风心病与冠心病患者血浆抗凝血酶Ⅲ活性的变化

目的 探讨风湿性心脏病与冠心病患者血浆抗凝血酶Ⅲ活性(AT-Ⅲ：A)的变化。方法 47例行风湿性瓣膜置换术及41例冠心病冠状动脉旁路移植术患者，术前常规取血，用发色底物法测定血浆AT-Ⅲ：A值，并与正常对照值进行比较。结果 风心组与冠心组的AT-Ⅲ：A值明显低于正常对照值，但两组间差异没有统计学意义。结论 本研究两组患者血浆AT-Ⅲ：A值没有统计学显著性差异，与临床抗凝效果不符，其原因还需进一步研究。     

室间隔缺损合并重度肺动脉高压的外科治疗

目的总结室间隔缺损(VSD)合并重度肺动脉高压病例的外科治疗经验。方法全组76例病人,心导管检查的16例,平均肺动脉压力65±17mmHg,其余经多普勒测定为50mmHg。于体外循环下手术修补室间隔缺损,术前、术后应用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)。结果 术后3例死亡,占3.9％,余73例治愈。术后心功能明显改善。结论手术治疗室间隔缺损合并重度肺动脉高压可以取得满意疗效。     

室间隔缺损合并重度肺动脉高压的外科治疗

我科自１９９２年１月—２０００年１２月共收治室间隔缺损合并肺动脉高压患者１１８例 ,行室缺修补术 ,死亡５例。现将患者外科治疗结果报告如下。１临床资料１ １对象本组１１８例 ,男６７例 ,女５１例 ,年龄０ ７５～１２岁 ,平均 (４ １±２ ３)岁。体重４ ５～３３ｋｇ ,平均 (１３ ５±７ ４)ｋｇ。２岁以下３４例 ,心功能 (ＮＹＨＡ)Ｉ级６３例 ,ＩＩ级５５例。本组病例均经Ｘ线、心电图及超声心动图和 (或 )心导管检查确诊。Ｘ光片心胸比率０ ５７～０ ７３ ,平均０ ６４±０ ０８,肺纹理不同程度增多。心电图右室肥厚６６例 ,双室…     

松龄血脉康对急性脑梗死患者神经功能康复和睡眠障碍的影响

目的观察松龄血脉康胶囊对急性脑梗死患者神经功能康复和睡眠的影响。方法 76例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,两组患者均按常规给予清除自由基,脑保护,改善循环,抗血小板,他汀类等治疗,治疗组加服松龄血脉康胶囊。观察两组患者治疗前后超敏C反应蛋白(hs-CRP)和血液流变学的变化,同时进行神经功能缺损评分(NDS)、匹兹堡睡眠质量指数评分(PSQI)。结果治疗2周后,两组患者血hs-CRP、血液流变学指标均有改善,但治疗组改善更为明显(P<0.05);治疗后治疗组NDS和PSQI显著下降(P<0.01),与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论松龄血脉康胶囊具有抗炎、抗氧化应激损伤、促进血液循环的作用,能有效改善急性脑梗死患者的睡眠障碍,促进神经功能恢复,提高患者生活质量。     

短暂性脑缺血发作患者SPECT脑显像的研究

目的:探讨SPECT脑血流灌注显像评估短暂性脑缺血发作(TIA)进展为脑梗死的临床应用价值。方法:对97例颈内动脉系统TIA患者发病72h内进行SPECT脑血流灌注显像及磁共振检查。对感兴趣区放射性计数进行半定量分析,按如下公式计算脑血流的不对称指数(AI):〔(正常区域放射性计数-感兴趣区放射性计数)/正常区域放射性计数〕×100。入组患者根据不对称指数分为轻度(AI≤5)、中度(510)组。发病6个月后对各组患者进行临床评估,分析低灌注程度与是否进展为脑梗死、发作持续时间、发作次数及卒中史之间的关系。结果:97例TIA患者,根据低灌注程度分为轻、中、重三组,三组间在是否进展为脑梗死、发作次数、发作持续时间、卒中史具有显著的统计学差异。进展为脑梗死患者在低灌注程度、发作次数、发作持续时间、卒中史上与未进展为脑梗死患者比较,差异有统计学意义。结论:SPECT脑血流灌注显像检查能观察TIA患者脑血流情况,可评估TIA预后。对于低灌注程度严重的患者,进展为脑梗死风险更大,应积极防治。     

松龄血脉康对急性脑梗死患者神经功能康复和睡眠障碍的影响

目的观察松龄血脉康胶囊对急性脑梗死患者神经功能康复和睡眠的影响。方法 76例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,两组患者均按常规给予清除自由基,脑保护,改善循环,抗血小板,他汀类等治疗,治疗组加服松龄血脉康胶囊。观察两组患者治疗前后超敏C反应蛋白（hs-CRP）和血液流变学的变化,同时进行神经功能缺损评分（NDS）、匹兹堡睡眠质量指数评分（PSQI）。结果治疗2周后,两组患者血hs-CRP、血液流变学指标均有改善,但治疗组改善更为明显（P〈0.05）;治疗后治疗组NDS和PSQI显著下降（P〈0.01）,与对照组治疗后比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论松龄血脉康胶囊具有抗炎、抗氧化应激损伤、促进血液循环的作用,能有效改善急性脑梗死患者的睡眠障碍,促进神经功能恢复,提高患者生活质量。     

3岁以内法洛氏四联症的一期矫治

法洛氏四联症是一种紫绀型、复杂型先天性心血管疾病 ,在先天性心脏病中占１２ %～１４ %。未作矫治的病人预后差 ,２５ %死于１岁以内 ,４０%死于３岁以内 ,合并肺动脉闭锁或无肺动脉瓣者５０ %死于１岁以内。所以婴幼儿期 (３岁以内 )行矫治术可使大多数病人获得救治。笔者自１９９５年１２月至２００１年１２月为５３例婴幼儿四联症进行了手术治疗 ,现报告如下。１对象与方法１．１对象本组５３例 ,男３１例 ,女２２例 ,年龄５个月至３岁 ,平均 (２２．３７±８．４２)个月 ,体重５．５～１５ｋｇ,平均（１１．１２±１．７９）ｋｇ,其中…     

PRRT2基因表现帕金森样症状的老年发作性运动诱发性运动障碍家系研究

目的研究家族性以帕金森样临床表现的老年发作性运动诱发性运动障碍临床及遗传学特点。方法对9个家系成员的临床资料进行分析, 包括2例患者(2例均经过治疗), 并允许进行相应的治疗和预测。从外周血样中提取DNA, 然后进行二代测序突变筛查。结果在家系中两例先证者经奥卡西平治疗震颤完全控制, 在5例家族成员中发现PRRT2基因16号染色体29824741位置2号外显子c.G366C号:P.QCon122H发生碱基G>C杂合突变, 导致编码的122号氨基酸由谷氨酸变异为组胺酸, 经SIFT和M-CAP等预测有害。家系样本Sanger测序显示先证者之妹妹、弟弟及侄子为杂合型变异, 其侄女为野生型。结论 PRRT2蛋白的Q122可引起帕金森样肢体震颤表型, 抗癫痫药物对老年发作性运动诱发性运动障碍也有效。