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胆汁性肝硬化门静脉高压症伴胆管支气管瘘一例 总被引:1,自引:0,他引:1
病人女,38岁。因反复右上腹痛伴发热黄疸8年,咳黄绿色样痰4个月入院。于8年前出现右上腹疼痛,同时伴有皮肤巩膜黄染、发热,最高体温达39.5℃。在当地医院B超检查提示右肝内胆管结石,诊断为右肝内胆管结石合并胆管炎,行保守治疗后,发热缓解,黄疸减轻。上述症状反复发作,均给予对症处理。4个月前病人咳黄绿色样脓痰, 相似文献
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门脉高压症时脐静脉或附脐静脉的血流动力学改变及临床意义 总被引:6,自引:0,他引:6
目的 探讨门静脉高压症 (PHT)时脐静脉或附脐静脉的血流动力学改变及临床意义 ,开创一种新的分流手术途径。方法 对 12例门静脉高压症脐静脉或附脐静脉开放扩张的病人 ,测量其自由门脉压 (FPP)、脏侧门脉阻断压 (SOPP)、肝侧门脉阻断压 (HOPP)、脐静脉或附脐静脉压 (PU VP)、脐周皮下曲张静脉压 (PU SVP)及脐静脉或附脐静脉肝门阻断压(PUVOPP) ,并进行对比分析。结果 PU VP与 FPP的结果无显著性差异 (P>0 .0 5 ) ;PU VP明显于 PUSVP,存在显著性差异 (P<0 .0 1) ;HOPP与 PU VOPP的差异无显著性 (P>0 .0 5 ) ;MPP(SOPP- HOPP)与 (SOPP- PU VOPP)的差异无显著性 (P>0 .0 5 )。结论 (1) PHT时 ,PU VP与 FPP结果基本一致 ;(2 )门脉最大灌注压 (MPP)可大约用 SOPP与 PU VPP的差表示 ;(3) PHT时 ,PU VP明显高于 PUSVP,说明脐静脉或附脐静脉开放后自我分流的有效性不大 ;(4 )脐静脉或附脐静脉下腔静脉分流术开辟一种全新的有效的分流手术途径 相似文献
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多种肝血流阻断下的解剖性肝切除术治疗原发性肝癌 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨多种肝血流阻断下的解剖性肝切除术治疗原发性肝癌的临床疗效。方法总结我院2006年~2009年间36例行肝切除的原发性肝癌患者,其中解剖性肝切除术组16例,非解剖性肝切除术组20例,解剖性肝切除术组采用半肝入肝血流阻断9例,半肝出入肝血流阻断4例,绕肝提拉带半肝血流阻断3例;非解剖性肝切除均采用传统Pringle入肝血流阻断法。对两组病例的手术和随访情况进行分析评价。结果解剖性肝切除组术中出血、围术期输血、并发症发生例数、肝损害及切缘微转移灶明显低于非解剖性肝切除组(P0.05),术后1年肿瘤早期复发率低于非解剖性肝切除组(P0.05)。结论解剖性肝切除术治疗原发性肝癌可减少并发症发生、降低肿瘤早期复发率;采取多种半肝血流阻断的方式可明显降低手术出血及肝损伤。 相似文献
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目的研究中药胰炎合剂对重症急性胰腺炎(SAP)患者肠黏膜通透性及病情的影响。方法取符合SAP诊断标准的患者36例,分为常规治疗组和胰炎合剂组,每组18例。常规治疗组早期应用生长抑素、营养支持等对症支持治疗;胰炎合剂组在上述常规治疗的基础上加用胰炎合剂,观察治疗后一般情况变化、APACHEII评分、血淀粉酶及肠黏膜通透性变化。应用统计学软件对数据进行分析。结果胰炎合剂组患者肠鸣音于治疗后第3—5天开始恢复,2组患者于入院后7dAPACHEII均出现明显下降,胰炎合剂组改善更加明显(P〈0.05)。另外该组血淀粉酶及肠黏膜通透性下降要快于常规治疗组(P〈0.05)。结论胰炎合剂可明显减轻SAP病情,降低APACHEII评分及肠黏膜通透性。 相似文献
