综合性心理护理干预对功能性消化不良患者情绪障碍和生活质量的影响

目的：探讨综合性心理护理干预对功能性消化不良（FD）患者情绪障碍和生活质量的影响。方法选取2010年1月-2013年12月台州市中西医结合医院消化科门诊FD患者84例,随机分为护理干预组（42例）和常规护理组（42例）。两组患者均予以常规药物治疗。常规护理组和护理干预组分别予以常规护理和综合性心理护理,疗程均为4周。观察并比较两组患者干预前后焦虑、抑郁等情绪障碍和生活质量的变化。结果干预4周后,两组患者抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）评分[（45.07±5.72）、（54.72±6.84）分及（44.04±5.74）、（52.25±6.72）分]较干预前[（62.02±7.06）、（61.90±8.12）分及（60.08±6.53）、（59.72±7.12）分]均有明显下降（t =2.96、2.87、2.24、2.31,P〈0.05或〈0.01）,且护理干预组干预后明显低于常规护理组（t=2.21、2.19,P〈0.05）。同时两组患者躯体、心理、社会和物质等各项目评分[（62.16±7.47）、（63.31±7.02）、（59.24±6.82）、（60.12±7.02）分及（67.14±7.92）、（70.29±7.42）、（65.42±7.46）、（66.12±7.21）分]较干预前[（56.21±6.12）、（55.67±6.94）、（53.61±6.54）、（54.68±6.48）分及（55.72±6.04）、（56.07±7.04）、（52.82±6.16）、（55.12±6.72）分]均有明显上升（t=2.38、2.42、2.19、2.28、2.89、3.04、2.97、2.91,P〈0.05或〈0.01）,且护理干预组干预后明显高于常规护理组（t =2.16、2.22、2.20、2.21,P〈0.05）。结论综合性心理护理干预对FD患者情绪障碍具有明显的改善作用,明显减轻或缓解患者的抑郁、焦虑等负性情绪,提高患者的生活质量,改善其预后。     

重组人干扰素α-2b对复发性生殖器疱疹患者免疫功能的影响

目的探讨重组人干扰素α-2b对复发性生殖器疱疹患者免疫功能的影响并观察临床疗效。方法选择2009年1月至10月门诊复发性生殖器疱疹患者60例作为治疗组,予重组人干扰素α-2b300万U肌肉注射,隔日1次,共用30d,观察治疗前和治疗3个月后患者外周血T淋巴细胞亚群、自然杀伤（NK）细胞和淋巴因子活化杀伤（LAK）细胞活性变化,并进行临床疗效的观察。选择30例门诊健康体检者作为对照组。结果与治疗前相比,治疗组患者治疗后3个月平均复发频率明显减少,皮损平均愈合时间明显缩短。治疗组患者治疗前外周血CD3^＋,CD4^＋细胞明显较对照组少,CD8＋细胞明显增加,CD4^＋/CD8^＋比值明显下降;治疗后3个月,患者外周血CD3^＋,CD4^＋细胞明显增加,CD8^＋细胞明显减少,CD4^＋/CD8^＋比值明显增加。治疗组患者治疗前外周血NK和LAK细胞活性较对照组明显降低;治疗后3个月,患者外周血NK和LAK细胞活性较治疗前明显增加。结论复发性生殖器疱疹患者存在细胞免疫功能紊乱和NK细胞、LAK细胞活性降低;重组人干扰素α-2b治疗复发性生殖器疱疹的临床疗效确切,能明显降低复发频率,缩短皮损愈合时间,作用机制可能是通过提高外周血CD3^＋细胞、CD4^＋细胞、CD4^＋/CD8^＋比值,提高血NK和LAK细胞活性来增强机体的免疫功能。     

尿路感染大肠埃希菌的耐药性及其超广谱β-内酰胺酶的检测

<正>大肠埃希菌是尿路感染致病菌中最常见的革兰阴性杆菌,近几年,由于不合理应用抗菌药物造成该细菌的耐药性不断增强,特别是第3代头孢菌素的广泛应用,出现了大量产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌,而产生ESBLs菌株不仅对第3代头孢菌素和氨曲南耐药,     

经方治疗放化疗毒副反应临证举隅

经方治疗放化疗毒副反应临证举隅刘霞杨卫琴赵迎晖黑龙江省中医药职工中专学校（１５１５００）刘希海马凤友黑龙江省肇源县中医院（１６６５００）主题词五苓散／治疗应用竹叶石膏汤／治疗应用顺铂／副作用辐射损伤／中医药疗法仲景组方，严谨精练，验之临床，多有效验，...     

