幕上脑膜瘤术后癫痫发生率的统计分析

CT和MRI的使用可早期诊断和治疗幕上脑膜瘤，改善癫痫的治疗结果。为评价由CT和MRI诊断的脑膜瘤术后癫痫发生率，作者对103例脑瘤作了术后回顾性统计分析。     

糖尿病教育模式探讨

[目的 ]　评价糖尿病 (DM )教育效果 ,探讨糖尿病教育模式。 [方法 ]　对接受糖尿病教育的 178例糖尿病患者 (教育组 ) ,未接受教育的 12 9例糖尿病患者 (未教育组 ) ,采用问卷调查并进行回顾性队列研究 ,从知识、态度 ,行为、血糖控制 4方面评估糖尿病教育效果。 [结果 ]　在糖尿病知识获得方面、对控制疾病的态度及部分行为改变方面 ,教育组得分明显高于未教育组 ,但饮食、生活方式、心理保健行为改变不明显。教育组与未教育组在空腹血糖、餐后 2小时血糖、糖化血红蛋白的控制方面两组差别有高度统计学意义。 [结论 ]　目前的教育摸式能提高DM病人自我管理水平 ,改变态度有助于血糖水平的控制。但对饮食、生活方式、心理保健方面的行为 ,还需要进行针对性的继续教育和强化教育。     

PEEK内固定系统在颅骨骨瓣复位固定中的应用

目的 探讨聚醚醚酮（PEEK）内固定系统用于颅骨骨瓣复位固定的有效性及安全性。方法 回顾性分析2018年3月～2020年1月使用PEEK内固定系统进行骨瓣复位固定的78例开颅手术病人的临床资料。结果 66.7%的病人使用3～4片连接片。术后半年复位固定成功率为98.7%。CT及三维重建显示固定系统在原位,颅骨外形完整,无移位、突出。76例（97.4%）头皮切口甲级愈合,乙级和丙级愈合各1例（1.3%）。术后2年随访期内,出现皮下积液5例（6.4%）,感染1例（1.3%）,未见植入物暴露。结论 应用PEEK固定系统进行骨瓣复位固定效果较好,安全,可靠。     

妊娠高血压伴脑出血1例

1　病例报告　　患者 ,女 ,2 6岁 ,因停经 36周 ,突发头痛意识不清伴呕吐4小进入院。既往无高血压病史 ,产前检查无明显异常。查体 :BP2 9/ 13Kpa,深昏迷 ,Glascow昏迷评分 (GCS)睁眼 1分、语言 1分、运动 2分、总分 4分。双瞳孔等大等圆 ,直径约3mm ,光反应阴性。心肺正常。腹部膨隆。四肢无自主活动 ,肌张力正常 ,双巴氏征阳性。产科检查 :宫底 30cm ,胎心规律 138次 /分 ,无宫缩 ,先露头部 ,骨盆外测量正常。头颅CT示 :脑室内出血 ,室内铸型 ,3、4脑室梗阻。入院后急行双侧脑室钻孔引流 ,并请妇产科同时行子宫下段剖宫产术 ,终止妊娠…     

钻孔引流术加尿激酶治疗慢性硬膜下血肿96例分析

目的探讨慢性硬膜下血肿（CSDH）钻孔引流（BHID）加尿激酶引流管内注射的临床疗效及并发症防治。方法回顾分析莱芜市人民医院96例BHID加尿激酶引流管内注射治疗的CSDH患者。结果 96例均治愈,无死亡病例。血肿复发2例,发生颅内积气5例,脑脊液漏2例,癫痫1例,继发硬膜外血肿1例、脑内血肿1例。结论 BHID加尿激酶引流管内注射治疗CSDH方法简单,损伤小,疗效显著,充分认识和预防并发症可进一步提高CSDH的治愈率。     

早期高压氧联合纳络酮及甲氯芬酯治疗重度颅脑外伤疗效分析

目的：目前已证实高压氧对颅脑外伤的治疗有积极的作用，纳络酮可以减低颅脑外伤后血浆、脑脊液中阿片样物质水平，促进神经功能恢复并改善预后。本文研究早期高压氧联合纳络酮治疗重度颅脑外伤疗效。方法：对90例重度颅脑外伤病人随机分成2组，A组：早期高压氧联合纳络酮组；B组：早期高压氧组。观察治疗早期病人生命体征、颅内压、头颅CT征变化及GCS和DRS评定，进行统计学分析。结果：A组病人呼吸循环较快恢复稳定，呼吸异常（29．2％）和心律异常（31．3％）明显减少（P〈0．01）。伤后一周内A组病人颅内压显著升高和重度脑水肿者较B组明显减少（P〈0．01）。A组治疗一周后意识转清醒率（54．4％）高于B组（40．8％）（P〈O．05），伤后3个月GCS及DRS评定显著高于对照组，重残率明显减少（P〈0．05）结论：早期高压氧联合纳络酮治疗重度颅脑外伤可以降低病人颅内压的升高幅度，缩短昏迷时间，减低伤残率，促进病人神经功能恢复。     

早期应用硫酸镁治疗急性颅脑损伤临床效果分析

目的　评价早期应用硫酸镁对急性颅脑损伤的疗效。方法　选择我科自 2 0 0 2年 1月～ 2 0 0 3年 1月收治的急性颅脑损伤病人 10 5例为研究对象 ,均无合并伤及并发症 ,随机分成治疗组和对照组 ,通过不同时期GCS、死亡率及伤后半年GOS为指标进行比较。结果　治疗第 5天及 1月时的GCS分别为 10 .1± 2 .2、13 .5± 2 .4,与对照组7.6± 2 .4、10 .8± 1.0比较有非常显著差异 (P <0 .0 1)。 5天、1月、半年死亡率 ,治疗组分别为 2 / 5 5 ( 3 .64 % )、3 / 5 5 ( 5 .45 % )、4/ 5 5 ( 7.2 7% ) ,与对照组 8/ 5 0 ( 16% )、9/ 5 0 ( 18% )、12 / 5 0 ( 2 4% )比较有显著差异 (P <0 .0 5 )。随访半年GOS预后评分 ,治疗组Ⅰ级 3 5例、Ⅱ级 11例、Ⅲ级 4例、Ⅳ级 1例、死亡 4例 ,对照组分别为 15例、10例、10例、3例、12例 ,两者比较有非常显著差异 (P <0 .0 1)。结论　早期应用硫酸镁能明显降低颅脑损伤的死亡率 ,减轻神经功能障碍及提高预后     

西瓜子致肠梗阻1例

1 病历摘要患者,女,70岁。因腹痛、水样便1周入院。2周前因“感冒”不思饮食,因喜食西瓜,且每日吃西瓜不吐瓜子,很少进食其它食物。近1周以来感腹胀腹痛,且有排恶臭水样便,无发热呕吐。院外以“细菌性痢疾”治疗效果差来诊。大便常规:WBC(+++),RBC(++)。查体:T37.5℃,BP15/10Kpa神志清楚,精神萎靡,消瘦,舟状腹,软,左下腹扪及约3cm×3cm大小包块,压痛,活动度可,肝脾未及,叩诊鼓音,移动性浊音阴     

自膨式支架辅助弹簧圈治疗颅内囊状动脉瘤

目前，血管内弹簧圈已广泛应用于颅内动脉瘤的治疗，随着装置的改进和技术发展，支架辅助弹簧圈栓塞在该治疗中的应用越来越多。但对于自膨式支架Enterprise辅助弹簧圈治疗囊状动脉瘤的报道并不多，现对本院2009年3月～2012年9月23例囊状动脉瘤的治疗进行总结，报道如下。