抗疲劳1号对游泳小鼠运动能力的影响

目的观察抗疲劳1号的抗疲劳效果,探讨其生化机制。方法抗疲劳1号由人参、麦冬、五味子、枸杞、远志、黄芪等组成,按低、中、高剂量灌胃小鼠2周,以负重游泳的方法制备疲劳模型,观察力竭性游泳时间及血糖、乳酸、尿素氮和肝糖原变化。结果与游泳对照组相比,抗疲劳1号高剂量组动物力竭性游泳时间显著延长(P<0.05),中、高剂量组血糖((9.98±1.44)mmol/L(、10.04±1.60)mmol/L)明显高于游泳对照组((8.44±1.33)mmol/L),肝糖原水平有所回升,血尿素氮水平下降,血乳酸水平略有升高。结论抗疲劳1号能有效维持游泳动物血糖、肝糖原水平,抑制蛋白质分解,从而发挥抗疲劳作用。     

医学生物理诊断学见习报告中常见问题分析与对策

目的分析医学生物理诊断学见习报告中的常见问题并提出对策，为学生成长为一名医务人员打好基础。方法对本校2002级八年制临床医学专业70名学生的第一次物理诊断学见习报告从以下几个方面进行分析：书写格式、书写顺序、书写内容，再根据分析情况采取相应对策并进行跟踪调查。结果主要问题是对阳性、阴性体征记录不够全面、客观，采取的措施包括：填写调查表、不点名批评指正、提供见习报告范例、每次报告批改发现错误大于等于两处者重写等，以此加强学生在学习态度、严谨求实作风方面的培训，同时采取多种措施吸引学生的注意，激发学习兴趣，强化学生的爱伤观念，提高责任感，强化医学生素质教育，收效显著。结论书写见习报告是一项十分有效的促进学习、强化素质教育的手段，并可以为学生以后进入临床书写住院病历打下良好的基础。     

RP-HPLC法测定人血清氟康唑浓度及其临床应用

目的:建立反相高效液相色谱法(RP-HPLC)以测定人血清中氟康唑浓度,并用于临床1例氟康唑引起肝损害患者的药物浓度测定。方法:色谱柱为XDB C18柱(150 mm×4.6 mm,5μm),流动相:0.01mol.L-1磷酸二氢钾(pH7.4)-乙腈-甲醇(74∶16∶10),流速:1.0 mL.min-1,检测波长:210 nm;内标:氯丙那林。结果:血清氟康唑浓度在0.2~20μg.mL-1内线性良好,回归方程Y=0.188 4X+0.010 4(n=7,r=0.999 8),日内精密度RSD<5.36%,日间精密度RSD<10.83%,方法提取回收率为74.15%~80.68%。结论:本测定方法快速、灵敏,适用于氟康唑的血清浓度测定。[关键词]氟康唑;反相高效液相色谱法;血药浓度     

罗沙司他治疗慢性肾脏病透析患者合并纯红细胞再生障碍性贫血1例

<正>纯红细胞再生障碍性贫血(pure red cell aplasia,PRCA)是一种以正细胞正色素贫血、网织红细胞减低和骨髓中红系前体细胞显著减低或缺如为特征的综合征^[1]。慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)透析患者合并PRCA的病例临床较少见,以重组人促红细胞生成素(recombinant human erythropoietin,rhEPO)引起的获得性PRCA为主,非促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)抗体相关的PRCA报道少之又少^[2-3]。近期出现的罗沙司他是一种脯氨酰羟化酶抑制剂,为CKD贫血的治疗带来了新思路^[4-6]。本文报道罗沙司他应用于透析合并非EPO抗体相关原发性获得性PRCA患者1例。病例资料患者,女,38岁,主因发现血肌酐升高5年,     

抗疲劳中药制剂对游泳小鼠抗疲劳效果观察

目的观察抗疲劳中药制剂的抗疲劳效果。方法抗疲劳中药制剂由人参、刺五加、葛根、黄芪、枸杞等组成,按低、中、高剂量灌胃每天1次,连续2周,以负重游泳的方法制备疲劳模型,观察小鼠力竭性游泳时间及血糖、乳酸、尿素氮和肝糖原水平,并与正常对照组和游泳对照组比较。结果抗疲劳中药制剂3.04、.5 mg.kg-1组动物力竭性游泳时间比游泳对照组分别延长45.3%和47.7%,差异均有显著性(P<0.05)。抗疲劳中药制剂3.04、.5 mg.kg-1组血糖含量分别为(5.3±0.4)mmol.L-1和(5.4±0.5)mmol.L-1,均高于游泳对照组〔(4.7±0.7)mmol.L-1〕,低于正常对照组〔(6.2±0.5)mmol.L-1〕,差异均有显著性(P<0.05);抗疲劳中药制剂3个剂量组肝糖原水平均显著高于游泳对照组(P<0.05,P<0.01),血尿素氮水平下降,血乳酸水平略有升高。结论本抗疲劳中药制剂能有效维持游泳动物血糖、肝糖原水平,抑制蛋白质分解,具有一定的抗疲劳作用。     

