盐包热敷联合神阙灸对中风后便秘患者生活质量的影响

目的:研究盐包热敷联合神阙灸对中风后便秘患者生活质量产生的影响。方法:研究纳入200例中风后便秘患者作为本次研究对象,收治时间均为2017年8月～2018年8月,使用随机分组的方式将其分为为常规组与联合组,100例患者组成常规组服用果导片进行治疗,100例患者组成联合组采取盐包热敷联合神阙灸进行治疗,经治疗后对两组患者生活质量及治疗效果进行分析。结果:经治疗后联合组患者治疗总有效率99.0%,比常规组患者治疗总有效率80.0%高,组间差异较为显著(P0.05);经治疗后联合组患者生活质量综合评定问卷评分均比常规组患者好,组间差异较为显著(P0.05)。结论:盐包热敷联合神阙灸具有操作简单、安全性高、效果好等特点,更是提高了患者的生活质量及治疗效果,利于患者的接受,值得推广。     

通脉丹胶囊治疗缺血性脑卒中临床观察

目的：观察通脉丹胶囊治疗缺血性脑卒中的临床疗效。方法：将80例缺血性脑卒中患者随机分为观察组和对照组各40例．观察组在常规治疗基础上加服通脉丹胶囊;对照组给予常规治疗。结果：观察组于治疗后1、2、4周的神经功能欧洲卒中量表（ESS）评分与对照组比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）,观察组改善优于对照组。观察组基本痊愈率为17．5％,总有效率为90．0％;对照组基本痊愈率为7．5％,总有效率为70.0％,2组总有效率、基本痊愈率比较,差异均有显著性意义（P〈0.05）.结论：通脉丹胶囊治疗缺血性脑卒中有确切疗效。     

饮食调养、穴位按摩联合辨证治疗失眠临床观察

[目的]观察饮食调养、穴位按摩联合辨证治疗失眠疗效。[方法]将67例门诊患者按随机数字表法随机分为两组。对照组32例肝郁化火-龙胆泻肝汤:酒炒龙胆草6g,酒炒栀子、酒炒黄芩各9g,柴胡10g,车前子9g,酒炒当归8g,泽泻12g,川木通9g,生地黄20g,生甘草6g;痰热内扰-温胆汤:法半夏9g,陈皮12g,酸枣仁20g,黄连、枳实、甘草各6g,黄芩、茯苓、竹茹、合欢皮各10g;心脾两虚-归脾汤:黄芪30g,茯神、远志、酸枣仁各20g,龙眼肉、人参、白术、木香各15g,当归、大枣各10g,炙甘草5g,生姜2片;阴虚火旺-黄连阿胶汤:炙甘草、檀香各6g,黄连、黄芩、竹叶、砂仁各9g,阿胶11g,柴胡12g,当归、川芎、党参各15g,茯神、珍珠母、延胡索各30g,白芍40g。方剂水煎200mL,早晚温服。治疗组35例饮食调养。肝郁化火:桑葚、茉莉;阴虚火旺:银耳、百合粥等;痰热内扰:山楂、萝卜等水煎煮,每日代茶饮;心脾两虚:龙眼莲子羹。穴位按摩:肝郁化火:天庭、印堂、太阳穴,按揉晴明、涌泉穴;痰热内扰:中脘、丰隆、隐白穴;心脾两虚:神门、心俞、胆俞等穴;阴虚火旺:肾俞、涌泉穴,按揉大陵、太溪、神门以及太冲穴。按摩时间安排于每日下午或睡前1h,1次/d,3~5min/穴·次;辨证治疗同对照组。连续治疗1个月为1疗程。观测临床表现、匹兹堡睡眠质量指数、睡眠质量、入眠时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍评分、不良反应。连续治疗3疗程(3个月),判定疗效。[结果]治疗组痊愈20例,有效12例,无效3例,总有效率94. 43%;对照组痊愈11例,有效11例,无效10例,总有效率68. 75%;治疗组疗效优于对照组(P 0. 05)。PSQI、睡眠质量、入眠时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍评分两组均有改善(P 0. 05,P 0. 01),治疗组改善优于对照组(P 0. 05,P 0. 01)。[结论]饮食调养、穴位按摩联合辨证治疗失眠,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

