呼吸机所致大鼠急性肺损伤病理学研究

目的 探讨不同潮气量机械通气大鼠肺组织的病理学变化。方法 32只Wistar大鼠随机分为对照组、小潮气量组、常规潮气量组和大潮气量组，分别在肉眼、光镜和电镜下观察各组大鼠肺组织的病理改变，测定肺湿／干重比值。结果 小潮气量组大鼠肺组织在肉眼、光镜和电镜下观察与对照组比较均无明显差别；常规潮气量组在光镜和电镜下可见肺问质水肿及炎性细胞浸润；大潮气量组肺组织不但在肉眼和光镜下有明显损伤表现，而且在超微结构上也有特殊改变。肺湿／于重比值测定结果显示，大潮气量组和常规潮气量组肺湿／干重比值与对照组和小潮气量组比较差异均有显著性（均P〈0．01）；小潮气量组与对照组比较差异无显著性（P〉0．05）。结论 小潮气量通气对正常肺组织结构无明显影响。     

护理干预在原发性高血压患者中的临床应用

目的:探讨护理干预对原发性高血压患者的临床疗效和后期生活质量的影响,为高血压患者的临床护理方案提供优选依据。方法:选择本院2010年3月~2012年3月收治的165例患者,随机分为干预组和对照组,其中对照组予以入院后常规对症支持护理;干预组在对照组基础上予以优质的个性化护理,包括心理干预、用药指导、饮食指导、运动康复干预、出院指导,比较两组患者的临床疗效及后期生活质量改善状况。结果:两组临床疗效比较,干预组有效率96.5%明显高于对照组有效率76.3%,差异具有统计学意义(P0.05);干预组QOL评分优良率97.6%明显高于对照组优良率75%,两组差异明显具有统计学意义(P0.05)。结论:针对原发性高血压患者实施优质的个性化护理干预,能明显提高临床疗效,显著改善患者后期生活质量,值得临床推广应用。     

吞咽治疗仪联合电针治疗卒中后吞咽障碍对卒中相关性肺炎发生率的影响

目的观察吞咽治疗仪和电针对脑卒中后吞咽障碍的的疗效以及脑卒中相关性肺炎发生率的影响。方法将98例脑卒中后吞咽障碍的患者随机分为吞咽治疗组(48例)和联合治疗组(50例),吞咽治疗组给予基础吞咽功能训练和进食训练,联合治疗组在吞咽治疗组的基础上给予吞咽治疗仪和电针治疗。观察治疗前及治疗后1月吞咽评分、肺炎发生率。结果经过1月的治疗,联合治疗组吞咽障碍治疗的总有效率(92.0%)高于吞咽治疗组(77.1%)(P<0.005),联合治疗组1月内肺炎发生率(12.0%)低于吞咽治疗组(29.2%)(P<0.05)。结论吞咽治疗仪联合电针能明显改善吞咽功能,同时可减少脑卒中相关性肺炎的发生率。     

急性髓系白血病患者外周血CD4+CD25highFOXP3+调节性T细胞变化及临床意义

目的:观察急性髓系白血病(Acute myelogenous leukemia,AML)患者外周血中调节性T细胞(Regulatory T cells,Treg细胞)的变化,探讨其在AML发病中的作用及临床意义.方法:应用流式细胞术检测31例初诊AML患者(初诊组)、23例经化疗取得完全缓解患者(CR组)及20例健康人群(对照组)外周血CD4+CD25highFOXP3+ Treg细胞、CD4+FOXP3+ T细胞占CD4+细胞的比例,同时还分析了外周血CD4+/CD8+比值、NK细胞及血清乳酸脱清酶(LDH)水平.结果:与对照组相比较,AML患者初诊组及CR组外周血CD4+CD25highFOXP3+ Treg细胞和CD4+FOXP3+ T细胞均升高(P＜0.01).与初诊组相比较,CR组CD4+CD25highFOXP3+ Treg细胞无显著降低(P＞0.05),CD4+FOXP3+T细胞明显下降(P＜0.01).CD4+CD25highFOXP3+ Treg细胞的升降与CD4+FOXP3+T细胞呈正相关(r=0.86;P＜0.01).CD4+CD25highFOXP3+ Treg细胞及CD4+FOXP3+ T细胞比例与CD4+/CD8+比值呈负相关(r分别为-0.54、-0.52;P＜0.01)、与NK细胞比例呈负相关(r分别为-0.41、-0.43;P＜0.05),而与LDH水平呈正相关(r分别为0.51、0.57;P＜0.05).结论:CD4+CD25highFOXP3+ Treg细胞增多可能是AML患者免疫功能受抑的重要原因之一,其变化对于AML的预后判断有一定的意义.CD4+FOXP3+ T细胞的作用类似于CD4+CD25highFOXP3+ Treg细胞,其在AML疗效评价方面可能更有价值.     

