罗凌介主任医师治疗肝病经验介绍

罗凌介是海南省中医院主任医师,全国第三批老中医药专家,海南省名中医。罗老师从事中医临床工作40年,经验丰富,对肝病治疗研究造诣较深,尤其是治疗病毒性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化、肝腹水、重症肝炎等,疗效显著。笔者     

慢性阻塞性肺病社区规范化管理体会

慢性阻塞性肺病（COPD）是指气流受限阻塞为特征的肺部疾病。气流受阻不完全可逆,呈进行性发展,后期可并发慢性肺源性心脏病,对健康危害极大,患病率及病死率居高不下,病因为多种因素互相作用造成,经常急性发作而住院,病情的进展快慢很大程度上取决对于病程的控制。目前,我国大部分医疗机构对COPD只注重急性发作期的治疗,而忽略缓解期的管理？     

宜宾地区18岁及以上人群心境障碍现患病率调查

目的了解宜宾地区成年人群心境障碍的现患病率及分布特点。方法采用多阶段分层整群抽样方法抽取宜宾地区≥18岁人群12000人,用扩展的一般健康问卷筛查将调查对象分为精神障碍高、中、低危险组,然后用《DSM-Ⅳ轴Ⅰ障碍用临床定式检查》(Structured Clinical Interview for DSM-Ⅳ-TR,SCID)对不同比例的三组人群进行诊断检查。结果11227人完成了调查。调整后心境障碍总的现患率为2.48%(95%CI:1.87%～3.28%)。心境障碍中具体诊断的患病率依次为未特定抑郁障碍1.4%(95%CI:0.98%～1.99%)、重性抑郁障碍0.81%(95%CI:0.47%～1.38%)、心境恶劣障碍0.17%(95%CI:0.09%～0.33%)、双相I型障碍0.11%(95%CI:0.02%～0.68%)。心境障碍总的现患病率女性高于男性(2.97%比1.83%,RR=1.62,RR的95%CI:1.27%～2.11%),城市高于农村(3.60%比2.40%,RR=1.50,RR的95%CI:1.13%～2.05%)。在现患心境障碍者中,仅有5.9%接受过医疗机构的任何治疗,2.2%接受过精神心理机构的治疗,0.7%接受过精神科住院治疗。结论心境障碍已经成为宜宾地区重要的公共卫生问题,而患者中向精神心理机构求助的较低比例应引起高度关注。     

中西医结合治疗Ⅱ期高血压病55例

应用用中西医结合疗法治疗Ⅱ期高血压痛55例.结果显效42例,有效11例,无效2例,总有效率为96%.认为中西医结合疗法可提高Ⅱ期高血压病的治疗效果,恢复因高血压引起的早期器官损害,有效的预防心脑血管疾病的发生.     

罗凌介治疗肝硬化经验

介绍罗凌介教授治疗肝硬化经验,提出"疏泄不可太过,补脾不可太壅"、"祛湿不可太燥,清热不可太寒"、"祛瘀不可太破,养阴不可太腻"六大治疗原则,临床中随证灵活用药,效果甚佳。并附验案1则。     

罗凌介调治慢性乙型病毒性肝炎经验

罗凌介教授是海南省中医院主任医师、教授,海南省名老中医,第3批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。罗教授从事中医临床工作40余年,临床经验丰富,对疑难病、慢性肝炎及肝硬化等疾病有着广泛、深入的研究。我们跟师研习3年余,受益匪浅,兹将罗教授调治慢性乙型病毒性肝炎的经验总结如下。     

