腹壁疝和腹内癌并存漏诊三例报告

本文报告“疝癌并存”患者3例,癌肿全都漏诊,使患者失去了根治机会。一、病例报告例1 男,58岁。1987年2月因上腹壁指头大肿块20余年,不适、隐痛半年余就诊。在本院门诊以腹白线疝行修补术,术后症状无改善。半年后方诊断胃癌剖腹探查,术中发现胃小弯癌伴腹腔广泛转移,取活检后关腹。     

隔脂电凝法在直肠癌术骶前止血术中的应用（附三例报告）

隔脂电凝法在直肠癌术骶前止血术中的应用（附三例报告）浙江省诸暨市人民医院（３１１８００）金万炳，寿先定直肠癌手术一旦发生骶前大出皿，将增加手术危险性，严重者或止血方法不当常可致命。作者参考徐加鹤等介绍的隔肌电凝止血方法［１］，施行于３例骶前大出血的病...     

中国儿童维生素A、维生素D临床应用专家共识

维生素A和维生素D是与儿童健康密切相关的两种脂溶性维生素,充足的维生素A、维生素D营养对儿童早期发展及疾病的防治具有积极的作用,缺乏和不足均会影响儿童健康。针对儿童保健医生和儿童家长对维生素A、维生素D的营养现状、缺乏原因及危害、防治措施、安全性等方面所存在的一些疑虑,中华预防医学会儿童保健分会组织国内相关专家,就上述问题结合国内外相关研究展开了充分讨论,基于现有研究成果,达成如下共识,希望对我国儿童维生素A、维生素D的临床应用提供参考.     

中国城乡不同泌乳阶段母乳中宏量元素含量的研究

目的分析我国城乡不同泌乳阶段母乳中钙、磷、镁、钾、钠的含量,为制定其适宜摄入量提供科学依据。方法数据来源于中国母乳成分数据库研究,该项目为横断面调查,于2011年11月到2013年6月在我国11个省和地区收集产后0d～330 d乳母的母乳样本,从来自不同哺乳期的健康乳母的6481份人乳样本中抽样1579份样品,采用微波消解电感耦合等离子质谱法(ICP-MS)测定母乳中钙、磷、镁、钾、钠的含量。结果初乳、过渡乳、早期成熟乳和晚期成熟乳中钙含量分别为(278.3±63.1)、(289.3±69.9)、(270.7±65.9)、(241.0±58.6)mg/kg,磷含量分别为(157.6±50.4)、(176.7±53.2)、(144.2±41.6)、(128.0±31.5)mg/kg,镁含量分别为(27.9±5.9)、(24.8±4.8)、(25.0±5.3)、(26.1±5.6)mg/kg,钾含量分别为(624.2±116.4)、(575.7±95.7)、(490.0±86.8)、(428.3±65.1)mg/kg,钠含量分别为(370.6±204.7)、(242.2±123.1)、(1...     

中国城乡乳母不同泌乳阶段乳汁中宏量营养素含量的研究

目的分析中国城乡乳母初乳、过渡乳、早期成熟乳和晚期成熟乳中宏量营养素(蛋白质、脂肪、碳水化合物)和能量的含量。方法采用横断面调查法,在中国六大地理分区(华北、东北、华东、华南、西南、西北)招募6481名健康乳母,从中选取3779份母乳,利用MIRIS人乳成分分析仪测定其中蛋白质、脂肪、碳水化合物、能量的含量,并采用Kruskal-Wallis检验进行组间比较。结果蛋白质浓度P₅₀(P₂₅～P₇₅):初乳为1.80(1.65～2.03)g/100ml,过渡乳为1.57(1.49～1.72)g/100ml,早期成熟乳为1.34(1.11～1.49)g/100ml,晚期成熟乳为1.11(1.03～1.26)g/100ml(各泌乳阶段两两比较均P <0.001)。脂肪的含量P₅₀(P₂₅～P₇₅):初乳为2.04(1.39～2.77)g/100ml,过渡乳为3.14(2.40～3.96)g/100ml,早期成熟乳为3.05(2.22～3.96)g/100ml...     