小柴胡汤治疗肿瘤晚期非感染性发热

发热是恶性肿瘤的常见症状。 1999年以来 ,笔者应用小柴胡汤治疗恶性肿瘤非感染性发热 2 5例次 ,总结如下。1　资料与方法1 1　观察对象　我院 1999年收治晚期恶性肿瘤发热病人共 5 0例。其中小柴胡汤治疗组 2 5例 32次。男17例 ,女 8例。年龄 39～ 72岁 ,平均 5 6岁。其中肝癌9例 ,肺癌 13例 ,胰腺癌 2例 ,胃癌 1例。消炎痛治疗组 2 5例 37次。男 14例 ,女 11例。年龄 32～ 6 7岁 ,平均 5 3岁。其中肝癌 12例 ,肺癌 10例 ,结肠癌 1例 ,精原细胞癌 1例 ,睾丸胚胎癌 1例。以上 2组未经手术 ,入院后用化疗、支持疗法及中医辨证等法治疗。1 2　…     

子宫内膜异位症患者保守性术后药物治疗对妊娠效果的新进展

子宫内膜异位症合并不孕患者近年来发生率逐渐升高,不孕症住院患者中内异症的发生率为35.50%,不孕症患者年龄越大,患内异症的风险可能越高。子宫内膜异位症合并不孕的治疗方法有药物治疗,手术治疗,体外受精-胚胎移植,目前子宫内膜异位症合并不孕主要治疗方法为手术治疗,但术后复发率较高,因此子宫内膜异位症合并不孕患者术后药物治疗显得尤为重要。子宫内膜异位症手术后药物辅助治疗可以提高妊娠率,常见术后治疗的药物包括Gn RH-a,米菲司酮,孕三烯酮,中药等,本文据术后应用各类药物进行综述,以探索术后药物治疗对于子宫内膜异位症合并不孕的妊娠率、安全性和患者的依从性。     

建立高分辨熔解曲线分析法检测SF3B1基因突变

目的:建立高分辨熔解曲线分析法(high-resolution melting analysis,HRMA),检测骨髓增生异常综合征(my-elodysplastic syndrome,MDS)患者中SF3B1基因的突变。方法:针对SF3B1基因热点突变位点(密码子E622、H662、K666和K700)设计PCR扩增引物,建立带有温度内标校准品的PCR扩增反应体系,对30例初诊MDS患者的骨髓标本进行PCR扩增,应用HRMA对相应PCR产物进行突变检测,并对HRMA检测结果进行DNA测序验证。结果:HR-MA检测发现2例MDS患者存在异常的熔解曲线,经DNA测序验证1例为K666M杂合子突变,另1例为K700E杂合子突变。所建立的HRMA技术检测SF3B1基因突变的灵敏度为0.05(5%)。结论:成功建立检测SF3B1基因突变的HRMA技术,可快速筛查MDS标本中的SF3B1基因突变。     

宫-腹腔镜联合治疗剖宫产术后瘢痕妊娠的体会

目的探讨宫-腹腔镜联合手术治疗剖宫产术后瘢痕妊娠的效果。方法随机将64例剖宫产后瘢痕妊娠患者分为2组,各32例。对照组给予刮宫术治疗,观察组给予宫-腹腔镜联合治疗。比较2组的治疗效果。结果 2组手术时间差异无统计学意义(P0.05)。观察组患者的住院时间、术中出血量、术后持续流血时间及术后每天流血量、血β-HCG下降速度及恢复正常标准时间均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论宫-腹腔镜联合治疗剖宫产术后瘢痕妊娠,能有效减少术中出血量、术后阴道持续流血时间以及术后每天流血量,促使患者人绒毛促性腺激素指标快速恢复。     

你为男人活一时,男人为你活一世

嫁人经济学的原则,就是以嫁人为目的,去做最有效率的事情。兔子的恋爱史可歌可泣,从名牌大学毕业,读书时学业为重,对追求者不屑一顾。毕业后,虽然总有精英围在身边,可兔子以事业为先,不考虑感情问题。直到年过27岁,她第一次感到嫁人的压力,于是挑了个男朋友。和绝大部分事业型白领一样,她选的正是自己的同事,没钱也没事业,唯一便利的就是在一起上班,能省了恋爱时间。就这么过了两年,兔子事业拼搏成功,升职做了男朋友的上司,身边众人劝兔子甩了那男人另寻新欢,但兔子深思熟虑