系统性红斑狼疮合并激素性股骨头坏死中医证型的血清差异蛋白质组学研究

目的:采用同位素相对标记与绝对定量技术(TMT)联合二维液相色谱-串联质谱(2D-LC-MS/MS),筛选系统性红斑狼疮(Systemic Lupus Erythematosus,SLE)合并激素性股骨头坏死(steroid induced osteonecrosis of the femoral head,SONFH)筋脉瘀滞证、肝肾亏虚证患者与健康人之间的血清差异蛋白质,初步寻找出两种不同证型的潜在生物学标志物。方法:分别收集SONFH筋脉瘀滞证患者、肝肾亏虚证患者及健康人各5例血清,应用TMT联合2D-LC-MS/MS检测技术,寻找并鉴定差异表达的蛋白质。结果:共筛选出IGHV3-7、IGHV1OR15-1、ABCB9、FGB、F13A1、FGG、FGA SAA1、ACTB、CRP共10个表达差异倍数在两倍以上显著表达的蛋白质。其中IGHV3-7、IGHV1OR15-1、ABCB9、FGB、F13A1、FGG、FGA筋脉瘀滞组中显著表达;SAA1、ACTB、CRP肝肾亏虚组中显著表达。结论:IGHV3-7、IGHV1OR15-1、ABCB9、FGB、F13A1、FGG、FGA可能是SLE合并SONFH筋脉瘀滞证潜在的血清特异性蛋白标志物;SAA1、ACTB、CRP可能是SLE合并SONFH肝肾亏虚证潜在的血清特异性蛋白标志物。     

全髋关节置换治疗髋臼发育不良型骨关节炎17例

目的探讨人工全髋置换治疗髋臼发育不良型骨关节炎的效果。方法对17例（18髋）因髋臼发育不良引起的严重骨关节炎患者行人工全髋关节置换术。结果随访时间1—6年,疗效评定采用Harris髋关节功能评分标准：优9髋,良6髋,可3髋,优良率为83．3％。结论髋臼发育不良型骨性关节炎行人工全髋置换术可获得好的效果,但手术比较复杂,须严格掌握手术适应证,人工假体的选择和正确安放是手术成功的关键。     

单纯悬吊法与双圈固定法治疗儿童锁骨骨折的效果对比

目的：观察单纯悬吊法与双圈固定法对儿童锁骨骨折的治疗效果。方法：以2013年6月至2014年9月在我院接受治疗的80例锁骨骨折儿童为观察对象，并将其随机分为对照组和观察组。其中对照组给予单纯悬吊法治疗，观察组给予双圈固定法治疗，并对患儿进行为期1年的随访。结果：观察组患儿治疗效果为优的例数多于对照组，其优良率明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；对照组患儿中出现骨不愈合、畸形愈合和延迟愈合的例数分别为5例、4例和6例，而观察组仅有1例患儿出现了骨延迟愈合，其骨愈合结局明显好于对照组(P<0.05)；治疗后，两组患儿的CS各维度评分和总分均升高，且观察组患儿上述指标的升高较对照组明显(P<0.05)。结论：双圈固定法较单纯悬吊法对儿童锁骨骨折有较好的治疗效果，可促进骨折的正常愈合，提高患儿的肩关节活动功能，值得在临床推广应用。     

青少年股骨颈骨折后股骨头坏死原因分析

目的:应用中西医结合方法治疗青少年股骨颈骨折,探讨对术后股骨头坏死的影响因素进行研究。方法:自2001年1月—2008年12月,青少年股骨颈骨折48例,年龄8~45岁,其中新鲜骨折39例,陈旧性骨折9例,应用闭合穿钉或切开复位内固定加带血管蒂骨瓣移植及中药辨证内服的治疗方法,术后随访1.5~6年,观察分析股骨头缺血性坏死的发生情况。结果:依据主要临床症状和X线片诊断发生股骨头缺血性坏死共l3例,占病例总数的27%,髋关节Harris评分优良率为77.1%。结论:认为牵引、复位质量、内固定与股骨头缺血性坏死的发生率有关。而采用中西医结合方法治疗青少年股骨颈骨折,能降低股骨头缺血性坏死的发生率。