尿液甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶测定对高血压患者肾脏早期损害的诊断价值

我们检测和比较常规尿检阴性的高血压病患者尿液的甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶 (GPDA)、微量白蛋白 (mALB)、视黄醇结合蛋白 (RBP) ,以探讨尿液GPDA在高血压患者肾脏早期损害诊断中的价值。一、对象与方法1 对象 :本院住院和门诊的高血压病患者 70例 ,诊断符合WHO标准[1] 。男 39例 ,女 31例 ,平均 5 9 7岁 ( 4 4～ 71岁 ) ,高血压病程为 5～ 2 0年 ,所有患者常规检查尿蛋白均阴性。另取 5 0例同期健康体检者为对照组 ,男 2 7例 ,女 2 3例 ,平均年龄 5 6 6岁 ( 39～ 6 8岁 ) ,既往无肾脏病、高血压、糖尿病等。2 方法 :收集受试者随…     

肝病患者血清胆碱脂酶水平观察

胆碱脂酶 (ＣＨＥ)由肝脏合成 ,当肝脏受损时 ,ＣＨＥ活力下降 ,是肝脏病变后唯一下降的酶 ,可反映肝功能贮备能力 ,作为肝病严重程度的指标[1] 。本文观察了 12 5例肝病患者ＣＨＥ水平 ,报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :疾病组 12 5例 ,为本院临床确诊的各种肝病患者 ,其中肝炎 2 0例 ,慢性活动性肝炎 18例 ,慢性迁延性肝炎 13例 ,重症肝炎 14例 ,脂肪肝 42例 ,肝硬化 10例 ,肝癌 8例。正常对照组 38例 ,均为健康查体者 ,经Ｂ超、肝功能测定排除心、脑、肾和内分泌疾病。1 2　方法 :均抽晨起空腹静脉血 3ｍｌ,分离血清待测 ,采用酶…     

重症心脏瓣膜病的外科治疗

目的为探讨重症心脏瓣膜病外科治疗的安全性、手术成功率、治疗效果的方法。方法对200例重症心脏瓣膜病患者进行了手术治疗，按重症心脏瓣膜病的诊断标准，均存在多项心脏瓣膜病外科手术的高危因素；其中单纯左房室瓣替换94例、单纯主动脉瓣替换10例、左房室瓣替换加主动脉瓣替换90例、右房室瓣替换3例、感染性心内膜炎赘生物清除加左房室瓣替换3例，并且进行了回顾性的分析。结果本组手术大部分取得良好恢复，并发症发生率25％（50／200），术后早期死亡率7％（14／200）。随访157例中，远期死亡8例。结论重症心脏瓣膜病外科手术的卉度症发生率较高，手术风险相对较高，但术前准备、麻醉平稳、术中对病变的纠治合理和注意并发症的预防等，仍能取得较好的疗效。     

尿mAlb与NAG联合检测对原发性高血压早期肾损伤的诊断价值

目的:探讨尿微量白蛋白(mAlb)、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)联合检测对原发性高血压(EH)早期肾损伤的诊断价值。方法:采用免疫透射比浊法检测尿mAlb,终点法测尿NAG,Jaffe速率法测尿肌酐(Cr)。检测80例不同程度的高血压患者及50例健康对照者尿mAlb、尿NAG,并对检测结果进行统计学处理分析。结果:EH组尿mAlb、尿NAG水平均显著高于NC组(P<0.01),有蛋白尿患者显著高于无蛋白尿患者(P<0.01);EHⅠ期、EHⅡ期高血压患者尿mAlb、尿NAG水平与NC组相比差异均有显著性(P<0.01),EHⅡ期显著高于EHⅠ期(P<0.01);EH患者EH A组、EH B组、EH C组尿mAlb、尿NAG水平与NC组相比差异均有显著性(P<0.01),且三组患者两项指标水平依次升高。尿mAlb、尿NAG联合检测阳性率(79.2%)显著高于尿mAlb、尿NAG阳性率(58.3%、64.6%)(P<0.01)。尿NAG与尿mAlb两者呈显著正相关(r=0.471,P<0.01)。结论:联合检测尿mAlb、尿NAG是诊断高血压肾脏早期损伤灵敏、可靠的实验室指标,尿蛋白定性阴性不能除外高血压患者早期肾损伤。     

红细胞CR1分子在子宫内膜异位症表达的探讨

<正> 子宫内膜异位症(简称内异症)是妇科常见病,其发病机理至今尚未阐明。为了探讨红细胞膜补体受体1型分子(CR1)的数量表达水平变化(即活性变化)与子宫内膜异位症的关系,我们对36例不同分期的内异症患者及30例正常人外周血红细胞CR1分子数量表达水平进行了测定,旨在进一步探讨内异症发病机理,为临床诊断、治疗提供理论依据。     

