新形势下教师必须强化市场观念

目前，我省中等卫校实行招生并轨的工作已全部结束，各校都以饱满的热情，进一步解放思想，转变观念，增加教学投入，改善办学条件，积极扩大招生规模，努力提高自主办学的能力，以迎接并轨后市场经济大潮的冲击。然而，由于长期受计划经济体制的影响，仍有一些教师缺乏对市场经济的认识，市场观念淡薄，尚未走出封闭办学和关门教书的圈子。实行并轨招生，必须要求中等医学教育从过去计划经济指导下的运行机制向市场经济背景下的运行机制转变。而要实现这一转变，最主要的是作为学校主体的教师必须强化市场观念，否则，中专学校就难以适应市…     

行为目标教学中的评估

评估是一个判断和决策过程，就是通过收集被评估对象的有关资料和信息，然后据此作出评价和决策的过程。评估在教学中应用得非常广泛，不论是传统教学还是目标教学，评估都是其中不可或缺的重要环节，特别是在行为目标教学中我们不能等闲视之。 1行为目标教学为学习的评估提供了有利的条件 传统的大纲沿袭的三级要求“掌握、熟悉、了解”，这样的教学目标太笼统、含糊不清，很难具体执行。随着时代的发展，医学模式的转变，它的弊端日渐暴露：由于它不但缺乏具体性和可操作性，因而极大地限制了学生的自由、忽视了学生的学习主动性，而且它…     

云南省应对缅甸输入疫苗衍生脊髓灰质炎病毒病例实验室监测作用分析

目的分析云南省临沧市1例缅甸输入疫苗衍生脊髓灰质炎（脊灰）病毒（vaccine-derived poliovirus,VDPV）病例调查中实验室的监测情况,为云南省应对缅甸输入VDPV提供实验室依据。方法对与缅甸接壤地区入境就诊的急性弛缓性麻痹（AFP）病例标本进行脊灰病毒（PV）特异性引物逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）快速检测,现场采集病例密切接触者及边境地区健康儿童粪便标本开展脊灰病毒监测和肠道病毒型别特征分析;在病例所到过的临翔区和与缅甸接壤的镇康县连续6个月采集环境污水标本开展PV检测分析;采集境内外健康儿童血标本开展脊灰中和抗体水平分析,对输入风险进行评估。结果经实验室分析证实在中国消灭和维持无脊灰工作进程中监测到首例缅甸输入VDPV病例,病毒型别为Ⅰ型VDPV,有21个核苷酸变异,变异率2.3%。在病例密切接触者、健康儿童及外环境中未检测到同类病毒。在健康儿童中检测到NPEV 13株,在环境标本中检测到NPEV 5株,PVⅢ1株,境内儿童脊灰中和抗体Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型阳性率分别是100.00%、100.00%、98.00%;境外儿童三型阳性率分别是94.34%、100.00%、84.91%。结论云南省脊灰监测系统敏感性高,具备及时发现输入疫情的能力,病例输入后开展人际监测和环境监测,证实边境地区有较好的免疫屏障,未在云南省境内引起二代病例,但云南省面临再次输入的风险较大,应充分发挥实验室监测作用,严防病例或病毒输入后引起本地传播流行。     

4000份电子病历初期实时监控质量分析

本文通过住院4000份初期电子病历的抽查、分析,体会到：要提高电子病历的质量关键在于要有完善、规范、统一的电子病历格式和标准模板;建立健全的电子病历质量管理规章制度;及时调整和转变电子病历质量管理模式;增强法律意识,严格手工签名制度;逐渐完善网上电子病历实时监控软件的设计和应用,加强网上病案质量实时监控.     

加味柴黄汤治疗湿热下注型高危人乳头瘤状病毒感染临床研究*

摘要 目的:探讨加味柴黄汤治疗高危人乳头瘤状病毒感染湿热下注型的临床效果。方法:选取高危人乳头瘤状病毒感染湿热下注型患者200例。随机分为治疗组与对照组。对照组给予保妇康栓进行治疗。治疗组应用加味柴黄汤治疗。结果:治疗组治疗有效率为90.00%。对照组治疗有效率为66.00%。治疗组治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,治疗组中医证候积分为（8.34±2.42）分。对照组中医证候积分为（11.64±3.12）分。治疗组改善明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,治疗组TNF-α为（7.24±0.39）pg/ml。对照组TNF-α（7.61±0.42）pg/ml。治疗组TNF-α改善明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,治疗组HPV转阴率为81.25%。对照组HPV转阴率为53.75%。治疗组HPV转阴率明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组轻度腹泻,发生率为5.00%。对照组轻度腹泻,发生率为2.50%。停药后消失。两组不良反应差异无统计学意义（P＞0.05）。结论:加味柴黄汤治疗高危人乳头瘤状病毒感染湿热下注型的临床效果显著,HPV转阴率高。