中国城乡不同泌乳阶段母乳维生素A和维生素E含量研究

目的 描述我国不同泌乳阶段和城乡母乳维生素A(VA)和维生素E(VE)的含量.方法 在全国11个省、市、自治区20个县(区)招募产后6481对健康母婴并采集母乳样本.按调查点和泌乳期分层随机抽取约15％ 样本共获得924份母乳,采用HPLC法分析VA(视黄醇)和VE(α-生育酚)含量.结果 初乳(n=179)、过渡乳(...     

《儿童营养与健康调查基本数据集标准》标准解读

遵循《卫生标准管理办法》的相关规定,依据《GB/T1.1-2020标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》《WS 370-2012卫生信息基本数据集编制规范》编制《儿童营养与健康调查基本数据集标准》。标准由4章组成,包括适用范围、规范性引用文件、数据集元数据属性、数据元属性。标准实现儿童营养与健康调查信息在收集、存储、发布、交换等应用中的一致性。     

复旦大学附属妇产科医院609份药品说明书中有关妊娠期及哺乳期妇女用药标注调查

目的：了解药品说明书中有关妊娠期及哺乳期妇女用药的标注情况,促进药品说明书规范化管理,为临床安全用药提供参考依据。方法：收集我院调剂药房药品说明书,对有关妊娠期及哺乳期妇女用药标注情况进行统计分析,按照不同分类方法进行比较。结果：所调查的药品说明书中,国产化学药及生物制品有关妊娠期及哺乳期妇女用药标注率分别为95.91％和80.56％,进口药为98.02％和87.13％,国产中成药为68.38％和6.84％。妊娠期及哺乳期妇女用药无明确指导意见的分别占26.11％和49.26％。“权衡利弊”“慎用”及“遵医嘱”等类似表述在用药指导建议中最为常见。结论：药品监管部门、生产企业和医疗卫生机构应重视目前部分药品说明书标注存在的问题,积极采取措施加以改进和完善。     

年龄及术前合并症对肝癌切除患者术后并发症的影响

目的:探讨高龄肝癌患者年龄及术前合并症等因素对术后并发症的影响。方法:回顾性分析2012年1月至2014年1月行肝脏部分切除术治疗的160例肝原发性恶性肿瘤患者(老年肝癌患者63例,非老年肝癌患者97例)的资料,分析年龄及术前合并症与术后并发症之间的关系。结果:高龄组术前高血压、心脏病、肺部疾病及多种合并症与对照组比较明显增高(P<0.05);高龄肝癌组伴有2种及以上合并症的患者29例,其中有21(72.4%)例患者出现了术后并发症,与其总体并发症发生率(28例,44.4%)比较差异有统计学意义(P=0.012)。非老年肝癌组中,47例伴有合并症的患者中,有15例(31.9%)出现了术后并发症,与高龄肝癌组的总体发生率比较差异无统计学意义（P=0.183)。在伴有高血压、心脏疾病、糖尿病和肺部疾病这4种术前合并症方面,有术后并发症的高龄组与无术后并发症的高龄组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:年龄不是老年肝癌患者术后并发症的独立因素,高血压、糖尿病、肺部疾病、心脏疾病等术前合并症是老年肝癌患者术后发生并发症的高危因素。     

FOLFOX4化疗方案联合免疫治疗在中晚期肝癌中的应用价值(附2例报告)

目的:探讨FOLFOX4化疗方案联合全身免疫治疗在中晚期肝细胞癌中的应用价值及疗效。方法:回顾性分析2例在空军军医大学唐都医院就诊的中晚期肝癌患者资料，给予FOLFOX4全身化疗联合胸腺法新的免疫治疗后患者病情缓解，疾病完全控制。分析FOLFOX4化疗方案在中晚期肝癌中的应用价值，及联合应用时机选择。结果:2例中晚期患者中，其中1例患者合并有双肺转移瘤，全身化疗后7个周期肺转移瘤消失，肿瘤标志物降至正常。另1例患者肝癌破裂根治术后，患者腹腔转移瘤切除术后，给予全身联合治疗，患者2年内病情稳定，肿瘤标志物正常。结论:FOLFOX4化疗方案在中晚期肝癌患者中的效果是肯定的，联合胸腺法新的全身辅助免疫治疗有助于增强全身化疗的疗效，改善患者的总体生存预后。