老年患者实施全身麻醉的护理体会

全身麻醉是指麻醉药进入体内产生中枢神经系统抑制，进而意识消失，肌肉松弛，神经反射迟钝的状态，这种抑制是可逆或可控的，手术完毕患者逐渐清醒。由于受麻醉技术、医护配合及患者对麻醉药耐受的个体差异的影响，使麻醉存在一定风险，特别是对老年患者来说，生理功能日渐衰退及往往伴有各种疾病，手术室护士在保障麻醉安全方面起到不可或缺的作用。2005年6月-2007年6月本院成功为98例老年患者实施全身麻醉，现将护理体会介绍如下。     

老年人髋部骨折围手术期的护理体会

目的 减少老年髋部骨折患者的肢体残疾和残障,预防并发症发生,提高生活质量.方法 通过术前、术中及术后的心理干预及功能锻炼指导,预防并发症.结果 术后患者心理反应正常,并发症发生率明显降低,相关知识技能的掌握率均有提高,护理满意率有所提高.结论 老年股骨颈骨折患者开展术前和术后护理及康复教育指导,可以促进肢体康复,并发症发生率,减轻负性情绪,提高患者生活质量.     

扇形止血带在肥胖患者下肢骨科手术中的应用

目的：观察扇形止血带在肥胖患者下肢骨科手术中的应用效果。方法将104例行下肢骨科手术的肥胖患者按止血方式不同分为对照组和观察组各52例。对照组采用矩形止血带充气加压,观察组采用扇形止血带充气加压,观察两组术中出血量、手术时间、止血带使用时间,评价止血效果。结果观察组术中出血量,手术时间,止血带使用时间均少于对照组,差异有统计学意义;观察组术后1、3、7d患肢疼痛程度和患肢肿胀程度均轻于对照组,差异有统计学意义。结论肥胖患者下肢骨科手术采用扇形止血带加压止血效果好,有术中出血少、术后不良反应轻、利于术后恢复等优点。     

持续质量改进在手外科术后镇痛泵护理中的应用

目的 通过持续质量改进方法的实施,提高手外科手术后镇痛泵护理的质量.方法 采用动态临床资料调查统计手外科15名护士和100例手外科术后患者对疼痛知识的知晓程度及镇痛泵使用的护理现状,在调查分析的基础上实施持续质量改进方法,并观察其效果.结果 手外科术后镇痛泵护理取得了满意的效果,皮瓣转移和断指(肢)再植的成活率得到提高,无护理并发症发生;患者及家属对护理工作的满意度为98％.结论 持续质量改进方法在手外科术后镇痛泵护理中的应用可有效减轻患者的疼痛,防止并发症发生,提升患者的满意度,提高护士疼痛管理的能力和护理工作质量.     

老年患者实施全身麻醉的护理体会

全身麻醉是指麻醉药进入体内产生中枢神经系统抑制,进而意识消失,肌肉松弛,神经反射迟钝的状态,这种抑制是可逆或可控的,手术完毕患者逐渐清醒。由于受麻醉技术、医护配合及患者对麻醉药耐受的个体差异的影响,使麻醉存在一定风险,特别是对老年患者来说,生理功能日渐衰退及往往伴有各种疾病,手术室护士在保障麻醉安全方面起到不可或缺的作用。2005年6月—2007年6月本院成功为98例老年患者实施全身麻醉,现将护理体会介绍如下。1临床资料本组男65例,女33例;年龄65~75岁56例,>75岁42例;伴有慢性支气管炎8例,房颤6例,2型糖尿病12例;手术类型:髋关…     

膝关节周围骨折术后的康复护理

目的：探讨膝关节周围骨折术后的康复护理。方法：对采用切开复位内固定手术治疗的70例膝关节周围骨折患者进行了系统的术后康复护理,70例患者中,髌骨骨折20例、胫骨平台骨折32例、胫骨上段骨折18例。均于术后6个月,测量患膝关节活动度,采用HSS膝关节评分标准评价患膝功能。结果：70例患者均获随访,随访时间8～12个月,中位数9个月;骨折均愈合,愈合时间8～10周,中位数8．5周。术后6个月,患膝功能改善,HSS评分72～86分,中位数82．5分;关节活动度100°～125°,中位数113°;患者均恢复正常工作、生活。无内固定失效、膝关节僵硬等并发症发生。结论：膝关节周围骨折术后采用系统的康复护理,有利于患肢功能恢复,避免膝关节功能障碍等并发症的发生。     

联合护理干预对高血压患者术前心理应激反应的调控作用

目的探讨联合护理干预对有高血压病史患者外科手术前心理应激反应的影响。方法将120例有高血压史择期行外科手术患者分两组(干预组和常规组)各60例,常规组予常规护理,干预组患者在入院初期、手术准备前期及手术准备后期根据不同心理需求予以针对性的护理干预,比较两组护理效果。结果干预组术前焦虑值明显低于常规组;干预组术前血压升高的程度明显低于常规组。结论对有高血压史需外科手术的患者采用联合护理干预可以降低术前心理应激反应,可有效地控制患者术前血压,有利于择期手术的顺利进行。     

小针刀结合中药熏洗治疗肩周炎

目的观察小针刀结合中药熏洗治疗肩周炎的临床疗效.方法将90例肩周炎患者随机治疗组与对照组各45例,治疗组用小针刀结合中药熏洗治疗,对照组用局部封闭治疗.观察比较两组治疗1个月后的综合疗效.结果两组综合效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论小针刀结合中药熏洗治疗肩周炎疗效显著.     

髋关节置换术后精神障碍的原因分析与护理对策

随着骨外科技术的不断发展，髋关节置换术已广泛应用于老年患者髋部疾病和骨折的治疗，不但解除了患者病痛，且可早日下床行走，明显提高患者的生活质量。但有14％～15％的老年人发生术后精神障碍^[1]，影响患者术后康复。白2004—2006年，我院共开展髋关节置换术220例，其中13例出现术后精神障碍。现作回顾性总结报告如下。     

穴位贴敷按摩在多指再植术中镇静作用的效果观察

[目的]探讨穴位贴敷按摩在多指再植术镇静作用中的效果观察。[方法]选择82例行多指再植的手术患者,随机分为对照组41例,观察组41例。对照组单纯用咪达唑仑镇静;观察组采用穴位贴敷按摩联合镇静。观察两组患者镇静效果,不良反应及患者舒适度。[结果]观察组患者镇静效果、不良反应发生率、患者舒适度与对照组比较,均显优势（P〈0.05）。[结论]采用穴位贴敷按摩在镇静作用中效果好、不良反应少、患者舒适度高,适合在连续臂丛麻醉下行多指再植手术时的镇静需要。