基层医院传染病防治中医务人员安全隐患及对策

目的：探讨基层医院传染病防治工作中医务人员存在的安全隐患及对策。方法通过对本地基层医院的传染病防治工作中存在的问题进行调查、回顾性分析,针对医务法人员工作中存在的问题,探讨解决方案。结果政府应对地区医院加大财政投入,完善相关法律、法规,加强医疗机构的监管和医务人员的保护;地区医院需加强传染病防治方面的管理,设立专门传染病科室,合理分工,专业人员负责,加强自身建设,提高诊疗水平。结论基层医院应注意社会服务职能,不能单纯追求经济效益,加强自身建设,提高自我保护意识,提高应对传染病的防护能力。     

热毒宁注射液静脉滴注和雾化吸入治疗毛细支气管炎45例

目的: 探讨热毒宁注射液静脉滴注和雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效及对炎性因子的影响。方法: 90例患儿随机按数字法分为观察组和对照组各45例。两组患儿均在西医常规处理的基础上,对照组采用布地奈德1 mg及特布他林5 mg加入生理盐水5 mL中通过氧气驱动雾化吸入;观察组采用热毒宁注射液静脉点滴及氧气驱动雾化吸入。疗程均为7 d。于第0、3天记录动脉血气指标;于第0、3、7天记录主要症状、体征;检测治疗前后血清白介素-8(IL-8),白介素-6(IL-6),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果: 观察组总有效率95.6%优于对照组的82.2%(P<0.05);第3天观察组血氧饱和度(SPO₂),氧分压(PaO₂)均明显升高且高于对照组,PaCO₂下降且低于对照组(P<0.01);第3天观察组发热、咳嗽、咯痰、喘憋及肺部听诊评分低于对照组(P<0.01);第7天,观察组咳嗽、咯痰、喘憋及肺部听诊评分低于对照组(P<0.01);观察组血清IL-6,IL-8及IFN-α水平均低于对照组(P<0.01)。结论: 采用热毒宁注射液静脉和雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎临床疗效显著,作用机制可能与其减轻炎症反应相关。     

生脉针硝苯吡啶治疗危型心动过缓

1　临床资料本组男 19例 ,女 17例 ,年龄 4 1～ 83岁 ,36例均为住院病人。病因 :冠心病 18例 ,其中Ⅱ度Ⅰ型Ａ ＶＢ15例 ,Ⅱ度Ⅱ型2例 ,Ⅲ度Ａ ＶＢ1例 ;风心病 10例 ,其中Ⅱ度Ⅰ型Ａ ＶＢ8例 ,Ⅲ度Ａ ＶＢ1例 ;心房纤颤 1例 ;心肌炎 6例 ,其中Ⅰ度Ａ ＶＢ2例 ,Ⅱ度Ⅰ型Ａ ＶＢ3例 ,Ⅲ度Ａ ＶＢ1例 ;窦性心动过缓伴完全性ＲＢＢ2例。治疗方法 :每日静滴生脉针 2次 ,80ｍｌ/次 ;硝苯吡啶10ｍｇ/次开始 ,观察血压无明显改变后加至 2 0～ 30ｍｇ/次 ,8小时 1次 ,心动过缓纠正后以 10ｍｇ量维持。结果 :36例均有效。 36例中 32例恢复窦律 ,最快 …     

赖型钩端螺旋体溶血素HlyX对血管内皮细胞通透性的影响

目的: 克隆表达赖型钩端螺旋体溶血素基因hlyX,观察其表达产物对人脐静脉内皮细胞(HUVECs)通透性的影响,并初步探讨其机制。方法: 将hlyX基因插入原核表达载体pET32a(+),构建重组质粒pET-hlyX,转化大肠杆菌BL21(DH3)以高效表达携带组氨酸标签的Trx-HlyX融合蛋白,并作亲和层析纯化。采用生物素标记白蛋白的酶联免疫吸附法测定目的蛋白对HUVECs单细胞层通透性的影响,并以流式细胞术及Hoechst 33258荧光染色方法检测其作用于HUVECs后的细胞凋亡率。结果: 成功构建了重组质粒pET-hlyX并高效表达出Trx-HlyX融合蛋白;与对照组相比较,蛋白Trx-HlyX作用于HUVECs后,明显增加其通透性(P< 0.05),细胞凋亡率显著增加(P<0.05)。结论: 重组质粒pET-hlyX高效表达出Trx-HlyX融合蛋白,纯化后的融合蛋白对HUVECs通透性有影响,且对HUVECs具有细胞毒性作用。     

谈《春秋》三传

“春秋”是古代记事史书的通称.古代朝廷大事,多在春秋二季举行,所以记事的书用这个名字.各国有各国的春秋,但是后世不传了.传下的只有一部《鲁春秋》,《春秋》成了它的专名,便是《春秋经》了.传说这部《春秋》是孔子作的,至少是他编的.鲁哀公十四年,鲁西有猎户打着一只从没有见过的独角怪兽,想着定是个不祥的东西,将它扔了.这个新闻传到孔子那里,他便去看.他一看,就说：     