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目的 介绍近年来真菌诱导子对药用植物细胞培养产生的次生代谢产物的影响.方法 检索国内外相关资料进行汇总,分析,依据次生代谢产物的合成途径进行分类和综述.结果 总结了真茵诱导子对药用植物次生代谢产物及其代谢途径的影响规律及特点.结论 植物的次生代谢产物合成的途径,可能受到真茵诱导子的影响,真菌诱导子的种类、使用的方法和剂量等的不同,对植物的代谢途径的影响表现出差异.对真菌诱导子影响植物代谢途径的全面考察,真菌诱导子的有效部位和有效成分,作用机制及调控基因的表达都有待进一步研究. 相似文献
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CD44v6、PCNA在胆囊癌原发灶及转移淋巴结之间的表达差异 总被引:1,自引:0,他引:1
目的研究粘附分子CD44v6、增殖细胞核抗原(PCNA)在胆囊癌原发灶及转移淋巴结之间的表达差异,并探讨其临床意义。方法采用免疫组化法检测36例胆囊癌患者原发灶及转移淋巴结中CD44v6、PCNA的表达情况,结合临床资料,进行综合分析。结果在原发灶中,CD44v6表达阳性细胞数为60.20,高于转移淋巴结中的40.37(P〈0.01);PCNA表达阳性细胞数为51.40,高于转移淋巴结中的30.88(P〈0.05)。在原发灶和转移淋巴结中,CD44v6与PCNA表达存在正相关(r=0.60)。结论CD44v6、PCNA在原发灶和转移淋巴结中表达均有统计学意义。CD44v6表达与胆囊癌转移有关,是胆囊癌患者判定预后有价值的生物学指标。 相似文献
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我们在近4年中,共遇到由于手术操作失误造成病人一侧气胸引起病人发生严重心律失常者5例,现就其原因作分析。 1 临床资料及监测 本组病人,男3例,女2例。年龄21~65岁,体重50~76kg。其中左肾囊肿2例,右肾结核1例,左肾癌1例,后腹膜畸胎瘤1例。ASAⅠ~Ⅱ级,术前无明显的呼吸系统及心血管系统疾病,亦无电解质紊乱,全部病例均在连续硬膜外阻滞下手术。麻药为1.3%~1.5%利多卡因,其中含0.3%丁卡因及1∶20万单位肾上腺素。麻醉平面均低于T_6,麻醉效果均满意。术中金属面罩吸氧,无创伤 相似文献
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随着中专生源素质的下降,学校教育和管理的难度日益加大,过去的思想政治理论教育内容和以说教为主的教育方式已经不能适应新时期学生思想教育特点。2004年2月中共中央国务院出台的《关于进一步加强和改进未成年人思想道德建设的若干意见》为中专德育指明了方向。“坚持知与行相统一的原则,既要重视课堂教育,更要注重实践教育、体验教育、养成教育,注重自觉实践、自主参与,引导未成年人在学习道德知识的同时,自觉遵守道德规范。”这对中专德育课教师实施教学具有深远的指导意义。它明确提示德育课教师不能仅仅满足于德育知识的传授,更要注重… 相似文献
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Mirizzi综合征15例诊治体会 总被引:1,自引:0,他引:1
Mirizzi综合征 (MirizziSyndrom)是胆囊结石的并不少见并发症 ,是一种以胆囊颈或胆囊管结石嵌顿及炎症引起的胆总管狭窄或梗阻 ,并发胆管炎、阻塞性黄疸和肝功能损害为特征的临床综合征。由于术前诊断较困难 ,术中解剖变异 ,特别是近年来腹腔镜胆囊切除手术的普及 ,往往因术前不能明确诊断或缺乏认识增加了医源性胆管损伤的风险。我院自 1996年 6月至2 0 0 2年 5月收治Mirizzi综合征 15例 ,现结合近年来的文献 ,就该病的临床特点、诊断和手术方式进行探讨。1 临床资料1.1 一般资料 本组 15例 ,男 6例 ,女 9例 ;年龄 41~ 83岁 ,平均 62… 相似文献