海派名医祝味菊学术思想探析

祝味菊先生是"海派中医"的重要代表人物之一,学术上衷中参西,崇尚温阳,首提"八纲"一词,独创"伤寒五段""本体疗法"等思想,新解发热机制,重识四气五味,临床上善用附子,创多种温热配伍法,五段辨治疾病,临床疗效奇佳。     

健脾理气方干预脾虚气滞型功能性消化不良的疗效观察

目的 观察健脾理气方干预脾虚气滞型功能性消化不良的疗效和安全性.方法 采用随机、阳性药物平行对照的方法,将60例符合纳入标准的功能性消化不良患者按随机数字表分为治疗组和对照组(各30例);治疗组予健脾理气方,对照组予吗丁啉,两组疗程均为4周.采用PAGI-SYM症状量表、中医证候量表及饮水负荷试验观察患者临床症状和胃感...     

晚期胃肠道肿瘤血瘀程度与外周血肿瘤缺氧相关蛋白关系

目的: 探讨晚期胃肠道肿瘤血瘀程度与外周血肿瘤缺氧相关蛋白之间的关系。 方法: 选取本院肿瘤科2012年4月1日到2013年4月10日IV期胃癌、十二指肠癌、结直肠癌患者46例,另选取同期住院的同类疾病术后无瘤患者29例,本院体检中心健康体检者19例作为对照,入院次日抽取空腹静脉血,采用ELISA法检测血管内皮生长因子（VEGF）、骨桥蛋白（OPN）、碳酸酐酶IX （CAIX）水平。 结果: 晚期肿瘤以及术后无瘤组患者外周血VEGF,OPN,CAIX水平均明显高于健康对照组,晚期肿瘤组与术后无瘤组之间,前者VEGF,OPN,CAIX分别是后者的1.27倍（P＞0.05）、1.33倍（P<0.05）、1.48倍（P＞0.05）;晚期肿瘤血瘀程度重组VEGF,CAIX水平明显高于血瘀程度轻组,前者是后者的1.92倍（P<0.01）、2.70倍（P<0.01）;血瘀证症候脉络瘀血、癥积程度与VEGF,OPN,CAIX水平相关,程度越重,缺氧相关蛋白水平越高。 结论: 晚期胃肠道肿瘤血瘀证与外周血缺氧相关蛋白VEGF,OPN,CAIX相关。     

环状RNA相关功能研究进展

环状RNA或称环形RNA(circular RNA,circRNA)是存在于生物体内的一类特殊非编码RNA(non-coding RNA,ncRNA)分子,该分子最早由Sanger等[1]于1976年发现。最初被认是错误剪接、遗传意外、甚或实验人为因素等所致的一种副产品,并未引起学术界关注[2-3]。后续研究发现,circRNA相对稳定,广泛存在于真核细胞生物中。     

晚期胃肠道肿瘤正虚程度与外周血肿瘤缺氧相关蛋白关系

目的探讨晚期胃肠道肿瘤正虚程度与外周血肿瘤缺氧相关蛋白之间的关系。方法普陀医院肿瘤科2012年4月1日到2013年4月10日IV期胃肠道肿瘤患者46例,以卡氏(Karnofsky Performance Status,KPS)评分、中医症候(气短、纳差、爪甲不荣)作为评价患者正虚指标,并根据正虚指标分别分组,采用酶联免疫吸附法检测患者血清中血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、骨桥蛋白(osteopontin,OPN)、碳酸酐酶IX(carbonic anhydrase IX,CAIX)水平。结果经成组t检验,晚期胃肠道肿瘤患者KPS≤60分组与KPS60分组比较,前者VEGF、OPN、CAIX水平分别是后者的1.75倍(P0.05)、1.10倍(P0.05)、1.68倍(P0.05)。晚期胃肠道肿瘤具有气短、纳差、爪甲不荣症状患者外周血VEGF、OPN、CAIX水平均明显高于无上述症状患者(爪甲不荣组CAIX除外),其中以VEGF指标均有统计学意义(P0.05)。结论晚期胃肠道肿瘤正虚程度与外周血缺氧相关蛋白VEGF、OPN、CAIX相关。     

李庚和教授辨治格林-巴利综合征验案1则

李庚和系上海市中西医结合医院主任医师,上海中医药大学兼职教授,上海市医学领先学科重症肌无力特色专科学科带头人,上海市名中医,享受国务院特殊津贴。李师从事中医内科临床工作五十余年,学验俱丰,尤其擅长神经内科疑难病的治疗,如格林-巴利综合征、重症肌无力、多发性肌炎、帕金森病等。笔者有幸侍诊案侧,受益匪浅,现录其治疗格林-巴利综合征验案1则,以飨同道。     

