腹腔镜手术与开腹手术治疗结直肠癌的效果比较

目的:对腹腔镜手术与开腹手术治疗结直肠癌的临床疗效进行分析。方法:回顾性分析2009年6月至2018年6月在阳春市人民医院进行开腹手术治疗70例结直肠癌患者的数据资料与2014年6月至2018年6月实施腹腔镜手术治疗35结直肠癌患者的数据资料,分别以对照组与观察组表示,对比两组患者临床数据资料。结果:(1)两组患者在手术时间、术中出血量、排气时间、留置导尿管时间、进半流质时间、住院时间与切口长度方面比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。(2)观察组患者总并发症发生率8.6%比对照组患者总并发症发生率28.6%少,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:腹腔镜手术在结直肠癌治疗中有着重要的意义,不仅降低了术后并发症率,更缩短了手术时间、住院时间等,加快了患者的康复。     

腹腔镜结直肠癌手术中应用多模式镇痛的应用效果

目的 探讨多模式镇痛在腹腔镜结直肠癌手术中的应用效果,以及对患者心率的影响。方法 根据随机数字表法将2022年4月至2023年6月广东省阳春市人民医院收治的60例行腹腔镜结直肠癌手术的患者分成对照组（术后给予帕瑞昔布钠+哌替啶自控静脉镇痛）与观察组（围术期间给予枸橼酸舒芬太尼和羟考酮超前镇痛+吗啡和布比卡因自控硬膜外镇痛+帕瑞昔布钠和哌替啶自控静脉镇痛）,各30例。比较两组患者术后首次排气时间、术后进食时间、住院时间,术后2、6、12、24、48 h视觉模拟量表（VAS）疼痛评分,麻醉前、手术结束时及术后2、6、12、24 h平均动脉压（MAP）、心率（HR）水平,以及不良反应发生情况。结果 与对照组比,观察组患者住院、术后术后进食、首次排气时间均更短;两组患者术后2～48 h VAS疼痛评分均呈先升高后降低的趋势,各时间点观察组均更低;与麻醉前比,对照组患者手术结束时、术后2～24 h MAP水平先升高后降低,HR水平先降低后升高再降低,其变化明显,且观察组术后2～24 h MAP、HR水平均低于对照组（均P<0.05）,而观察组手术结束时至术后2 h MAP及手术结束时、术后...     

吻合器痔上粘膜环切术治疗混合痔150例分析

目的评价吻合器痔上粘膜环切术（PPH）治疗混合痔的手术效果。方法PPH治疗混合痔150例从手术时间、出血、术后疼痛等几个方面分析。结果本组平均手术时间25min。术中出血平均7ml。术后第一天感觉疼痛45例。术后出现里急后重及下坠感68例。术后尿潴留59例。术后1天病人均能下床活动，平均住院4天，随访6—12个月均恢复良好无复发。结论PPH具有手术时间短、出血少、创伤小、恢复快、并发症少等优点，是治疗混合痔的理想方法，值得推广。     

中上腹部手术史患者行腹腔镜胆囊切除术15例报告

<正>随着腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的广泛开展,越来越多的胆囊结石患者首选LC治疗,临床不可避免地会遇到有开腹手术史的患者。以往此类手术被视为腹腔镜手术的相对禁忌证。近年,随着腹腔镜设备的发展及术者技术水平的提高,多数患者已能成功完成LC,但仍需警惕此类手术的潜在风险。我们为15例有开腹手术史