兄弟同患肝豆状核变性2例分析

我科收治兄弟同患肝豆状核变性2例，分析如下。     

玉屏风颗粒联合孟鲁司特、布地奈德治疗儿童哮喘

目的 探究玉屏风颗粒联合孟鲁司特、布地奈德治疗儿童哮喘对其白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素10(IL-10)水平及辅助性T细胞1(Th1)/辅助性T细胞2(Th2)细胞平衡的影响.方法 选择哮喘患儿100例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各50例.2组均予常规对症治疗+孟鲁司特咀嚼片口服+吸入用布地奈德混悬液雾化吸入,观察组在此基础上予玉屏风颗粒口服.2组均连续治疗12周.观察2组治疗12周后临床疗效;比较2组治疗前、治疗12周后血清炎症因子、外周血Th1、Th2细胞水平及治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗12周后,观察组总有效率(92.00％,46/50)高于对照组(70.00％,35/50)(P<0.05).治疗12周后与治疗前比较,2组血清IL-6降低,且观察组低于对照组(P<0.05);血清IL-10、白细胞介素17(IL-17)、γ-干扰素(IFN-γ)水平升高,且观察组高于对照组(P<0.05).治疗12周后与治疗前比较,2组外周血Th1细胞、Th1/Th2水平升高,且观察组高于对照组(P<0.05);外周血Th2细胞水平降低,且观察组低于对照组(P<0.05).治疗期间,2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 玉屏风颗粒联合孟鲁司特、布地奈德治疗儿童哮喘可显著改善患儿血清IL-6、IL-10等炎症因子水平及Th1/Th2细胞平衡,提升机体免疫功能,安全性高,疗效明显.     

舒利迭对儿童哮喘的治疗作用及对血清中MMP-2、MMP-3和MMP-9的影响

目的研究舒利迭佐治儿童哮喘的临床疗效,观察治疗对血清中基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-3和MMP-9的影响。方法选取支气管哮喘患儿206例随机分为2组,对照组103例应用辅舒酮进行治疗,观察组103例应用舒利迭进行治疗。比较2组治疗效果,应用酶联免疫吸附实验检测治疗前、治疗后血清中MMP-2、MMP-3和MMP-9的表达。结果治疗4周后,2组日间评分和夜间评分均下降(P均0.05),但是观察组的日间评分和夜间评分的下降值均明显高于对照组(P均0.05)。2组治疗后血清MMP-2、MMP-3和MMP-9的表达均显著下降(P均0.05),但是观察组的下降值明显高于对照组(P均0.05)。结论舒利迭对儿童哮喘的治疗效果明显,且能有效下调血清中MMP-2、MMP-3和MMP-9的表达,优化内环境,减少基质降解及纤维性重构,临床中可以积极应用。     

儿童蚕豆病1例分析

现将我院收治儿童蚕豆病1例分析如下。1病历摘要男,2岁。主因发热伴茶色尿1 d入院。患儿于入院前1 d晚曾进食蚕豆,于夜间出现发热,体温达38℃左右,伴流清涕,呕吐一次,为胃内容物,呈非喷射状,量中等,排尿4~5次,呈浓茶色,无尿频、尿急、尿痛及尿量减少,无咳嗽,无抽搐。发病以来精神、食欲较差,睡眠可,大便正常,无排黑便史。患儿母亲既往进食“蚕豆”时有乏力,尿色发红病史。其外祖母祖籍广西。查体:T 38.1℃,R 46次/m in,P 136次/m in,BP 85/50 mm Hg,神志清楚,精神差,面色苍黄,颜面及躯干部皮肤轻度黄染,全身皮肤未见皮疹及出血点,周身浅表淋巴结未触及肿大,巩膜无黄染,口唇苍白,口唇黏膜光滑,咽部略充血,扁桃体无肿大,心肺听诊未见异常,腹软,肝脾未触及,无包块,叩鼓音,肠鸣音正常存在,神经系统查体未见异常。血常规示:W BC 21.9×109/L,N 0.722,L 0.212,RBC 2.25×1012/L,Hb 71 g/L,HCT19.9%,M CV 88.4 fl,M CHC 357 g/L,PLT 244×109/L。尿常规示:胆红素(+),酮体(++),血(++),...     

舒利迭治疗儿童哮喘的疗效及对血PDGF、Eotaxin和IL-35的影响

目的 探讨舒利迭治疗儿童哮喘的临床疗效,观察其对血清中血小板源生长因子(PDGF)、嗜酸粒细胞趋化因子(Eotaxin)和白细胞介素-35(IL-35)的影响。方法 选取我院收治的支气管哮喘患儿206例,随机分为两组,对照组(103例)应用辅舒酮治疗,观察组(103例)应用舒利迭治疗。分别检测治疗前后患儿血清中PDGF、Eotaxin和IL-35的表达水平。结果治疗1个月后,观察组的总有效率明显高于对照组;治疗后两组患儿血清PDGF和Eotaxin的表达均下降,IL-35的表达上升,但是治疗后观察组上述3指标的改善幅度明显大于对照组(P<0.05)。结论 舒利迭可以改善儿童哮喘的治疗效果,有效调节血清PDGF、Eotaxin和IL-35的含量,优化体液环境和细胞因子的平衡,临床可以积极应用。     

皮肤镜联合头部计算机断层扫描和磁共振成像对结节性硬化症的诊断价值

<正>结节性硬化症（TSC）是由TSC1和TSC2变异引起的常染色体显性遗传疾病，临床主要表现为外胚层分化增生的多器官错构瘤[1-2]，常以皮肤损害、幼年时期癫痫发作及不同程度智力障碍为特征，多于5岁前发病[3]。TSC皮损表现各异，本文分析和总结了11例TSC患者皮损、皮肤镜表现、头部计算机断层扫描（CT）及磁共振成像（MRI）检查特征性表现，现将结果报告如下。