自身免疫性肝炎

本文主要就自身免疫性肝炎的分类，临床及血清学特点，诊断标准，发病机理和治疗等有关研究近况作一简述。     

各种影像对肝脏肿瘤的临床检查价值

1上腹部X线片检查和胃12指肠造影检查，只能提供肝脏局限性增大、变形或食管胃底静脉曲张等间接征象，对肝脏肿瘤的定位诊断有一些参考价值，但对肝脏肿瘤的定性诊断无作用。2超声检查是诊断肝脏肿瘤首选的检查方法，对肿瘤的部位和性状诊断有重要作用。特别是对直径rt10mm的小肿瘤超声诊断的准确性较高，对肝脏囊肿性和实质性肿瘤有较好的鉴别诊断作用。如与CT相结合，可使诊断正确率有明显提高。3CT是目前对肝癌最理想的诊断方法之一。采用适当的增强方法，病灶检出率可在90％以上。有时CT对小肝癌、等密度肝癌和不典型肝癌的诊断仍有…     

7例肝细胞体内移植患者临床护理需求的探讨

目的观察肝细胞体内移植术的有效性与安全性,探讨相应的护理需求。方法从自愿捐献者的肝脏内分离纯化肝细胞,制成悬液,经股动脉插管行脾动脉灌注移植,观察治疗后肝衰竭患者的肝功能恢复率、恢复时间、治疗不良反应及患者心态变化,针对不良反应及患者心理给予完善护理,建立肝细胞体内移植术护理规范。结果7例肝衰竭患者治疗后,4例临床治愈,有效率为57.1%,胆红素、凝血酶原活动度改善50%以上的发生时间约在术后4周。术后患者不同程度出现恶心、呕吐(57.1%),少量腹水(57.1%),肝性脑病(42.9%),发热(42.9%),穿刺点皮下血肿(28.6%),肺部真菌感染(14.3%)。术后71.4%的患者有焦虑情绪。经过相应的临床及心理护理,症状均有不同程度的改善。结论肝细胞体内移植可延长终末期肝病患者生存期,但病情明显改善所需时间约4周,防治肝性脑病、预防穿刺点皮下血肿及运用心理护理消除患者焦虑情绪是重要的护理需求。     

口腔正畸结合修复治疗错(牙合)畸形伴牙列缺损临床疗效观察

目的 观察口腔正畸结合修复治疗错(牙合)畸形伴牙列缺损的临床疗效.方法 回顾性分析2013年5月至2016年5月我科130例错(牙合)畸形伴牙列缺损患者临床资料,将其分为对照组(64例)与观察组(66例),前者采取正畸治疗关闭缺牙间隙,后者给予正畸修复联合治疗,观察比较两组口腔卫生促进、美观、咀嚼功能恢复及满意度.结果 两组菌斑附着、软垢指数、美观、功能恢复及稳定性均较治疗前改善,观察组改善情况较对照组优(P＜0.05);对照组牙齿各项功能改善程度均低于观察组,比较差异具有统计学意义(P＜0.05);对照组满意率为73.44％,较观察组96.96％低,比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 正畸结合修复治疗错畸形伴牙列缺损疗效显著,能有效改善口腔卫生状况,较好地恢复美观及咀嚼功能,提高治疗满意度,可临床推广.     

核磁共振血管成像对脑血管疾病的诊断价值研究

目的:研究核磁共振血管成像(MRA)对脑血管疾病的临床诊断的价值。方法:日立公司生产的20EX0.2T永磁型MR扫描机上进行MRA检查163例,其中作为正常对照组82例,各种脑血管疾病81例,使用SE序列MRI,三维时间飞越法MRA,原始血管图像用最强信号投影重建。结果:163例MRA检查均成功,160例显示满意。82例正常对照组中,脑前、中、后动脉显示清晰。81例脑血管疾病者,MRA可显示各种病变的影像特征。总的符合率为90%,定位诊断为100%。结论:MRA检查成功率高,颅内动脉的血管闭塞,血管狭窄及先天性血管床发育畸形等显示清晰,对颅内病变的适应证广泛,诊断可靠,还可作为脑血流量的检测。     

16层螺旋CT对下肢动脉阻塞性病变的诊断价值

下肢动脉阻塞疾病的诊断方法很多,彩超、磁共振血管成像(MR angiography,MRA)、CT增强、数字减影血管造影(d igitalsubtraction angiography,DSA)、选择性血管造影术等。每种方法各有优缺点。16层螺旋CT下肢动脉血管成像弥补了上述方法的一些不足,是一项高度准确的成像技术和非侵袭性检查方法。1材料与方法1.1临床资料24例疑有下肢动脉硬化、阻塞性病变患者,男21例,女3例,年龄53~78岁,平均69岁。下肢疼痛21例,下肢肿胀13例,足背动脉减弱22例,趾端变黑或坏疽9例,1例截肢后又腹主动脉下段闭塞。11例行彩超检查提示动脉狭窄或闭塞。1.2扫…     

上皮细胞黏附分子与肝细胞癌的研究进展

癌症具有三大特征:基因组不稳定性,细胞行为改变,组织行为改变.这些特征决定了癌症的异质性、演进性、侵袭性、转移性和耐药性等威胁宿主生命的恶性表型.在临床工作中,癌症的生物标记分类对肿瘤的诊断和治疗具有重大意义,因此,确定肿瘤生物标记和治疗靶点是肿瘤个性化治疗的研究热点.     

孕烷X受体应答元件萤光素酶报告基因的构建及活性检测

目的建立孕烷X受体(pregnane X receptor,PXR)应答元件萤光素酶报告基因,并检测其活性。方法利用化学合成方法得到五聚体PXR应答元件(everted repeat elelment-6,ER-6元件)5和(direct repeat element-3,DR-3)5序列;将五聚体PXR应答元件序列(ER6或DR3)克隆至p GL3-Promoter载体上;利用萤光素酶报告基因系统检测PXR应答元件报告基因的活性。结果 PXR应答元件萤光素酶报告基因具有明确的活性。PXR激动剂茴香霉素能够剂量依赖地诱导ER6-Luc(R2=0.95;P=0.002 2)和DR3-Luc(R2=0.96;P=0.000 91)报告基因的活性,其EC50值分别为(0.11±0.04)μmol/L和(0.13±0.06)μmol/L;PXR拮抗剂酮康唑能够剂量依赖地降低茴香霉素诱导的ER6-Luc(R2=0.97;P=0.000 85)和DR3-Luc(R2=0.98;P=0.000 11)的活性,IC50值分别为(0.71±0.11)μmol/L和(1.73±0.15)μmol/L。结论成功构建了PXR应答元件报告基因,建立了PXR转录活性的检测方法。     

影像学诊断的进展

<正> 近年来,由于科学技术的发展,特别是电子技术的引入,使传统的X线诊断学已发展成包括CT、MKI、介入性放射学、核医学、超声等范畴的一门新学科即医学影像学。现将各种检查法的进展情况分述如下。一、CT(计算体层摄影) CT是影像医学发展史上的一次飞跃,1972年     

1067名民航空乘人员健康体检情况分析

目的：调查和分析民航空乘人员健康状况。方法对1067名空乘人员的健康体检情况进行调查，并对不同年龄段和不同飞行时间空乘人员的疾病发病率进行比较分析。结果1067名空乘人员疾病检出率为70.57%，检出率最高的疾病分别是肌腱炎、静脉曲张、腰肌劳损、感音性耳聋和盆腔炎。结论空乘人员健康状况与职业特点密切相关，应制订相应的干预措施。