2型糖尿病患者NO、TNF-α浕及其可溶性受体的变化

目的　探讨 2型糖尿病 (T2DM)患者一氧化氮 (NO)、肿瘤坏死因子 浕(TNF 浕)及可溶性肿瘤坏死因子受体 (sTNF R)水平变化及意义。方法　NO采用硝酸还原酶法 ,TNF 浕、ｓＴＮＦ R采用双抗体夹心ELISA法。结果　T2DM患者血清NO水平显著性降低 (P <0 .0 1) ,NO水平与患者病程及病情呈负相关 ;血浆TNF 浕、ｓＴＮＦ R水平显著升高 (P <0 .0 1) ,随着病程的延长而升高 ,且有无并发症患者水平也相差显著 ,TNF 浕、ｓＴＮＦ R水平与患者病程及病情呈正相关。结论　检测T2DM患者NO、TNF 浕及ｓＴＮＦ R水平 ,对诊断病情、并发症的预测及治疗 ,可能有一定价值。     

红细胞膜CR1分子在慢性胃炎患儿的表达及其干预的临床研究

目的观察慢性胃炎患儿红细胞膜补体受体Ⅰ型分子（CR1）的表达特点以及治疗对其表达的影响,并探讨其临床价值。方法慢性胃炎患儿确诊后按统一治疗方案给药,治疗前及治疗结束1个月后,采用免疫酶联（ELISA）法定量测定CR1分子的数量。结果治疗前外周血红细胞CR1分子数量显著低于正常对照组（P〈0．01）;治疗后外周血红细胞CR1分子数量显著升高（P〈0．01）,但仍显著低于对照组（P〈0．01）。结论慢性胃炎患儿存在红细胞CR1分子活性降低,继发RCIA功能下降。慢性胃炎患儿一旦确诊,应及时正规治疗,以免患儿长期缺乏必需的营养素而致免疫功能紊乱。     

原发性高血压患者颈动脉粥样硬化与血清SF,FFA及HCY的相关性研究

目的:通过观察原发性高血压(EH)患者颈动脉内膜中层厚度(CAIMT)和血清铁蛋白(SF)、游离脂肪酸(FFA)及同型半胱氨酸(HCY)的水平,探讨EH患者颈动脉粥样硬化(CAS)与血清SF,FFA及HCY的相关性。方法:以266例EH患者为研究对象,检测CAIMT(彩色多普勒超声仪)和血清SF(电化学发光免疫法)、FFA(酶联法)及HCY(循环酶法)水平,据CAIMT结果分组后进行统计学对比分析。结果:对照组、CAIMT非增厚组和CAIMT增厚组,三组血清SF,FFA及HCY水平依次升高,差异有统计学意义(F=69.171,50.492,38.618,P<0.01);CAIMT增厚组与非增厚组差异具有统计学意义(t=12.561,8.296,4.581,P<0.01);CAIMT非增厚组与对照组差异也具有统计学意义(t=6.305,4.062,2.913,P<0.01)。CAIMT分别与血清SF,FFA及HCY水平具有相关性,呈显著正相关(r=0.597,0.493,0.451;t=9.560,7.279,4.533,P<0.01)。结论:EH患者体内存在着高水平的SF,FFA及HCY,CAS的发生与血清SF,FFA及HCY水平显著相关,改善其水平可能是防治或延缓EH合并CAS的策略之一。     

急性脑梗死患者血清游离脂肪酸和铁蛋白水平变化及其临床意义

目的观察急性脑梗死(ACI)患者血清游离脂肪酸(FFA)和铁蛋白(SF)水平变化,探讨其临床意义。方法选择我院2011—2013年收治的ACI患者95例,依据梗死灶直径分为大面积组41例(梗死灶直径≥5cm)和小面积组54例(梗死灶直径5 cm);选取同期在我院体检健康者50例为对照组。检测95例ACI患者入院次日(急性期)、出院当日(恢复期)晨起,对照组受检者体检当天晨起血清FFA和SF水平。结果大面积组血清FFA和SF水平均高于小面积组、对照组,小面积组均高于对照组(P0.05)。95例ACI患者急性期血清FFA和SF水平均高于恢复期(P0.05)。直线相关分析结果显示,ACI患者血清FFA水平与血清SF水平呈正相关(r=0.509,P0.01)。结论 ACI患者血清FFA和SF水平升高,SF和FFA可能共同参与了ACI的发生、发展。     

脑卒中患者气管切开术的应用研究

目的 探讨脑卒中患者行抢救性气管切开术的临床意义.方法 回顾性分析64例行紧急气管切开术脑卒中患者的临床资料.结果 64例脑卒中患者行抢救性气管切开术无一例术中死亡.4例采用去枕平卧位,60例采用仰卧位.8例术中出现呼吸骤停而行气管插管后再行切开.5例采用双极电凝止血.7例发生并发症(10.8%),术后伤口出血3例、皮下气肿2例、脱管1例及气管内阻塞1例.57例患者原发病好转后拔管,平均带管时间为(13.1±10.6)d,4例因原发病需带管回家,3例术后死于原发病.结论 气管切开术对脑卒中患者抢救生命、减少并发症及促进早日康复有重要意义.