牡丹皮清热凉血活血消痈作用机制研究

目的:观察牡丹皮对阑尾脓肿血瘀模型大鼠血清生化、血液流变学、阑尾脓肿湿重和病理形态学的影响,探讨其清热凉血活血消痈作用机制。方法:取阑尾脓肿血瘀模型大鼠50只,分为丹皮高、中、低剂量组、大黄牡丹皮汤组和模型对照组,另取正常及行假手术大鼠各10只,共为7个组。给药组分别给予丹皮提取液16、8、4g/kg,大黄牡丹皮汤药液16 g/kg,对照组给予生理盐水,各组给药体积均为20 mL/kg,连续给药14 d。末次给药后40 min,摘眼球取血,其中2.5 mL加肝素抗凝,测定血液黏度、血沉及红细胞压积。其余血液分离血清,测超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和一氧化氮(NO)。并仔细分离已形成的阑尾脓肿,用电子天平称量湿重。然后用10﹪福尔马林固定,石蜡包埋,经HE染色后作病理检查。结果:与对照组比较,假手术组各指标无明显变化;模型组大鼠血清中SOD活性降低(P<0.01)、MDA和NO含量升高(P<0.01)、全血的高切、低切及血沉均显著升高(P<0.01);与模型组比较,高剂量组能使大鼠血清中SOD含量升高(P<0.05)、MDA和NO的含量降低(P<0.01)、全血高切、低切及血沉显著降低(P<0.01),阑尾脓肿湿重减小(P<0.01),病理组织学病变减轻(P<0.01)。中剂量组和低剂量组对上述指标也有部分改善作用。结论:牡丹皮清热凉血活血消痈的作用机制可能与抑制炎症的发展,降低血液黏度及聚集状态,改善阑尾脓肿大鼠血瘀状态有关。     

腹膜透析患者同质化管理及护理团队建设的临床研究现状

<正>研究数据表明,近年来我国终末期肾脏病(end stage renal disease,ESRD)年发病率为119.9人/百万人,但得到肾脏替代治疗竟不足20%^[1]。腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)作为ESRD的治疗模式之一,操作方便、可居家进行、设备简单,可以更好的保护残余肾功能。因此现在被越来越多的终末期肾病患者选择。然而,由于国内教育现状的缺陷,医护人员对腹膜透析认识的不足,导致对于ESDR的教育严重不足,目前大多数基层医院患者透析前和透析后仍处于教育空白。医生自主决定透析方式,患者自理能力差,从而导致严重并发症的出现。     

“5个E”护理干预模式在慢性肾脏病管理中的实施及效果评价

目的：探讨“5个E”护理干预模式在慢性肾脏病患者管理中的实施效果。方法在慢性肾脏病的不同时期推行“5个E”护理干预模式,应用评估( evaluation)、教育( education)、鼓励( encouragement)、锻炼( ex-ercise)、工作( employment)等,比较实施前后患者生活质量、对疾病的认知程度及治疗的依从性,血压、血糖、血红蛋白等的控制、贫血的改善情况。结果“5个E”的实施,对慢性肾脏病患者的管理,对提高优质护理服务效果良好。结论在慢性肾脏病患者管理中实行“5个E”模式,可有效提高患者的生存质量,延缓肾脏病的进展,增加自我管理疾病的能力。     

流行性出血热14例误诊分析

流行性出血热由于症状、体征复杂,且重症患者病期有重叠现象,故临床表现常不典型,尤以某一系统的症状或体征为主时,若不全面分析,极易误诊.为减少误诊,本文对误诊的流行性出血热14例分析如下.     

阻断乙型肝炎病毒母婴传播的方案探讨

目的探讨对乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性母亲分娩婴儿实施母婴阻断的方案。方法回顾分析本院1999—2003年HBsAg阳性母亲分娩婴儿实施母婴阻断后的血清乙型肝炎病毒标志物(HBVM)资料,根据不同阻断方案分成3组:单纯疫苗组(第1组)、联合免疫组(第2组)、宫内阻断组(第3组)。观察、比较各组婴儿出生时及6,12个月龄时的HBsAg、乙型肝炎表面抗体(HBsAb)的阳性率。结果第3组12个月龄时HBsAg阳性率仅为2.4%,保护率达97.6%,与前2组比较有显著性差异(P均<0.01);宫内感染率、免疫失败率均低于前2组,有显著性差异(P均<0.05)。双阳组、单阳组母亲分娩婴儿12个月龄时HBsAg的阳性率分别为15.2%,4.6%,有显著性差异(P<0.01)。结论3种阻断方案中,第3组即宫内阻断组的保护率最高,乙型肝炎病毒(HBV)宫内感染率最低;联合免疫组效果优于单纯疫苗组。产前多次注射可减少HBV宫内感染。宫内阻断结合婴儿联合免疫是安全可行的干预措施,是目前阻断HBV母婴传播的较佳方案。     

