金双歧联合复方谷氨酰胺治疗慢性非感染性腹泻58例

[目的]观察金双歧(长双歧杆菌制剂)联合复方谷氨酰胺胶囊对慢性非感染性腹泻的治疗效果.[方法]112例慢性非感染性腹泻患者随机分为2组,治疗组58例接受金双歧联合复方谷氨酰胺胶囊治疗,对照组54例服用思密达治疗,2周为1个疗程.用药期间观察腹痛、腹胀、排便次数、排便异常、大便性状和不良反应等.[结果]治疗组总有效率为91.4%,明显高于对照组64.8%(P＜0.01),无一例发生不良反应.[结论]金双歧联合复方谷氨酰胺胶囊治疗慢性非感染性腹泻疗效确切、患者依从性好.     

药物联合内镜治疗预防肝硬化门静脉高压食管胃静脉曲张再出血的疗效观察

目的观察药物（普奈洛尔）联合内镜（套扎或/和组织胶）治疗预防肝硬化门静脉高压食管胃静脉曲张再出血的疗效。方法将65例肝硬化门静脉高压食管胃静脉曲张出血经内科药物治疗出血停止的患者随机分为2组：治疗组34例,采用普奈洛尔联合内镜治疗（对单纯食管静脉曲张行套扎治疗,对食管胃静脉曲张行套扎治疗＋组织胶治疗）;对照组31例,单用普奈洛尔治疗。随访12个月,观察治疗后患者再出血率、死亡率等。结果随访12个月期间再出血率治疗组20.6%（7/34）,对照组32.3%（10/31）,差异有统计学意义（P〈0.05）;死亡率治疗组8.8%（3/34）,对照组9.7%（3/31）,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论药物联合内镜治疗可以有效预防肝硬化门静脉高压食管胃静脉曲张再出血,提高患者生活质量,值得临床推广。     

染色放大内镜下氩气凝固治疗Barrett食管的疗效观察

目的：评价染色放大内镜下氩离子凝固术对Barrett食管的治疗作用。方法：对经放大染色内镜观察并经病理证实为Barrett食管的28例患者,行氩气凝固治疗48次,分别于术后半年、1年、2年进行染色放大内镜及病理复查,评价其治疗效果和不良反应。结果：所有患者均安全完成治疗并全部清除病灶,治疗总有效率100％;4例术后出现胸痛,经加强抑酸治疗后缓解;半年后复查未见复发,1年后复查有2例复发,2年后复查有4例复发,总复发率21．4％。结论：氩气凝固治疗术能有效治疗Barrett食管,方法简便易行,安全、有效,但有一定比例的复发,应定期复查。     

针刺镇痛在结肠镜检查应用中的安全性评价

[目的]通过对结肠镜检查过程中患者循环功能、呼吸功能、并发症等的观察,评价针刺镇痛在结肠镜检查应用中的安全性。[方法]选取2010年6～12月行结肠镜检查的门诊患者40例,随机分为2组。异丙酚麻醉组用丙泊酚麻醉,针刺镇痛组采用针刺镇痛。检查过程中连续监测患者的心率(HR)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO2)、平均动脉压(MAP)变化,观察并记录不良反应,并在患者麻醉苏醒之后进行满意度vas评分调查。[结果]异丙酚麻醉组患者检查后1min和3min的MAP、SpO2、HR和RR值,5min的MAP值均低于针刺镇痛组(P<0.05);2组患者在结肠镜检查结束后30min满意度vas评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]针刺镇痛法对于人体生命体征的影响非常小,具有较好的依存性和满意度,可以在临床推广运用。     

调中颗粒结合穴位注射治疗功能性消化不良的临床观察

目的 观察调中颗粒结合穴位注射黄芪针治疗功能性消化不良(FD)临床疗效.方法 120例FD患者,随机分为治疗组调中颗粒结合穴位注射)和对照组(多潘立酮),每组各60例.观察两组治疗前后临床症状、胃排空的变化.结果 治疗组和对照组总有效率分别为91.6%和78.3%(P<0.05).调中颗粒结合穴位注射黄芪针能有效改善症状,促进胃排空.结论 调中颗粒结合穴位注射治疗功能性消化不良为临床治疗提供了新的方法与思路.     

