益气通脉汤联合常规西药治疗H型高血压病患者的疗效及对血清Hcy、AngⅡ水平的影响

目的 探究益气通脉汤联合常规西药治疗H型高血压病患者的疗效及对血清Hcy、AngⅡ水平的影响。方法 选取2019年6月—2020年6月于该院心血管内科就诊的H型高血压病患者81例为研究对象,随机分为观察组40例和对照组41例,对照组给予常规西药治疗,观察组给予益气通脉汤+西药治疗。比较两组治疗后临床疗效及不良反应,治疗前后中医证候积分、血压水平、肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)、血浆血同型半胱氨酸(Hcy)、内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)水平。结果 治疗后,观察组总有效率(92.50%,37/40)大于对照组(75.61%,31/41),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组头晕目眩、头空痛、倦怠懒言、乏力自汗各项中医症状积分均低于对照组(P<0.05);观察组SBP、DBP水平均低于对照组(P<0.05);观察组PRA、AngⅡ、ALD水平均低于对照组(P<0.05);观察组Hcy、ET-1水平均低于对照组,NO水平高于对照组(P<0.05)。结论 益气通脉汤联合常规西药可改善H型高血压病患者中医临床症状...     

穴位埋线治疗单纯性肥胖症的临床研究

[目的】观察穴位埋线疗法对单纯性肥胖症的临床疗效。【方法]将80例单纯性肥胖症患者随机分为两组。治疗组40例采用穴位埋线疗法治疗,对照组40例以常规针刺疗法治疗,两组于治疗3个疗程后评定疗效。【结果】总有效率治疗组为92．5％,对照组为72．5％,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组体重及体重指数（BMI）治疗前后比较,差异均有统计学意义（P〈0．01）;与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。【结论】穴位埋线减肥对单纯性肥胖症有明显的疗效。     

miRNA-155对慢性心力衰竭的诊断效能及其与茁-cateninmRNA通路的相关性研究

目的探讨miRNA-155对慢性心力衰竭（CHF）的诊断效能及其与β-cateninmRNA通路的相关性。方法选择2018年4月至2020年4月金华市中医院收治的CHF患者67例作为观察组,将同期治疗的非CHF心血管疾病患者45例作为对照1组;并选择同期健康体检者39例作为对照2组。采用实时荧光PCR技术测定3组miRNA-155、β-cateninmRNA通路表达水平;绘制ROC曲线,分析miRNA-155、β-cateninmRNA通路表达水平对CHF的诊断效能;并采用Pearson相关对CHF患者miRNA155与β-cateninmRNA通路表达水平的相关性进行分析。结果观察组miRNA-155表达水平（2.78±0.11）高于对照1组（1.43±0.08）和对照2组（0.12±0.02）,β-cateninmRNA表达水平（0.23±0.13）低于对照1组和对照2组（0.99±0.06、2.14±0.03）,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;对照1组miRNA-155表达水平高于对照2组（P＜0.05）,β-cateninmRNA表达水平低于对照2组（P＜0.05）。miRNA-155、β-cateninmRNA通路联合测定CHF的诊断灵敏度（0.901）、特异度（0.723）均高于单一miRNA-155、β-cateninmRNA通路测定（均P＜0.05）。CHF患者miRNA-155表达水平与β-cateninmRNA通路表达水平呈负相关（r=-0.783,P＜0.05）。结论miRNA-155在CHF患者中呈高表达,且与β-cateninmRNA通路表达呈负相关,两者联合测定能获得较高的诊断效能,值得推广应用。     

冠心病慢性心力衰竭合并肺部感染者血清miRNA-155和miRNA-21的表达与意义

目的 分析冠心病慢性心力衰竭（下称心衰）合并肺部感染者的血清miRNA-155和miRNA-21表达及临床意义。方法 选择2018年5月至2020年5月在金华市中医医院住院的冠心病慢性心衰合并肺部感染患者42例为观察组。选择同期冠心病慢性心衰不合并肺部感染患者44例为心衰组,健康体检者45例为对照组。采用实时荧光PCR技术测定血清miRNA-155和miRNA-21的表达水平。采用酶联免疫吸附法测定血清N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）和超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平。绘制ROC曲线,分析血清miRNA-155、miRNA-21、NT-proBNP和hs-CRP在冠心病慢性心衰合并肺部感染患者中的诊断效能。结果 观察组血清miRNA-155、mi RNA-21、NT-proBNP和hs-CRP水平均高于心衰组和对照组,心衰组上述指标均高于对照组（均P<0.05）。血清miRNA-155、miRNA-21、NT-proBNP和hs-CRP水平联合测定在冠心病慢性心衰合并肺部感染患者中的诊断灵敏度高于上述4项单一检测,特异度低于上述4项指标单一检测（均P<0.05）。结...     