龙胆泻肝汤治疗高血压病的临床疗效分析

目的:观察龙胆泻肝汤在中医内科中对治疗高血压的临床治疗效果。方法:选取我院2009年1月-2012年12月期间收治的高血压患者96例,随机平均分为A、B两组。给予A组患者氢氯噻嗪治疗,给予B组患者龙胆泻肝汤治疗,对比两组患者临床治疗效果。结果:A组患者治疗有效率为79.2%,不良反应发生率为8.3%;B组患者治疗有效率为93.7%,未见不良反应。两组对比差异显著具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前血压对比无统计学意义(P0.05),治疗后比之治疗前均有明显改善,差异显著具有统计学意义(P0.05)。A、B两组之间对比,B组患者治疗效果更佳,差异显著具有统计学意义(P0.05)。结论:龙胆泻肝汤治疗高血压效果显著,安全性高,值得推广与应用。     

合成致死策略在DNA损伤修复缺陷肿瘤中的研究进展

合成致死（synthetic lethality）指两个非致死性的非等位基因同时突变导致细胞死亡的现象,目前成为抗肿瘤新药物研究的一个热点.有DNA修复缺陷的肿瘤通过辅助DNA修复途径存活,因此靶向修复缺陷基因可极大提高肿瘤的治疗效果.如同源重组（HR）缺陷的肿瘤可以有效地针对目标使用DNA双链断裂剂.然而,并非所有同源重组修复缺陷的肿瘤的反应都相同,在此类型的治疗上,肿瘤细胞可能通过调用生化机制外排作用等降低药物作用或选择DNA损伤反应中的另一条通路而获得耐药性.本文针对有DNA损伤修复缺陷的肿瘤,从合成致死影响p53、周期检查及修复抑制敏感度的角度来进行概述,因此了解不同机制以应对可能出现的耐药,更有助于合成致死策略的新靶向疗法的制定.     

肠胃清对结肠癌肝转移裸鼠生存期及肿瘤组织铜转运相关蛋白表达的影响

目的: 观察肠胃清对结肠癌肝转移裸小鼠生存期、肿瘤生长及对肿瘤组织铜转运相关蛋白表达的影响,探讨肠胃清对结直肠癌化疗增效的作用机制。 方法: BALB/C裸小鼠,采用HCT116细胞建立裸小鼠结肠癌肝转移模型,随机分为模型组,肠胃清组、化疗组、肠胃清联合化疗组(联合组),每组20只,肠胃清组ig给予相应药物,ip生理盐水,化疗组ip奥沙利铂(L-OHP),5-氟尿嘧啶(5-FU),ig给予生理盐水,联合组ig给予肠胃清,ip L-OHP,5-FU,模型组ig和ip生理盐水,连续给药3周。观察肠胃清对荷瘤小鼠生存期及肿瘤生长的影响;利用免疫组化观察肿瘤组织人铜离子转运蛋白1(hCTR1),铜转运蛋白α链(ATP7A)和P型铜转运ATP酶(ATP7B),多药耐药相关蛋白2(MRP2),谷胱甘肽S-转移酶-π(GST-π)蛋白表达的影响;采用TUNEL法观察移植瘤组织细胞凋亡率。 结果: 与模型组比较,肠胃清组、化疗组、联合组抑瘤率分别为45.33%,70.51%,72.07%,以联合组明显(P<0.01);肠胃清组、化疗组、联合组裸小鼠生存时间均长于模型组(P<0.05);肠胃清组、联合组肿瘤组织中hCTR1的表达阳性率均高于模型组和化疗组(P<0.05);肠胃清组、联合组ATP7A,ATP7B和GST-π的表达阳性率均低于模型组和化疗组(P<0.05);肠胃清组、联合组的MRP2表达阳性率低于模型组(P<0.05);联合组凋亡指数高于化疗组和模型组(P<0.01)。 结论: 肠胃清能上调肝转移瘤组织hCTR1的表达,下调ATP7A和ATP7B蛋白表达,降低GST-π和MRP2的表达,并有增加肿瘤组织内铂药物含量的趋势,同时能诱导细胞凋亡,增加肿瘤细胞凋亡率,从而提高化疗敏感性。