大型听神经瘤术中神经电生理监护附四例报道

背景和目的：听神经瘤的术中神经电生理监护是目前被关注的一个课题。本文结合我们的临床经验，探讨大型听神经瘤术中神经电生理监护的临床价值。方法：对4例大型听神经瘤的患者进行术中面神经、三叉神经和脑干听觉诱发电位的监护。结果：术后仅1例出现轻度面瘫，并很快恢复，余颅神经和脑干功能保存良好。结论：神经电生理监护对大型听神经瘤手术的监护具有重要意义。     

益气祛瘀丸治疗气虚血瘀型缺血性中风16例

目的:对益气祛瘀丸治疗气虚血瘀型缺血性中风的安全性和有效性进行评估并探讨其作用机制。方法:选择2010年6月-2012年3月在九江市中医院住院的病人32例,通过随机抽样平均分为2组,治疗组给予益气祛瘀丸合用阿司匹林,对照组单用阿司匹林,2组患者其它治疗均遵照急性脑血管病治疗指南进行。结果:治疗组和对照组治疗3、14d后神经功能状态评分无显著性差异,治疗90d后治疗组和对照组Barthel指数改善有显著性差异,14d后血液流变学有显著性差异,治疗前后肝肾功能、同型半胱氨酸(hcy)没有显著性差异。结论:研究结果表明,益气祛瘀丸治疗气虚血瘀型缺血性中风是安全有效的。     

非胃部手术后功能性胃排空障碍的诊治分析

目的探讨腹部手术后功能性胃排空障碍(FDGE)的病因、诊断和治疗方法。方法对15例非胃部手术后发生FDGE的患者采用氯丙嗪、新斯的明、红霉素以及肠内营养(EN)或肠外营养(TPN)综合治疗。结果 15例患者均经非手术治疗痊愈,恢复时间7～32 d,平均12 d。结论 FDGE一旦发生,应避免手术,肌注小剂量氯丙嗪有镇静和抗焦虑作用,新斯的明可促进胃肠蠕动和排空,EN供给能量可缩短病程,无法施行EN时可选用TPN。     

完全性大动脉错位2例

1　病例介绍例 1,男 ,2天 ,体重 4 .5kg。患儿全身轻度紫绀 ,呼吸费力 ,吸气三凹征阳性 ,双肺呼吸音粗糙 ,未闻及干湿性 口罗音。心率 130次 /分 ,律规整 ,心音有力 ,胸骨左缘第 2、4肋间闻及Ⅲ级以上响亮粗糙的全收缩期吹风样杂音 ,向心前区、颈部及背部传导 ,并有震颤。心脏彩超示 :先天性心脏病 ,完全性大动脉错位 ,肺动脉狭窄 ,室间隔缺损。母孕早期 (2个月内 )曾患上感。例 2 ,女 ,2个月。因呼吸困难 3天 ,加重伴烦躁 1天入院。查体 :T37.3℃ ,R72次 /分 ,P180次 /分 ,W 5 .5kg。精神差 ,点头样呼吸。全身皮肤紫绀 ,口唇呈樱红色 ,吸…     

气虚血瘀型缺血性中风的治疗

脑血管疾病因其发病率、致残率及死亡率高成为当今医学的难题之一,现代医学脑血管疾病包涵了中医学中风病的范畴中。中风有出血性和缺血性之分。缺血性中风占全部中风的80%,引起了社会的广泛重视。笔者立足临床,     

氯丙嗪、新斯的明联合肠内外营养治疗腹部手术后功能性胃排空障碍

目的 探讨氯丙嗪、新斯的明在腹部手术后胃排窄障碍(FDGE)治疗中的作用.方法 对轻症患者单纯肌注氯丙嗪,较重患者应用肠内或肠外营养的同时,辅以肌注新斯的明,后期应用氯丙嗪治疗.结果 21例患者恢复时间为7～35 d,平均11 d.结论 FDGE一旦确诊,应避免手术,提供充足的肠内或肠外营养,同时肌注小剂量氯丙嗪控制紧张和焦虑,达到镇静、止吐和调节作用,肌注新斯的明可促进胃肠道收缩,胃肠内容物向下推进,加速FDGE的恢复.     

急性脑梗死动脉内溶栓治疗

近来随着对脑梗死病理生理深入研究及导管、介入治疗设备、技术和溶栓药物的进步 ,重新唤起人们对急性脑梗死动脉内选择性溶栓的重视。我院协作组 98年行动脉内选择性溶栓 5例 ,报道如下。一般资料 :5例患者中男性 2例 ,女性 3例 ,平均发病年龄 4 9.4岁 ( 3 2～ 63岁 ) ,平均发病时间 2 7h( 3～ 2 7h) ,均系首次发病。4例肌力 0～ 2级 ,1例基底动脉尖综合征发病时即昏迷。均急行头颅 CT除外脑出血 ,而 MRI显示梗死灶 4例。数字减影脑血管造影 ( DSA)和治疗方法 :均经股动脉插管作 DSA,显示颈内动脉 ( ICA)起始部即闭塞 1例 ,大脑中动…     

新生儿脊髓性肌萎缩2例报告

例1 ,患女,1d。因四肢软弱1d ,呼吸急促1 0h于2 0 0 1年5月1 0日入院。患儿系第2胎,第2产,396周顺产。产前胎动较少,产后四肢软弱,生后1 0h发现呼吸急促,皮肤苍白,口唇樱红,在产科未治疗转入儿科。其父母系近亲结婚,姐姐身体健康,家族中无类似病史。查体:T 37℃,P 1 30次/min ,R 70次/min ,WT 3 5kg。神志清,反应差,全身皮肤苍白,口唇呈樱红色,口角安静时向右侧歪斜,刺激后恢复如常。颈软。吸气三凹征阳性,双肺呼吸音粗糙,未闻及干湿性罗音。心腹无异常。四肢肌张力低,肌肉松弛软弱,上肢除手指有少许自然动作外无自主活动,被动活动时不能…     

中药膏方调理偏颇体质32例

目的探讨针对偏颇体质患者采用中药膏方调理的临床效果。方法选取本院2012年2月至2014年2月收治的偏颇体质患者146例,所有样本均采用中药膏方给予治疗,观察本组患者临床治疗的有效程度与症状积分变化,并总结中药膏方的组方特点。结果本组病例中医体质分布中主要以平和质、气虚质、痰湿质与阳虚质最为常见。治疗前的中医症状积分均值为（21.7±12.9）分,治疗结束后中医症状积分均值为（10.17±7.83）分,前后积分比较差异存在统计学意义（P〈0.05）。本组患者中治愈42例,显效64例,有效24例,无效16例,总有效率为89.0%。结论针对偏颇体质患者采用中药膏方调理可显著改善临床症状,降低症状积分,具有良好的调理效果。     

运用膏方及护理干预调治亚健康体质的疗效观察

目的：探讨运用膏方及护理干预调治亚健康体质的疗效。方法：筛查近两年来本院参加体检者中符合“亚健康”状态的457例体检者作为研究对象。运用本院中医体质辨识问卷调查表,将其分为不同的体质人群,分别给予膏方及护理干预。结果：通过膏方调治和护理干预,各种体质人群症状控制总有效率为85.87%。结论：以膏方及护理干预等措施可以不同程度地调理亚健康人群的体质,使亚健康人群达到阴阳平衡、气血通畅、身心健康的目的。