后出现异常腹痛及时复诊,以防漏误诊造成不良后果。     

孕4月余双胎胎膜早破保胎近8周1例

患者女，35岁，末次月经2010年6月12日，停经2月余阴道少许出血，予以黄体酮保胎治疗后好转，B超检查发现为双胎妊娠。2004年剖宫产1次，过期流产1次，现孕第3胎。2010年10月29日突发阴道流水量多急诊人院，阴道水样分泌物PH试纸检测变色，PH试纸本色为黄色，检测后变为墨绿色，提示阴道水样分泌物偏碱性，没有行阴道液涂片检查，阴道窥阴器检查见羊水自宫颈口流出，B超检查示双活胎，     

巨大卵巢硬化性间质瘤1例

临床资料 患者女,52岁,因阴道不规则出血半年于2011年8月4日入院.患者平时月经周期正常,经量中等,无痛经史.于半年前无明显诱因出现阴道不规则出血,量时多时少,无组织物排出及异常阴道排液,无腹痛腹胀,食欲减退,消瘦乏力,发热腹泻等不适,予以间断抗炎治疗无疗效.于7月30日就诊武汉同济医院B超检查提示子宫正常大小,盆腹腔巨大实质占位病变,上腹部囊性肿块,癌抗原(CA125)为165 U/ml,因发现盆腹腔包块4 d住院.     

肝胃韧带毛细血管瘤破裂误诊为巧克力囊肿破裂1例

患，女，45岁。因突发腹痛伴呕吐3h，于2004年4月27日凌晨2h30min急诊入院。患近2年月经周期缩短至20d，经量增多，诊断为子宫腺肌病，未治疗。末次月经：2004年4月21日。患入院前3h房事后出现上腹部剧痛并渐波及全腹，伴频繁呕吐，为胃内容物及胆汗。     

肝胃韧带毛细血管瘤破裂误诊为巧克力囊肿破裂1例

病例报告　　患者 4 5岁 ,因突发腹痛伴呕吐 3小时 ,于 2 0 0 4年4月 2 7日凌晨 2小时 30分急诊入院。近 2年月经周期缩短至 2 0天 ,经量增多 ,诊断为子宫腺肌病 ,未治疗。末次月经 2 0 0 4年 4月 2 1日。患者入院前 3小时房事后出现上腹部剧痛并渐波及全腹 ,伴频繁呕吐 ,为胃内容物及胆汁。查体 :T 37℃ ,P 85 /min ,R 2 0 /min ,BP 1 30 /90mmHg。急性痛苦病容。腹平软 ,剑突下及麦氏点压痛 ,移动性浊音阴性。B超检查 :肝脾正常 ,子宫切面 1 0 .3cm× 8.3cm× 6 .6cm ,前壁厚 4 .7cm ,后壁厚 2 .1cm ,左侧附件区见 5 .3cm× 4 .0cm的…