育苗移栽时间对裕丹参生长发育的影响

目的探讨不同育苗和移栽时间对裕丹参生长发育的影响,为确定裕丹参的育苗和移栽时间提供参考。方法观察同一育苗时间不同移栽期和不同育苗时间同一移栽期裕丹参根的性状,计算产量,高效液相法色谱法测定丹参酚酸B和丹参酮ⅡA含量。结果同一育苗时间不同移栽期各处理中,随着移栽期的推迟,根产量性状和有效成分含量均表现为递减趋势。不同育苗时间同一移栽期各处理中,6月24日育的苗在平均根直径、单株产量、平均亩产量和有效成分含量上均极显著高于7月12日育的苗。结论早育苗与早移栽有利于裕丹参的生长发育和有效成分的积累,以6月下旬育苗、10月下旬移栽较适宜。     

腹膜透析病人实施一体化管理模式的临床效果

目的探讨专业医护人员组成专职团队对腹膜透析（PD）病人实施一体化管理的效果。方法选择2009年6月至2012年5月于血液净化中心接受维持性PD治疗的226例病人实施一体化管理模式,观察病人的实验室指标、护理指标达标率、心脏影像学在实施1年内的变化情况,并统计腹膜炎发生情况。结果与出院当天相比,病人在PD治疗3、6、12个月时血清白蛋白（Alb）、总蛋白（TP）、血红蛋白（Hb）、肌酐（Cr）水平上升,血磷水平降低（P < 0.05~P < 0.01）;与治疗3个月比较,在PD治疗12个月时Alb水平明显上升（P < 0.01）。腹膜炎发生情况显示,2010-2012年的发生率分别为1次/37.7病人月、1次/56.5病人月、1次/75.3病人月,发生率整体呈下降趋势。与出院当天相比,病人在PD治疗1年期间左心房内径无明显变化（P>0.05）,治疗3、6、12个月心胸比、右心室内径、室间隔厚度均增加（P < 0.05~P < 0.01）;与治疗3个月比较,治疗6、12个月心胸比,治疗12个月的右心室内径均增加（P < 0.01）。病人在PD治疗1年期间自护技能、自护责任感、自我概念、健康知识、总分均逐渐上升（P < 0.01）,治疗3、6、12个月均高于出院当天,治疗6、12个月均高于治疗3个月,治疗12个月高于治疗6个月（P < 0.01）。结论将一体化管理模式应用于PD病人的护理中,能有效改善PD病人的生理健康状况,提高病人的自我效能,具有重要的临床应用价值。     

不同厂家柴胡注射液的质量评价

目的：对不同厂家柴胡注射液的质量进行评价。方法：采用《卫生部药品标准》中药成方制剂第十七册[1]1998年版211页柴胡注射液标准对不同厂家、不同批号的检品进行检验,考察其质量。结果：6批检品全部符合规定,但检品吸收度等有高低之不同。结论：不同厂家、不同批次柴胡注射液的质量相对稳定。从而为临床安全用药提供依据。     

附子、肉桂、仙茅对正常大鼠药物代谢酶CYP3A和GST活性的影响

目的:探讨辛热药附子、肉桂、仙茅对正常大鼠药物代谢酶细胞色素P4503A(CYP3A)和谷胱甘肽-S转移酶(GST)活性的影响,为辛热药性的科学阐释及临床安全合理用药提供依据。方法:SD雄性大鼠随机分为4组,空白组灌服自来水,其他各组分别灌胃附子(12g.kg-1.d-1)、肉桂(30g.kg-1.d-1)、仙茅(20g.kg-1.d-1)水煎液,连续7d后,检测肝、小肠微粒体CYP3A活性及肝微粒体和血浆GST活性。结果:与正常组比,附子、肉桂、仙茅组大鼠肝微粒体CYP3A和GST活性显著升高(P<0.01),而小肠微粒体CYP3A活性变化不明显,血浆GST活性有下降趋势。结论:附子、肉桂、仙茅能明显升高大鼠肝脏CYP3A和GST活性,可能是其辛热药性表达的生物学基础之一。     

种植密度对白花蛇舌草生长和产量的影响

白花蛇舌草Hedyotis diffusa为茜草科Rubiaceae耳草属Hedyotis一年生草本，广泛分布于亚热带地区，我国云南、广西、广东、福建、浙江、江苏、安徽等地均有生长，主要功效为清热解毒和利尿［1-2］，药理研究表明，该药具有抗菌、增强免疫功能、抗肿瘤、抗衰老等作用［3-4］。全草入药(其根系极小，主要入药部位为地上部分的茎、叶及果实)。目前市场对白花蛇舌草的需求剧增，栽培面积逐年增加，由于人工栽培时间短，栽培技术尚欠完善。本试验对不同种植密度白花蛇舌草的干物质积累、群体生长率变化和生物产量进行了研究，拟确定其有利于高产的较适宜种植密度，为规范白花蛇舌草的生产管理提供依据。