维持性血液透析患者血氧化三甲胺与心力衰竭的相关性及其影响因素

目的:探讨维持性血液透析（maintenance hemodialysis,MHD）心力衰竭患者氧化三甲胺（trimethylamine N-oxide,TMAO）变化特征及其影响因素。方法:选择2018年11月到2019年3月期间18~75岁行血液透析至少3个月且每周透析不低于3次的患者为研究对象,以同期体检中心参与...     

结合八年制医学生特点进行物理诊断学实习教学初探

北大医学部八年制学生具有自身的特点，我们在带教之初设计了问卷，在全方位了解他们的基础上，经过分析学生的特点，探索了一些适合学生的教学方法。通过教学实践提示在物理诊断学实习教学中具有可行性，效果较好。     

不同补铁方法对维持性血液透析患者贫血、炎症及氧化应激的影响

目的探讨维持性血液透析患者由口服铁剂改为静脉铁剂前后贫血、炎症及氧化应激反应的变化。方法选择北京大学第三医院肾内科72名维持性血液透析患者，服速立菲0．6g／d、注射重组人促红细胞生成素（rHuEP0）（9000-12000）IU／w2年半以上，血红蛋白（Hb）仍低于100g／L，改为静脉点滴科莫非或森铁能100mg（每次透析时）至预计总缺铁量，然后每2～3周静脉点滴100mg维持24个月以上，如果Hb大于130g／L减1／4 rHuEP0用量，回顾分析口服治疗和静脉治疗初、12个月和24个月连续3个月患者Hb、血清转铁蛋白饱和度（TSAT）、铁蛋白（SF）、rHuEP0用量，以及血清白介素6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNFα）、C反应蛋白（CRP）、丙二醛（MDA）的变化。结果口服治疗2年中，患者平均rHuEP0用量（9863±655）IU／w，Hb（95．60±9．74）g／L，TSAT（15．30±2．45）％，治疗初、12个月、24个月比较差异均无显著性（P〈0．05）。改用静脉铁剂后2年中，患者平均rHuEP0用量减少至（7416±437）IU／w，Hb上升至（122．60±11．60）g／L，TSAT上升至（31．30±3．35）％，与口服铁剂相比差异均有显著性（P〈0．05），其中治疗12个月和24个月较治疗初差异均有显著性（P〈0．05），但治疗24个月较12个月差异无显著性（P〉0．05）。IL-6、TNFα在口服或静脉补铁期间、改用静脉铁剂前后变化均无显著性（P〉0．05），MDA在口服铁剂期间变化无显著性，平均值（7．83±4．85）ng／ml，改为静脉铁剂后上升至（13．42±7．15）ng／ml（P〈0．05），其中治疗12个月较治疗初显著升高（P〈0．05），24个月较12个月差异无显著性（P〉0．05）。SF在改用静脉铁剂前后变化无显著性（P〉0．05）。结论维持性血液透析患者由口服铁改为静脉铁2年后贫血纠正，铁缺乏改善，炎症反应无明显变化，氧化应激反应加重。     

高原地区2型糖尿病合并气肿性膀胱炎1例

<正>1临床资料患者57岁女性,主因“多食、消瘦2年,伴腹痛7天”入院,入院2年前因“多食伴消瘦”诊断为2型糖尿病,自服药物降糖,空腹血糖控制在7mmol/1～11mmol/l;7天前患者无明显诱因出现下腹部隐痛,呈阵发性,伴尿急、尿痛、排尿困难、气尿,呈烧灼样疼痛,伴咳嗽、无痰,咳嗽后出现恶心、呕吐,呕吐物为胆汁样胃内容物,伴乏力、纳差、盗汗,无发热、寒战、腹泻、腰痛等不适;门诊完善相关检查提示随机血糖17.5mmol/L,糖化血红蛋白11.0%;血常规:白细胞16.6*10⁹/L,中性粒细胞数14.78*10⁹/L,     

对物理诊断学考试结果的思考

北大医学部八年制2002级学生物理诊断学的教学安排较以往有很大变动,通过分析试卷,找出引起错误的主要原因,指出教学及学习中存在的问题,并提出合理的改进建议。