综合性护理干预用于慢性心力衰竭患者康复中的疗效

目的：探讨综合性护理干预用于慢性心力衰竭（CHF）患者康复中的疗效。方法选取84例CHF患者,随机分为常规护理组和护理干预组。两组均予内科常规药物治疗,常规护理组和护理干预组在此基础上分别予常规护理及综合性护理,两组患干预时间均为6个月。观察两组患者干预前后依从性、心功能改善及护理满意度的变化情况。结果干预6个月后,护理干预组治疗总依从率明显高于常规护理组（95.24% vs 78.57%）,差异有统计学意义（χ2=5.13,P〈0.05）;两组患者6 min步行试验较干预前均有明显上升（P〈0.05或P〈0.01）,且护理干预组上升值明显大于对照组（P〈0.05）;护理干预组服务态度、技术水平、健康宣教、关爱患者、心理支持等护理满意度明显高于常规护理组（P〈0.05或P〈0.01）。结论综合性护理干预用于CHF患者康复中的疗效确切,可提高患者治疗依从性,改善患者心功能,稳定其病情,促进患者的早日康复,提高患者的护理满意度。     

86例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭病人氧疗的护理体会

<正>慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是进行性、不完全可逆气流受限的慢性气道炎症性疾病,慢性阻塞性肺疾病(COPD)由于其患病人数多,死亡率高,已经成为严重的公共卫生问题,到2020年COPD将成为全球第三位致死性疾病[1]。呼吸衰竭是COPD常见的     

重组 PBP2a 转肽酶区蛋白核酸适配体的筛选及鉴定

目的：筛选和鉴定重组青霉素结合蛋白2a（PBP2a）转肽酶区蛋白的核酸适配体。方法利用指数富集的配体系统进化技术（SELEX）,以重组 PBP2a 转肽酶区蛋白为靶标,从单链 DNA 文库中筛选能与之特异性结合的核酸适配体。筛选产物克隆测序后,对其进行结构分析和特性鉴定。结果经过11轮筛选,单链 DNA 文库与靶标蛋白的亲和力趋向稳定,将第8、10轮筛选产物克隆测序,对获得的40个适配体进行分析,一级结构分析显示40个适配体并无共同的保守序列,二级结构预测分析表明,其可分为3个家族。其中13号适配体与重组 PBP2a 蛋白亲和力最高,并能与之特异性结合。结论利用 SELEX 技术成功筛选出特异性结合重组 PBP2a 转肽酶区蛋白的核酸适配体,为探索耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的诊疗新途径奠定基础。     

48例全瓷冠修复患者的四手操作配合

牙体缺损及颜色异常是口腔科较为常见的疾病之一,多年来金属烤瓷冠为临床常规治疗手段.但在临床使用中发现它的一些缺点,比如颈缘牙龈变色,口腔软组织对金属过敏,修复体的色泽失真等.全瓷具有良好的生物相容性、美学性能、导热低、不导电、无需金属加强等诸多优点[1],逐渐得到医生和患者的认可.全瓷冠的修复过程较为复杂,要求较高,护理配合非常重要.四手操作是口腔治疗过程中医生和护士双手都在工作,医护之间平稳而迅速地传递器械、材料和其他用品.不仅极大地提高了医疗质量和工作效率,并且在预防医源性交叉感染中起到了重要作用[2].现就全瓷冠美学修复护理配合的四手操作要点和体会总结如下.     

高血压病的辨证施护

高血压病和生活方式不良密切相关,针对不同的证型采用辨证施护,取得了良好的护理效果。     

体质量专案管理在慢性心力衰竭患者中的应用分析

目的观察体质量专案管理在慢性心力衰竭患者中的应用效果。方法选择90例住院慢性心力衰竭患者为研究对象,以随机数字表分为对照组和观察组各45例,对照组接受慢性心力衰竭常规出院指导与延续护理,观察组在此基础上加用体质量专案管理,对两组干预后的体质量管理能力与生活质量评分进行比较。结果干预6个月后观察组体质量管理能力评分为(41.18±1.68)分,显著高于对照组的(32.13±2.14)分;生活质量评分为(58.98±2.67)分,显著低于对照组的(63.00±1.26)分,两组比较,P均<0.05。结论采用体质量专案管理可显著提高慢性心力衰竭患者体质量管理能力与生活质量水平。