大黄合并无抽搐电休克治疗精神分裂症的疗效与安全性分析

目的： 探讨大黄合并无抽搐电休克（MECT）对精神分裂症（Schizophreni）患者症状和安全性的影响。方法： 选取我院自2011年1月至2012年12月收治的精神分裂症患者100例,按随机数字表法分为试验组和对照组。试验组50例采用大黄合并MECT治疗,对照组50例采用精神类西药治疗,比较两组患者临床疗效及安全性问题。结果： 两组治疗后与同组治疗前PANSS的总分、阳性、阴性、正确数,WCST的正确数、持续错误数、完成分类数、总应答数比较（P<0.05）,治疗后两组PANSS 和WCST的正确数、持续错误数、完成分类数、总应答数比较（P<0.05）。两组在肝功异常、白细胞减少比较,心律失常、嗜睡、便秘比较（P<0.05）。结论： 大黄合并MEC治疗精神分裂症可显著改善患者的精神病症状和执行能力,改善PANSS的总分、阳性、阴性、正确数,WCST的正确数、持续错误数、完成分类数、总应答数等指标,减少嗜睡、便秘发生率,安全性好,不增加肝功异常、白细胞减少的发生比率,值得临床应用推广。     

中西医结合治疗老年高血压合并脂代谢紊乱

目的: 探讨中西医结合治疗老年高血压合并脂代谢紊乱的临床疗效。 方法: 将128例老年高血压合并脂代谢紊乱患者随机分入对照组与观察组,对照组患者接受常规西医降压及降脂治疗,观察组在西医治疗基础上给予中药口服,疗程4周。比较两组降压效果及血流变学指标的改变。 结果: 疗程结束后观察组患者降压有效率显著高于对照组(92.4% vs 71.0%,P<0.05);治疗后观察组收缩压与舒张压分别为(126.76±10.41)mmHg和(78.13±5.21)mmHg,显著优于对照组(142.33±12.62) mmHg和(84.24±5.47)mmHg (P<0.05);与对照组治疗后甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白(LDL-C)相比较[(1.97±0.20),(5.38±0.57),(3.35±0.73) mmol·L^-1],观察组上述指标均显著降低[(1.68±0.16),(4.60±0.51),(2.94±0.62) mmol·L^-1,P<0.05];治疗后观察组全血高切黏度、全血低切黏度及血液黏度分别为(3.68±0.74),(16.33±2.40),(1.30±0.43) mPa·s,与对照组差别具有统计学意义[(5.26±1.17),(21.46±2.84),(1.68±0.55) mPa·s,P<0.05]。 结论: 在西医治疗基础上给予中药口服在降压及改善脂代谢紊乱方面更具优势。     

中西医结合治疗面部痤疮56例临床分析

我院自1990年3月至1996年8月,采用中西医结合治疗而部痤疮患者56例,取得一定疗效,现将结果报道如下。1材料与方法1.1病例选择临床上确诊的痤疮患者56例,男性30例,年龄18-35岁;女性26例,年龄20-30岁。病例诊断标准按文献诊断,有下例情况不予入选:①孕妇及哺乳期妇女;②有药物过敏史者;③长期使用类固醇激素和免疫抑制剂者。1.2方法硫酸锌100mg,每日3次口服,同时用     

化药合并三黄清胃丸治疗寒热错杂型消化性溃疡的疗效评价

目的:评价三黄清胃丸治疗寒热错杂型消化性溃疡的临床疗效。方法:选取2013年1月至2013年12月我院门诊和住院收治的寒热错杂型消化性溃疡患者94例,随机分为对照组和治疗组各47例,对照组给予化药治疗,治疗组在化药治疗的基础上加三黄清胃丸内服。评价胃镜疗效、Hp疗效、中医症候疗效以及不良反应发生情况和远期复发情况。结果:经过4周治疗后,治疗组痊愈率为65.96%,总有效率为93.62%,显著高于对照组的51.06%和82.98%(P<0.05);治疗组治疗后14C-DPM值均显著低于治疗前和对照组,且Hp转阴率显著高于对照组(P<0.05);治疗组痊愈率和总有效率明显高于对照组(P<0.05),但不良反应发生率和远期复发率均显著低于对照组(P<0.05)。结论:与单纯的化药治疗相比,加服三黄清胃丸治疗寒热错杂型消化性溃疡能显著提高近远期临床疗效,且不良反应较少。