131碘治疗分化型甲状腺癌42例护理

目前认为外科手术切除 ^131。碘治疗 甲状腺激素抑制是分化型甲状腺癌(DTC)最佳的综合治疗方案，这一方案可降低复发或转移的发生率。我院2000年10月～2004年8月共收治DTE术后患者42例，收到良好效果，现将护理情况报告如下。     

自黏性结膜囊冲洗受水袋的设计及应用

结膜囊冲洗是眼科常见的技术操作之一,也是眼科手术尤其是内眼手术的重要的术前准备项目之一。在进行结膜囊冲洗的操作过程中,因冲洗液直接作用于结膜表面,常会使患者由于紧张而不由自主地晃动,尤其是年龄小的患儿更是难以配合。由于结膜囊冲洗所采用的受水器多为硬质塑料,质地较硬且无弹性,患者面颊与受水器的衔接处很难完全吻合,冲洗时经常有液体未能流入受水器,而是沿着面颊流下的现象。如果患者再配合不良,1名护士很难独立完成此项操作。为了确保高质量地完成此项操作,我科设计了自黏性结膜囊冲洗受水袋,不但方便护士操作,同时也解决了患者配合困难的现象,更节约资源。现介绍如下。1.材料与制作:准备质地相对厚实的塑料袋,规格为宽13 cm,袋长一边为17 cm,另一边为19 cm。边长为17 cm的     

非感染性角膜疾病自体血清治疗护理进展

综述了自体血清治疗非感染性角膜疾病的护理进展,包括自体血清治疗角膜疾病的作用机制、不同浓度的自体血清的临床应用效果及临床应用中的护理要点(自体血清的配制、保存、点眼后的观察)等。认为严格执行护理的流程,精心细致的护理是自体血清治疗非感染性角膜疾病安全性及有效性的有力保障。     

紫杉醇脂质体和紫杉醇在晚期食管癌治疗中的临床研究

目的：比较紫杉醇脂质体和紫杉醇治疗晚期食管癌的安全性及临床疗效。方法将该科近3年收治的90例晚期食管癌患者分为2组。紫杉醇脂质体组（试验组）45例给予紫杉醇脂质体80 mg／m2静脉滴注,第1、8天;奈达铂75 mg／m2静脉滴注,第1天。紫杉醇组（对照组）45例给予紫杉醇80 mg／m2,静脉滴注,第1、8天;奈达铂75 mg／m2,静脉滴注,第1天。3周为1个周期,化疗2个周期后按WHO标准进行评估近期疗效及不良反应。结果近期疗效方面,紫杉醇脂质体和紫杉醇相比较,差异无统计学意义（P＞0．05）,但在紫杉醇溶媒产生的过敏反应方面,试验组明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论紫杉醇脂质体或紫杉醇联合奈达铂治疗晚期食管癌疗效确切,两种紫杉醇疗效相当,但紫杉醇脂质体的过敏反应明显低于紫杉醇,值得临床推广。     

37例肠系膜血管病变致消化道出血的回顾性分析

目的总结肠系膜血管病变致消化道出血的临床诊治经验,提高此类疾病的早期诊断水平及临床疗效。方法回顾性分析2010年1月至2016年12月第三军医大学大坪医院野战外科研究所收治的37例肠系膜血管病变所致消化道出血患者的临床表现、诊断方法、治疗措施及疗效。结果肠系膜上动脉血管栓塞18例,肠系膜上动脉夹层动脉瘤11例,肠系膜下动脉血管栓塞3例,肠系膜上静脉血栓形成、狭窄4例,肠系膜下静脉血栓形成1例。18例患者肠镜均见结肠黏膜充血、肿胀、溃疡形成。行内科药物保守治疗患者21例;经血管介入治疗13例;外科手术治疗3例;1例患者因肠穿孔后合并感染性休克死亡,其余患者临床症状均完全改善。结论肠系膜血管病变致消化道出血多发生于合并伴有动脉硬化、心血管疾病、肝硬化、胰腺病史的患者,临床表现缺乏特异性,CT影像及血管重建技术在诊断中起到重要作用;早期诊断、合理抗凝及血管介入治疗尤为重要,多数患者预后良好。     

