补肺益肾平喘汤对慢性阻塞性肺疾病缓解期（肺肾气虚型）患者SFRP1、TNF-α、MMP-9、IL-33及肺功能的影响

【目的】探讨补肺益肾平喘汤在肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病（COPD）缓解期患者治疗中的应用价值及其对肺功能、炎症因子、气道重塑的影响。【方法】将112例肺肾气虚型COPD缓解期患者随机分为观察组和对照组，每组各56例。对照组给予西医常规治疗（噻托溴铵粉吸入剂吸入治疗），观察组在对照组的基础上联合补肺益肾平喘汤口服治疗，疗程为12周。观察2组患者治疗前后中医证候评分、慢阻肺评估测试量表（CAT）评分、肺功能指标及血清分泌型卷曲相关蛋白1(SFRP1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素33(IL-33)、转化生长因子β1(TGF-β1)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平的变化情况，并评价2组患者的临床疗效。【结果】（1）治疗12周后，观察组的总有效率为94.64%(53/56)，对照组为76.79%(43/56)，组间比较，观察组的疗效明显优于对照组（P<0.01）。（2）治疗后，2组患者血清TNF-α、SFRP1、IL-33、TGF-β1、MMP-9水平均较治疗前明显降低（P<0.05），且观察组对血清TNF-α、SFRP1、IL-33、TGF-β1、MMP-9水平的...     

小青龙汤联合常规治疗对外寒内饮型慢性阻塞性肺疾病急性期患者的临床疗效

目的 探讨小青龙汤联合常规治疗对外寒内饮型慢性阻塞性肺疾病急性期患者的临床疗效.方法 98例患者随机分为对照组和观察组,每组49例,对照组给予常规治疗(抗感染、化痰止咳、平喘),观察组在对照组基础上加用小青龙汤,疗程2周.检测临床疗效、CX3CL1、IL-6、MMP-9、TGF-β1、miR-145、miR-183、肺...     

健脾固肾方联合常规治疗对脾肾亏虚型早期糖尿病肾病患者的临床疗效

目的探讨健脾固肾方联合常规治疗对脾肾亏虚型早期糖尿病肾病患者的临床疗效。方法120例患者随机分为对照组和观察组,每组60例,对照组给予常规治疗(缬沙坦、胰岛素制剂),观察组在对照组基础上加用健脾固肾方,疗程12周。检测临床疗效、TGF?β1、TIMP?1、MMP?9、Hcy、SOD、GSH?Px、UAER、24 h尿蛋白、Scr、不良反应发生率变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组TGF?β1、TIMP?1、Hcy、UAER、24 h尿蛋白、Scr降低(P<0.05),MMP?9、SOD、GSH?Px升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论健脾固肾方联合常规治疗可安全有效地调节脾肾亏虚型早期糖尿病肾病患者肾功能,减少蛋白尿。     

健脾益肾固精方治疗脾肾气虚型早期糖尿病肾病患者的效果及对机体炎性因子和血液流变学的影响

目的 探讨健脾益肾固精方治疗脾肾气虚型早期糖尿病肾病患者的效果及对机体炎性因子和血液流变学的影响。方法 选择102例脾肾气虚型早期糖尿病肾病患者,将其随机分为对照组与观察组,各51例。两组给予西医常规治疗,观察组同时给予健脾益肾固精方口服治疗,均治疗12周。比较两组患者治疗前后的血清白细胞介素17、转化生长因子β1、超氧化物歧化酶、尿素氮、胱抑素C、肌酐水平及24 h尿蛋白水平,血浆纤维蛋白原、红细胞聚集指数、血浆黏度及中医症状积分,以及治疗总有效率。结果 治疗后,观察组的血清白细胞介素17、胱抑素C、转化生长因子β1、尿素氮、肌酐水平,血浆黏度、红细胞聚集指数、血浆纤维蛋白原、24 h尿蛋白水平及中医症状积分均低于治疗前及对照组,血清超氧化物歧化酶水平均高于治疗前及对照组,且治疗总有效率高于对照组(均P<0.05)。结论 在常规治疗的基础上加用健脾益肾固精方治疗脾肾气虚型早期糖尿病肾病患者,效果显著,有助于减轻机体炎症反应,改善血液流变学指标。     