化痰活血方治疗高脂非酒精性脂肪肝患者50例

[目的]观察化痰活血方对高脂非酒精性脂肪肝的临床疗效。[方法]高血脂非酒精性脂肪肝患者100例,随机分为治疗组、对照组各50例。治疗组口服化痰活血方,对照组服用血脂康胶囊,观察2组治疗3周后的有效率、血脂及肝脏B超变化。[结果]随访3周后,治疗组总有效率92.0%,对照组58.0%(P<0.05);治疗组治疗后总胆固醇、三酰甘油及低密度脂蛋白胆固醇较治疗前显著降低,高密度脂蛋白胆固醇较治疗前明显升高(P<0.01);与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]化痰活血方对高脂非酒精性脂肪肝有良好疗效,并能降低血脂。     

血清-腹水白蛋白梯度与腹水总蛋白在腹水诊断中的价值比较

血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)即血清-腹水白蛋白浓度的差值。近年来国外大量研究资料显示SAAG对腹水病因诊断的准确率远远高于传统定义的渗漏概念的腹水总蛋白(AFTP)。我们通过对85例腹水患者的研究，探讨SAAG与AFTP在腹水鉴别诊断中的价值。     

中药联合化疗栓塞术治疗原发性肝癌临床观察

目的观察中药联合化疗栓塞术治疗原发性肝癌临床疗效。方法 60例患者随机分为两组各30例。两组均采用化疗栓塞术,对照组术后保肝、补液对症处理;治疗组术后予以一贯煎合犀角地黄汤加味治疗。观察两组肿瘤缩小情况,癌灶变化及生存质量。结果治疗组总有效率为83.33%,对照组为66.67%,治疗组肿瘤缩小、AFP值降低、karnlosky评分疗效均优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论中药联合化疗栓塞术治疗原发性肝癌疗效较好。     

复方丹参滴丸与普萘洛尔联用预防肝硬化门脉高压致食管静脉曲张破裂出血疗效观察

[目的]探讨复方丹参滴丸与普萘洛尔联用对肝硬化门脉高压食管静脉曲张破裂出血（EVB）的预防作用。[方法]选择肝硬化门脉高压患者100例,随机分为常规治疗（Ⅰ）组,普萘洛尔加常规治疗（Ⅱ）组,复方丹参滴丸加常规治疗（Ⅲ）组及普萘洛尔与复方丹参滴丸联用加常规治疗（Ⅳ）组,每组25例。应用彩色多普勒超声测定4组患者治疗前、治疗后3个月门静脉内径（Dpv）,脾静脉内径（Dsv）,门静脉血流速度（Spv）,脾静脉血流速度（Ssv）,并计算门静脉血流量（Qpv）,脾静脉血流量（Qsv）。随访1年,动态观察血压、心率、肝肾功能及EVB复发情况。[结果]用药后,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组Dpv、Dsv均较Ⅰ组减小（P〈0．01,〈0．05）,DsvⅣ组与Ⅱ、Ⅲ组比较均减小更明显（P〈0．05）。Dpv,DsvⅡ、Ⅲ组比较差异无统计学意义。Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组Qpv、Qsv显著降低（P〈O．05,〈0．01）。Ⅳ组上消化道出血的发生率明显降低（P〈0．05）。[结论]复方丹参滴丸与普萘洛尔联用治疗肝硬化门脉高压症,预防EVB效果优于复方丹参滴丸或普萘洛尔。复方丹参滴丸与普萘洛尔组效果比较无明显差异。     

经胃镜置放鼻空肠营养管治疗重症急性胰腺炎的疗效观察

目的:观察重症急性胰腺炎(SAP)患者经胃镜置放鼻空肠营养管行肠内营养的疗效观察.方法:将50例患者随机分为2组:①全肠外营养(TPN)组26例,行常规治疗:禁食、胃肠减压、抑酸、抗炎、生长抑素、全肠外营养及对症治疗等;②肠内营养(EN)组24例,在常规治疗的基础上,入院后3d左右经胃镜置放鼻空肠营养管,逐渐停止肠外营...