自拟化痰熄风汤治疗痰热动风型帕金森病的临床疗效

目的：观察自拟化痰熄风汤治疗痰热动风型帕金森病的临床疗效。方法：根据随机数字表将2012年3月到2012年10月收治的符合研究标准的48例痰热动风型帕金森病患者作为研究对象,其中对照组（左旋多巴＋普拉克索）24例;治疗组（在对照组治疗基础上加用自拟化痰熄风汤）24例。采用统一帕金森病评定量表（ UP-DRS）进行临床疗效评定;采用Webster氏10项计分法判定中医证候疗效。结果：24例治疗组患者中治愈7例、显效7例、好转7例、无效3例,有效率88％;24例对照组患者中治愈6例、显效7例、好转6例、无效5例,有效率79％。治疗组有效率高于对照组（ P〈0.05）。两组治疗后Webster氏评分均较治疗前明显改善（P〈0.05）,治疗组各中医证候进步率均优于对照组（P〈0.05）。结论：在单纯西药治疗基础上,同时加用自拟化痰熄风汤治疗痰热动风型帕金森病患者,效果更明显,且无明显不良反应,提高患者生存质量。     

通脉丹胶囊治疗脑出血恢复期临床观察

目的:观察本院制剂通脉丹胶囊治疗脑出血恢复期患者神经功能缺损的疗效。方法:选取脑出血恢复期患者84例,随机分为治疗组、对照组各42例,2组均根据病情需要使用神经保护剂、降压、能量组合等基础治疗及针灸、推拿、功能训练等康复治疗,治疗组在此基础上加予口服通脉丹胶囊活血通络。2组病例均于纳入研究时及治疗2周、1月、2月进行神经功能缺损评分,通过比较2组神经功能缺损评分改善情况以评价通脉丹胶囊治疗脑出血恢复期的疗效。结果:治疗2周,2组疗效无明显差异(P>0.05);治疗1月及治疗2月后,2组治疗效果均存在明显差异(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:通脉丹胶囊治疗脑出血恢复期可取得良好的疗效。     

中药盐包热敷联合神阙灸治疗卒中后便秘的临床观察

目的:探析中药盐包热敷联合神阙灸治疗卒中后便秘的临床效果。方法:选取2017年8月-2018年8月在广东省英德市中医院脑病科住院治疗的200例卒中后便秘患者为主要研究对象,根据就诊顺序随机将患者分为对照组和观察组,每组各100例。对照组100例患者给予常规西药治疗,观察组100例患者在对照组基础上增加中药盐包热敷联合神阙灸治疗,对两组的临床治疗效果进行统计和对比分析。结果:(1)观察组的临床治疗有效率为94.0%,对照组的临床疗效为83.0%,经统计学分析,观察组明显高于对照组,两组数据对比差异有统计学意义(P 0.05);(2)观察组患者的首次排便时间明显短于对照组,两组对比差异显著(P 0.05);(3)观察组患者在大便性状、排便感两方面与对照组相比均有显著优势,两组数据对比差异有统计学意义(P 0.05);(4)经治疗后,观察组患者的SAS评分、生活质量评分较治疗前相比有明显改善,与对照组相比也存在显著优势,说明患者的负面情绪明显缓解,组间及组内对比差异均有统计学意义。结论:对卒中后便秘患者而言,采用中药盐包热敷联合神阙灸的治疗方法可获得理想的效果,一方面可以加速患者排便,缓解排便困难的障碍,另一方面,可以改善患者的不良情绪,提升其生活质量,这对病情恢复同样有利,故值得进一步推广和应用。     

临床护理路径在急性脑梗死患者中的应用

目的观察临床护理路径在急性脑梗死患者中的应用效果。方法选择200例脑梗死患者采用随机数字表法分为对照组和观察组各100例。对照组采用传统模式进行常规护理;观察组按照临床护理路径的指示对患者从入院至出院,系统、动态、连续而有针对性地进行指导和护理。比较两组患者的住院时间、住院费用、并发症发生率、患者满意度、疾病知识知晓率等情况。结果观察组住院时间为（25.2±2.1）d,对照组为（31.1±3.2）d,差异有统计学意义（t=213.14,P＜0.05）。观察组住院费用为（4700±105）元,对照组为（5030±143）元,差异有统计学意义（t=308.01,P＜0.05）。观察组并发症发生率、患者满意度和疾病相关知识知晓率分别为2%,98.96%,96%;对照组分别为9%,95.03%,75%,两组比较差异有统计学意义（χ2值分别为4.71,8.87,17.29;P＜0.05或P＜0.01）。结论对急性脑梗死患者应用临床护理路径进行管理,可缩短患者的平均住院时间,减少住院费用及并发症的发生,可提高患者满意度及患者对疾病相关知识的知晓率。