产后缺乳辨治经验

摘 要 目的:探析产后缺乳的学术经验和组方用药特点,提出自己的领会。方法:通过对产后缺乳认识的仔细研读思考,结合自己的感悟,对缺乳的主要证候、病因病机、辨证治疗和方药组成进行分析、阐释,并附验案举隅。结果:根据病因病机将缺乳分为气血两虚、肝气郁结、痰湿雍阻三种类型,认为其发病主要与气血不足、肝郁气滞、痰湿阻滞有关,治法主要是补益气血、疏肝解郁、健脾化痰、通络下乳治疗,并加以方药分析,临床应用收效良好。结论:产后缺乳治疗力求标本同治,虚实明辨。     

从风、痰、瘀论治乳腺癌脑转移

风邪、痰凝、血瘀、毒结是乳腺癌的重要致病因素,也是病理产物,风邪上扰,痰瘀互结,阻滞脑络是乳腺癌脑转移的病机所在。治疗当从风、痰、瘀入手,治疗原则当以祛风、化痰、散瘀、解毒为主。具有化痰散瘀解毒之功效的经验方剂乳移平(蜂房、山慈姑、莪术、八月札、薏苡仁)为上海中医药大学附属龙华医院刘胜的多年经验总结,结合笔者的临证经验体会,配伍制天南星、全蝎、蜈蚣后,能够改善乳腺癌脑转移患者的诸多临床不适症状。     

复方苦参注射液(岩舒)联合新辅助化疗对中晚期乳腺癌患者临床疗效、血清肿瘤标志物及不良反应的临床观察

目的:探讨复方苦参注射液对中晚期乳腺癌新辅助化疗患者疗效、血清肿瘤标志物、KPS评分及不良反应的观察。方法:84例中晚期乳腺癌患者根据随机数字表法随机分为试验组42例与对照组42例。试验组剔除1例,对照组剔除3例,最终纳入80例病人。对照组仅给予化疗方案,试验组在化疗基础上联用复方苦参注射液。两组均连续观察3个疗程。比较两组患者临床疗效、血清肿瘤标记物(CEA、CA125、CA153)、KPS评分情况、中医症候积分比较及药物不良反应情况。结果:试验组有效率(60. 98%)高于对照组(48. 71%),试验组控制率(87. 8%)高于对照组(69. 2%),(P 0. 05);试验组血清CEA和CA125、CA153水平治疗后显著低于对照组(P 0. 05);试验组KPS评分提高明显高于对照组(P 0. 05);试验组白细胞减少、血小板减少、血红蛋白减少及消化道反应发生率显著低于对照组(P 0. 05)。结论:复方苦参注射液对中晚期乳腺癌新辅助化疗患者疗效明显,可降低血清CEA和CA125、CA153水平,不良反应较低,具有重要的临床价值及研究意义。