利喜定治疗老年高血压急症疗效观察

目的观察利喜定治疗老年高血压急症的疗效。方法对61例高血压急症患者给予利喜定25 mg加生理盐水10 mL稀释后3~5 min内静注,然后将50~100 mg利喜定加入100 mL液体中以9~18 mg/h速度静滴,观察用药后15,30,60,120 min时血压和心率变化,同时记录用药量、临床表现和不良反应。结果给药后5 min血压开始下降,至60 min降至理想血压,总有效率100%。心率随血压下降而减慢(P<0.05)。结论利喜定降压作用迅速而平稳、安全,不良反应少。     

活血散风、调和肝脾针刺法治疗轻中度原发性高血压临床研究

目的:观察活血散风、调和肝脾针刺法对轻中度原发性高血压的临床疗效。方法:选取120例原发性高血压患者,按随机数字表法分为针刺组和药物组,每组60例。针刺组给予活血散风、调和肝脾针刺降压法治疗,药物组给予降压药物治疗。2组均在治疗前、治疗后、随访1个月及3个月行24 h动态血压监测,观察血压平均值、血压变异性、昼夜血压负荷值及平滑指数的变化,比较2组血压达标率。结果:治疗后、随访1个月及3个月,针刺组24 h血压平均值、血压变异性、昼夜血压负荷值及平滑指数均优于治疗前及同期药物组(P<0.05)。治疗后,药物组24 h血压平均值、血压变异性、昼夜血压负荷值及平滑指数均优于治疗前(P<0.05);随访1个月及3个月,药物组24 h动态血压检测指标与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。针刺组治疗后及随访1个月、3个月,血压达标率分别为59.65%、38.60%和31.58%,优于药物组的41.07%、10.71%、5.36%(P<0.05)。结论:活血散风、调和肝脾针刺法对轻中度原发性高血压有良好的降压效果,且降压效果平稳。     

宁心安神方联合西医常规治疗心力衰竭伴利尿剂抵抗临床研究

目的：观察宁心安神方联合西医常规治疗心力衰竭伴利尿剂抵抗的临床疗效。方法：选择86例心力衰竭伴利尿剂抵抗患者为研究对象,随机分为对照组和治疗组各43例。对照组给予盐酸多巴胺注射液、托拉塞米等西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上给予宁心安神方治疗。2组均治疗2周。比较2组临床疗效、心功能指标[左室舒张末期内径（LVEDd）、左室收缩末期内径（LVESD）和左室射血分数（LVEF）]、炎症因子[白细胞介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）]水平变化。结果：治疗组总有效率为95.35%,高于对照组83.72%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,2组LVEDd、LVESD、LVEF水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,2组LVEF水平均较治疗前上升（P<0.05）,LVEDd、LVESD水平均较治疗前降低（P<0.05）;且治疗组上述3项指标改善较对照组更显著（P<0.05）。治疗前,2组血清IL-6、TNF-α、hs-CRP水平比较,差异无统计学意义（P>0.5）;治疗后,...     

MMP-9基因-1562C/T变异与吸烟的交互作用对颈动脉易损斑块的影响

目的探讨MMP-9基因-1562C/T位点变异与颈动脉易损斑块的关系,及基因多态性和吸烟在颈动脉易损斑块易感性中的交互作用。方法358例符合纳入标准的患者根据颈动脉超声分为易损斑块组（122例）和稳定斑块组（236例）。采用PCR-RFLP方法检测两组-1562C/T位点基因型,比较两组基因型及等位基因频率分布差异,应用相加模型分析-1562C/T变异与吸烟对易损斑块的交互作用。结果易损斑块组携带T等位基因频率（20.90%）明显高于稳定斑块组（11.65%）（字2=10.91,P＜0.01）,易损斑块组的吸烟率也明显高于稳定斑块组（字2=9.74,P＜0.01）。T等位基因和吸烟对易损斑块交互作用的定性分析显示,相对于不吸烟且携带CC基因型个体,吸烟OR=1.56（P＜0.05）,T等位基因OR=1.67（P＜0.05）,同时吸烟又携带T等位基因OR=3.60（P＜0.01）,吸烟与T等位基因存在正相加模型交互作用。多元logistic回归分析显示：控制年龄、性别、BMI、血压、HbA1C和LDL-C等因素后,MMP-9基因-1562C/T变异T等位基因与吸烟的协同作用指数为2.12,归因交互效应为1.36,归因效应为37.78%,纯因子间交互作用为52.30%。结论MMP-9基因-1562C/T变异与吸烟对颈动脉易损斑块的影响存在协同交互作用;对于携带T等位基因并吸烟的个体,尽早戒烟可能可以降低发生颈动脉易损斑块的风险。     

瑞舒伐他汀联合血脂康对老年高脂血症的调节作用

目的探讨瑞舒伐他汀联合血脂康对老年高脂血症患者的调脂作用及其安全性。方法入选68例高脂血症患者按照治疗药物不同分为两组,对照组在接受降压治疗的基础上加用血脂康0．6g,2次,d,口服;治疗组在对照组基础上联合瑞舒伐他汀10mg,1次／d,睡前服用。连续用药12周。结果治疗组显效率为80．00％,总有效率91．43％;对照组显效率为42．43％,总有效率为63．64％,两组有效率比较,差异有极显著性（P〈0．01）。治疗组在降低胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）和升高高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）方面明显优于对照组,差异有极显著性（19〈0．01）。结论瑞舒伐他汀联合血脂康是治疗高脂血症的良好药物,且无明显不良反应。     

参麦注射液合阿替洛尔治疗难治性心力衰竭

难治性心力衰竭是各种严重器质性心脏病的终末期表现,病程长、免疫力差,对洋地黄及β受体阻滞剂耐受性下降,容易导致电解质紊乱、洋地黄中毒、低血压及心动过缓等,预后凶险.我院试用参麦注射液合用阿替洛尔治疗难治性心力衰竭取得较满意疗效,报道如下.