中西医结合治疗婴幼儿哮喘的临床观察

目的探讨中西医结合治疗婴幼儿哮喘的疗效。方法将110例患儿随机分为2组,治疗组运用自拟中药宣降平喘汤结合西医常规抗感染和雾化吸入肾上腺素等对症治疗;对照组只采用西医常规抗感染和雾化吸入肾上腺素等对症治疗。结果 2组患儿治疗5d后,治疗组有效率明显优于对照组,2组治疗有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论运用自拟中药宣降平喘汤结合西医治疗婴幼儿哮喘疗效确切,值得临床推广。     

中药宣降平喘汤联合常规西医治疗及护理婴幼儿哮喘的临床分析

目的观察分析中药宣降平喘汤联合常规西医治疗婴幼儿哮喘的临床疗效。方法选取我院2015年8月至2017年8月接收的78例哮喘患儿为本次实验研究对象,按照是否给予中药宣降平喘汤联合常规西医治疗将所有患儿均分为实验组与对照组,对照组39例患儿给予肾上腺素、孟鲁司特钠等常规西药治疗,实验组39例患儿在对照组常规西药治疗基础上给予中药宣降平喘汤,观察两组患儿预后情况。结果实验组患儿治疗单位时间其疾病控制率明显优于对照组,两组患儿各项数据差异明显具有统计学意义(P0.05)。结论对于哮喘患儿给予中药宣降平喘汤联合常规西药治疗对改善患儿临床症状具有重要的意义。     

赖型钩端螺旋体OmpA外膜基因Loa22重组卡介苗的构建及其免疫蛋白表达

目的 以赖型钩端螺旋体外膜蛋白A(OmpA)膜蛋白基因Loa22去信号肽基因片段构建重组卡介苗并对其免疫蛋白进行表达分析.方法 以赖型钩端螺旋体56601株全基因组DNA为模板,PCR扩增出Loa22成熟肽基因片段,与大肠杆菌-结核分枝杆菌穿梭整合质粒pMV361一起分别经过双酶切,连接,转化.筛选鉴定出阳性重组质粒rpMV361-loa22,电转化入BCG,经筛选鉴定后,热诱导表达,通过SDS-PAGE及Western Blotting鉴定其表达产物.分别用BCG、rBCG-pMV361、rBCG-loa22、Loa22蛋白、灭活全钩体免疫小鼠两次后,脱臼处死小鼠分离脾淋巴细胞,XTT比色法检测体外脾淋巴细胞增殖活性.结果 PCR扩增获得516 bp的片段,成功构建重组穿梭质粒rpMV361-loa22,经电转化构建重组卡介苗成功,热诱导表达出相对分子质量约19×10~3特异条带.体外脾淋巴细胞增殖实验证实rBCG-loa22可引起细胞反应,其增殖活性与BCG组和rBCG-pMV361组相比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 成功构建了赖型钩端螺旋体重组卡介苗rBCG-loa22并高效表达具有免疫学活性的外膜蛋白Loa22,为新一代钩端螺旋体疫苗研究打下了基础.     

腹泻I号方治疗小儿轮状病毒性腹泻60例

目的:观察腹泻Ⅰ号方治疗小儿轮状病毒(HRV)性腹泻的临床疗效.方法:120例湿热型轮状病毒性腹泻患儿随机按数字法分为对照组和观察组各60例,两均给予必要的对症处理、液体疗法和口服蒙脱石散.对照组口服利巴韦林颗粒,治疗组口服腹泻Ⅰ号方.疗程均为3d.记录腹泻、呕吐、发热等消失时间,治疗前后湿热证积分,检测轮状病毒和心肌酶谱.结果:治疗组总有效率为96.67％,优于对照组的78.33％ (P ＜0.05);观察组腹泻、呕吐、发热平均消失时间均明显低于对照组(P＜0.01);观察组HRV阴转率为90.0％,优于对照组的73.33％ (P ＜0.01);观察组治疗后湿热证积分为(4.5±1.7),低于对照组的(6.1±1.8)(P＜0.01);观察组治疗后血清肌酸激酶(CK)及肌酸激酶同功酶(CK-MB)水平低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论:采用腹泻Ⅰ号方治疗小儿轮状病毒性腹泻能缩短病程、减轻临床症状、提高临床疗效,并能清除HRV,减轻心肌损伤.     

重组CEA和IL-2抗肿瘤基因疫苗的构建及其抗肿瘤作用研究

目的成功构建重细CEA、CEA／IL-2抗肿瘤基因疫苗,并检测其激活的淋巴细胞对肿瘤细胞的杀伤作用。方法将CEA、CEA／IL-2基因导入真核表达质粒pcDNA3．1,并转染入DC细胞,通过转染DC细胞活化淋巴细胞,将活化的淋巴细胞与人CEA＋肝癌细胞共培养,检测其对肿瘤细胞的杀伤作用。结果重组CEA、CEA／IL-2组均检测出较强的抗肿瘤效应,且重组CEA／IL-2组与重组CEA组差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论联合CEA／IL-2基因疫苗具有抗肿瘤作用,且其抗肿瘤作用明显优于单基因CEA基因疫苗,证实了重组肿瘤基因疫苗对肿瘤细胞的杀伤作用。