基于“主客交”理论辨治原发性胆汁性胆管炎

“主客交”理论出自明代温病大家吴又可《温疫论》，本为疫病专论，在后世发展中，逐渐用于阐释慢性顽固性疾病。原发性胆汁性胆管炎是当代发病率逐渐升高的一种自身免疫性肝病，发病机制复杂，本文拟从“主客交”角度探讨分析原发性胆汁性胆管炎的病因、病机及三甲散治疗该病的临床意义，以期更好地指导临床。     

百合利咽茶治疗肺肾阴虚型慢喉痹的疗效及其网络药理学机制探讨

【目的】基于网络药理学,探讨百合利咽茶治疗肺肾阴虚型慢喉痹（慢性咽炎）的疗效机制。【方法】将85例肺肾阴虚型慢喉痹患者随机分成2组,其中观察组45例,对照组40例。根据中医辨证论治的理论,对照组在第1周至第4周给予养阴清肺汤为期4周的治疗,而从第5周至第8周不再进行任何药物治疗和干预;观察组在第1周至第4周给予养阴清肺汤联合百合利咽茶为期4周的治疗,从第5周开始至第8周将不使用养阴清肺汤治疗,但继续使用百合利咽茶作为日常茶饮。2组均在治疗4周后和治疗8周后进行疗效评价。同时,通过比较毒理基因组学数据库（CTD）及GeneCards数据库下载与慢喉痹相关的基因列表;应用BATMAN-TCM数据库对百合利咽茶的活性成分及作用靶点进行预测分析;进而获取百合利咽茶与慢喉痹的交集共同靶点,并使用String构建共同靶点网络;对交集共同靶点基因在GO和KEGG数据库进行富集分析,以预测百合利咽茶辅助治疗慢喉痹的可能作用机制。【结果】（1）临床疗效方面,治疗4周后,观察组的总有效率为82.2%(37/45),高于对照组的65.0%(26/40),但差异无统计学意义（P>0.05）。治疗8周后,...     

机体微环境失调在原发性胆汁性胆管炎发病机制中的作用

原发性胆汁性胆管炎（PBC）是一种慢性进展性自身免疫病,其主要病理表现为肝内胆汁淤积,胆管上皮细胞炎症损伤及肝内中、小胆管的持续性炎症损伤,最终导致肝细胞发生不可逆损伤。PBC的发病机制包括遗传、汇管区炎症损伤、黏膜免疫失调和胆管上皮细胞功能改变,肝脏和机体整体的微环境失调是诱发肝纤维化和肝硬化的始动因素。该文就机体代谢微环境、炎症反应微环境和免疫微环境失调在PBC发病机制中作用的研究进展作一综述。     

基于网络药理学探讨橘核活精方治疗男性不育症的作用机制

目的：基于网络药理学探讨橘核活精方治疗男性不育症的分子作用机制。方法：应用中药分子机制的生物信息学分析工具（BATMAN-TCM）收集橘核活精方的有效成分,并预测其作用靶点;通过GeneCards、DrugBank、CTD数据库获取治疗男性不育症的作用靶点;利用MLC在线工具将筛选后的作用靶点相互交集以获取药物和疾病共有靶点基因。利用String平台对共有基因构建蛋白质-蛋白质相互作用网络;利用Cytoscape软件（v3.9.0）构建“有效成分-靶点”网络图;利用Hiplot可视化平台对共有基因进行基因本体论（GO）功能富集分析、京都基因与基因组百科全书（KEGG）的生物通路富集分析。结果：筛选后得到橘核活精方中作用于男性不育症的有效成分共有152种,橘核活精方治疗男性不育症的潜在靶点共126个,涉及磷脂酰肌醇-3激酶（Phosphatidylinositol 3-kinase,PI3K）-丝氨酸/苏氨酸激酶（Akt）、缺氧诱导因子-1(Hypoxia Inducible Factor-1,HIF-1)等信号通路,相关通路涉及药物、肽激素刺激、氧化应激、活性氧合成与代谢、脂质代谢等因...     

龙胆泻肝汤联合习服疗法治疗肝火上扰型耳鸣的临床疗效观察

【目的】 观察龙胆泻肝汤联合习服疗法治疗肝火上扰型耳鸣的临床疗效。【方法】 采用自身前后对照研究方法,选取62 例肝火上扰型耳鸣患者为研究对象,给予口服龙胆泻肝汤配合习服疗法治疗,疗程为4周,并给予随访半年。观察治疗前、治疗4周后及随访半年后耳鸣残疾评估量表（THI）中情感性（E项值）、功能性（F项值）、严重性（C项值）等3个维度评分的变化情况,并比较其治疗4周后及随访半年后的临床疗效。【结果】（1）THI评分方面,治疗后和随访半年后,THI量表的情感性（E项值）、功能性（F项值）、严重性（C项值）等3个维度分值及总分值均较治疗前明显降低（P＜0.01）,而且随访半年后的各个维度分值及总分值也均较治疗后明显降低（P＜0.01）。（2）疗效方面,治疗 4 周后和随访半年后的总有效率分别为87.1%（54/62）和91.9%（57/62）;经秩和检验,随访半年后的疗效优于治疗4周后,差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 龙胆泻肝汤联合习服疗法治疗肝火上扰型耳鸣疗效确切,且远期疗效较佳,对耳鸣相关证型患者的治疗具有借鉴意义。