双套管灌洗治疗深部软组织脓肿的护理18例

1998年1月～2002年1月,我科共收治软组织深部脓肿病人18例,利用自制双套管持续灌洗引流,并通过及时、准确的护理观察,疗效满意,现将护理体会介绍如下。 1 临床资料 1.1 一般资料。本组18例软组织脓肿病人,其中男12例,女6例,年龄6～76岁,平均年龄58岁。本组病人均系农村就诊患者。致病原因:15例病人是车祸所致的严重挤压伤、套脱伤在当地卫生所清     

急诊科涉及的法律问题及纠纷发生的防范措施

急诊科是院内有名的多纠纷发生的场所.随着医疗卫生改革的不断深入,人们的法制观念、生活方式、生活质量、保健意识和重视程度也随之逐渐增加.从而使患者对医院的要求也越来越高,特别是急诊过程中,稍有一疏忽或处理不慎更易引起各类矛盾,继而导致纠纷的发生.现将我们避免纠纷发生的要求和做法介绍如下.     

破伤风抗毒素过敏试验判断标准及脱敏注射方法探讨

破伤风抗毒素(以下简称TAT),是一种免疫马血清,对人体是一种异性蛋白,具有抗原性,注射后可引起局部及全身过敏反应。因此应先做皮内试验,而后进行不同次数的注射。以往教课书的判断标准为:局部无红肿为阴性;皮丘红肿,硬结大于1cm,有时出现伪足或有全身反应为阳性。为了解决原判断标准存在的阳性率较高,注射时间长,病人痛苦大的不足,1983年我们通过大量临床病例观察,提出了一种新的判断标准,即不单一强调局部红晕和皮丘面积的大小,只要未出现下述之阳性表现者为阴性;即:皮试局部皮肤肿胀、发花,出现风团,有伪足或痒感和皮丘虽小于1cm,但局部表皮红晕,颜色分布不均匀;红中伴白点以及有全身过敏反应者为阳性。现总结如下: 设置了两个组,试验组197例,按试验标准进行判断注射;对照组65例,按原标准进行判断注射。皮试剂量均为15国际单位。     

急性有机磷农药中毒致“中间型综合征”的护理

有机磷农药中毒中间综合征(ＩＭＳ)是发生于胆碱能危象高峰之后和诱发神经毒性之前的综合征,多发生于急性中毒后24～96ｈ。临床以肌无力为最突出表现。涉及部位以屈肌、肢体近端肌、颅脑神经Ⅲ～Ⅳ和Ｘ所支配的肌肉,严重者累及呼吸肌[1]。我科自1995年7月～1998年7月共收治急性有机磷农药中毒符合以上条件,而诊断为ＩＭＳ者7例。7例病人均出现呼吸肌麻痹。由于及时、正确地实施了有计划、有步骤地身心整体护理,抓住重点、辅助通气,平稳地渡过了呼吸肌麻痹阶段,有效地防治了口腔及尿路感染等并发症。现将护理体会报告如下。1　临床资料本组患…     

MSCPR-1A数字化多功能心肺复苏机在急诊心肺复苏中的应用体会

目的:比较MSCPR-1A心肺复苏机和人工心肺复苏2种方法的临床效果。方法:53例心跳呼吸骤停患者分为心肺复苏机复苏组和人工标准复苏组,比较2组优缺点及循环、呼吸恢复率。结果:使用心肺复苏机进行心肺复苏,患者的循环和呼吸恢复率均高于人工标准心肺复苏(CPR),而且可以克服人工CPR的缺陷。结论:心肺复苏机与人工心肺复苏相比具有较大的优越性,可以提高复苏质量,值得在临床推广。     

骨折并创伤性休克的早期急救与护理

随着社会现代化的飞速发展 ,工业、交通等方面的意外事故所造成的骨折、创伤性、失血性休克病人日渐增多 ,其创伤范围广 ,失血量多 ,器官生理功能紊乱严重 ,病情变化快 ,能否尽快抢救 ,往往与伤员的生死存亡相关。我科于 1 995～ 1 998年 1 0月共收治骨折并创伤性休克病人 76例 ,现将救治与护理体会报告如下。1　临床资料　　本组 76例病人中 ,男 52例 ,女 2 4例 ;年龄 3～ 79岁。车祸伤 49例 ,高处坠落伤 1 8例 ,机械伤 7例 ,刀伤 1例 ,枪伤 1例。伤后就诊时间为 0 .5～ 2小时 ,骨折并多发伤 67例 ,肢体离断 8例 ,枪伤 1例。就诊时意识清醒…     

感应电检查法在耳手术中防止损伤面神经的应用价值

在耳手术中损伤面神经虽然发生率不大,但仍是一个严重的手术并发症。我们想,如果在手术中能有他觉检查法来探索面神经径路,那末手术损伤是可以避免的,因此,在手术中我们试用了感应电检查法。自1957年至1962年末,以此检查法共进行了乳突根治手术包括鼓室成形术计122例,其他尚有面神经减压     

紧密连接蛋白及其在肺癌中的异常表达

紧密连接蛋白分布在不同的组织器官,一些紧密连接蛋白家族在肺癌中存在异常表达,其表达水平的高低对肺癌诊断及预后判断有重要的参考意义,这为研究肺癌的诊断和治疗提供了一个新的方向。     

急诊科涉及的法律问题及纠纷发生的防范措施

急诊科是院内有名的多纠纷发生的场所。随着医疗卫生改革的不断深入，人们的法制观念、生活方式、生活质量、保健意识和重视程度也随之逐渐增加。从而使患者对医院的要求也越来越高，特别是急诊过程中，稍有一疏忽或处理不慎更易引起各类矛盾，继而导致纠纷的发生。现将我们避免纠纷发生的要求和做法介绍如下。     

埃索美拉唑联合莫西沙星与头孢地尼三联疗法治疗幽门螺杆菌感染疗效观察

发展中国家人群中的幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)感染率一般为50％～80％,而发达国家为25％～50％。Hp感染率随着年龄增长而升高[1]。Hp是慢性活动性胃炎、消化性溃疡、黏膜相关淋巴组织淋巴瘤和胃癌的主要致病因素[2-3]。长期以来应用阿莫西林、甲硝唑、克拉霉素、四环素、强力霉素、呋喃唑酮抗菌药物中的2种加质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂根除治疗。随着应用的广泛,耐药患者的情况增多[4],人们更加重视寻找替代抗菌药物的治疗。我们根据《第三次全国幽 门螺杆菌感染若干问题共识报道》的专家共识中“以质子泵抑制剂为基础,联合2种抗菌药物的一线用药方案”[5],应用埃索美拉唑联合莫西沙星、头孢地尼三联抗Hp治疗取得明显效果,取得了较高的治愈率和Hp根除率。现报道如下。