傅汝梅运用经方治疗肺病经验

傅汝梅教授运用经方治疗肺系疾病,如咳嗽、哮喘、肺胀时,首重阴阳,明辨六经,重视脉证合参,辨邪正之虚实及证候之主次,遣方用药不拘泥于经方条文,谨守病机,因证遣方,随证合方,常用经方与经方、时方、海南民间方合用,取得较好的临床疗效。     

白虎桂枝汤加减治疗急性痛风性关节炎临床研究

目的:探讨白虎桂枝汤加减联合秋水仙碱在急性痛风性关节炎风湿郁热证患者治疗中的应用价值及对患者血炎性指标及高凝状态的影响。方法:将急性痛风性关节炎风湿郁热证患者纳入研究,用随机数字表法分组。对照组51例采用秋水仙碱治疗,观察组51例联合白虎桂枝汤加减治疗,治疗2周后比较临床疗效。结果:治疗后观察组红细胞沉降率、白介素-1β、转化生长因子-β水平均低于对照组,相比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组环氧化酶-2、尿酸水平均低于对照组,相比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组纤维蛋白原、全血低切黏度、全血高切黏度等血液流变学指标水平低于对照组,相比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组关节肿胀、关节活动障碍、疼痛等症状评分水平低于对照组,相比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率94.12%,高于对照组的76.47%,相比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应总发生率31.37%,对照组为27.45%,相比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:白虎桂枝汤加减对急性痛风性关节炎风湿郁热证患者可有效减轻炎症反应,改善高凝状态、关节功能。     

基于网络药理学的新加白虎汤治疗痛风性关节炎的作用机制及抗炎作用初步验证

目的 基于网络药理学探讨新加白虎汤调控痛风性关节炎的作用机制,并利用ELISA法初步验证其抗炎作用。方法 通过中药系统药理学分析平台BATMAN-TCM查找新加白虎汤的化学成分及靶点,人类基因数据库GeneCards查找痛风性关节炎的相关疾病靶点。将新加白虎汤与痛风性关节炎的交集靶点输入STRING数据库构建蛋白相互作用（PPI）网络,将得到的交集蛋白靶标基因输入Cytoscape中的ClueGo插件进行基因本体论（GO）分析和京都基因与基因组百科全书（KEGG）通路分析。SD雄性大鼠随机分为对照组、模型组和新加白虎汤（20 g·kg^-1）组,每天ig给药1次,对照组和模型组ig等体积蒸馏水。除对照组外,第5天给药后1 h,于大鼠右踝关节背侧关节腔注射3%尿酸钠（MSU）溶液100 μL制备痛风性关节炎模型,对照组注射生理盐水。检测大鼠足踝关节的肿胀率,ELISA法检测血清白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平。结果 分析得到新加白虎汤与痛风性关节炎的共同靶点基因32个,PPI分析共得到前10个靶基因为IL6、TNF、INS、MAPK、IL1B、PTGS2、PPARG、MMP9、CCL2和SIRT1。GO分析与KEGG通路分析共得到新加白虎汤可能作用于痛风性关节炎的253个生物学过程和46条相关通路,前5个生物学过程分别为凋亡信号通路的负调控、急性炎症反应、细胞对活性氧的反应、炎症反应的正调控、与免疫反应有关的细胞因子的产生;前5个通路分别为IL-17信号通路、TNF信号通路、糖尿病的AGE-RAGE信号通路、HIF-1信号通路、C型凝集素受体信号通路。与模型组比较,新加白虎汤组足踝关节肿胀率显著降低（P<0.05）,血清IL-6、TNF-α水平显著降低（P<0.05）。结论 新加白虎汤可能通过调节炎症反应、氧化应激、凋亡等对痛风性关节炎起到治疗作用,新加白虎汤能够改善痛风性关节炎模型大鼠足踝关节肿胀率,降低血清IL-6、TNF-α水平。