国产分子筛凝胶与Biovue法IgG抗体筛查应用比较

目的比较国产分子筛凝胶(Gel法)与Biovue玻璃珠凝集法IgG抗体筛查能力的方法学差异,评估国产分子筛凝胶检测IgG抗体的效能。方法使用3种方法对154例患者样本进行IgG不规则抗体筛查,并对结果进行2检验。结果 Biovue法和Gel法IgG抗体筛查阳性检出率均显著高于DAT法(P均<0.01),且前2种方法结果比较无显著性差异(P>0.05)。结论国产Gel法IgG抗体检测灵敏度高、操作简便、价格经济,适宜临床推广。     

405例婴幼儿血培养标本病原菌种类及耐药分析

目的分析我院近5年来婴幼儿血培养中病原菌的阳性率、种类及常见病原菌的药物敏感情况,为临床治疗提供用药依据。方法无菌法采集静脉血5~10ml于双相瓶,摇匀置于35℃孵箱,每日观察培养基,是否有液体混浊,菌膜,斜面生长菌落等。阳性标本采用API系统进行鉴定。结果从405份血培养标本中分离出病原菌50株,总阳性率为12.3%(9.1%~15.5%),其中革兰阳性细菌46株,革兰阴性细菌4株;婴幼儿感染主要以表皮葡萄球菌为主。43株葡萄球菌对常见抗生素:青霉素,复方新诺明,苯唑青霉素,红霉素,氨苄青霉素的耐药率依次为69.8%,65.1%,60.5%,55.8%,53.4%,表现出高度的耐药性。结论目前婴幼儿感染的病原菌主要是革兰氏阳性葡萄球菌属,其次为革兰氏阴性杆菌。药敏结果提示病原菌耐药性严重且广谱耐药。     

加强横向联合提高医院社会效益

1982年以来,我院发挥专科技术优势,与六家工企医院协作,利用他们设备条件的潜力,取得了显著的效益。据1984年年底不完全统计,我院14名高级医师到联合体工作,共查房791次,会诊242次;抢救重危病人68次;手术126次;讲课27次。最近又联合办了骨科分院。     

分子筛凝胶IgG抗体效价诊断价值回归分析

目的比较分子筛凝胶和经典试管法检测IgG抗体的效价,以探讨其在新生儿溶血病（HDN）诊断中的应用价值。方法同时使用分子筛凝胶和经典试管法进行IgG抗体效价平行检测,并对结果进行配对t检验和直线回归分析。结果分子筛凝胶法IgG抗体效价检测结果显著高于传统试管法,二者比较差异有统计学意义（P〈0.01）。且两种方法IgG抗体效价检测结果间具有显著相关性（r=0.953）。结论分子筛凝胶技术检测IgG抗体效价灵敏度优于传统试管法,而且具备操作简便、快捷,结果可置于冰箱内长期保存等优势,适宜于HDN的诊断。     

药物、保守手术、根治手术治疗输卵管妊娠疗效对比分析

目的研究药物、保守手术、根治手术治疗输卵管妊娠的疗效。方法抽取2016年1月—2017年1月我院接收的输卵管妊娠患者90例作为研究对象。根据治疗方法,将患者分为药物治疗组30例,保守手术组34例,根治手术组26例。对比分析三组患者的输卵管通畅率、再次妊娠率、再次异位妊娠率、住院时间和住院费用。结果保守手术组输卵管通畅率为91.18%,高于药物治疗组的66.67%,差异具有统计学意义(P0.05);保守手术组再次宫内妊娠率为88.23%,高于药物治疗组的16.67%和根治手术组的30.77%,差异具有统计学意义(P0.05);三组再次异位妊娠发生率对比,差异无统计学意义(P0.05)。药物治疗组的住院时间高于保守手术组和根治手术组,差异具有统计学意义(P0.05),保守手术组和根治手术组治疗费用高于药物治疗组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论在输卵管异位妊娠的治疗中,根治手术治疗适合在包块较大妊娠患者中应用。药物治疗无创,住院时间长,住院费用低,适合有生育需求的患者。保守手术治疗输卵管的通畅率高,适合有生育需求的患者。保守手术治疗效果高于药物治疗,临床治疗要根据患者要求,针对性实施。