肠道菌群在食物过敏发生和发展中的作用机制

食物过敏是一种由食物变应原引起的异常免疫反应。食物过敏的发生和发展是遗传因素与环境因素的共同作用,其中环境因素发挥重要作用,但其发病机制尚不明确。多项研究表明,肠道菌群与食物过敏的发生和发展密切相关,肠道菌群失衡可通过增强Th2型免疫应答,干扰免疫成熟,减少Treg细胞,破坏肠道黏膜屏障等机制导致机体出现食物过敏。本文针对肠道菌群紊乱与食物过敏的关系及其潜在机制进行综述,为食物过敏的早期预防及病因治疗提供依据。     

Livin凋亡抑制机制及在肺组织中表达的研究

Livin是凋亡抑制蛋白(inhibitor of apoptosis proteins,IAPs)家族的重要成员,于1993年被发现,在成人体内的正常组织中低表达或不表达,主要通过与Caspase结合来抑制其级联激活反应而发挥抑制细胞凋亡的作用,从而促进细胞存活和增殖。Livin的表达有组织特异性,多表达于胚胎和肿瘤组织,少见于正常组织,由于Livin对细胞的凋亡抑制和异常增殖起着重要作用,且在肺组织中有不同程度的表达,因此对Livin的研究能进一步揭示其抑制细胞凋亡的机制,也可以作为肺部疾病治疗的新靶点,为患者提供更加有效的治疗途径,对提高患者的生存质量具有重要意义。     

Dupilumab治疗重症哮喘的研究进展

支气管哮喘(哮喘)是以2型辅助性T细胞(Th2)介导的炎症反应为主的慢性气道炎症性疾病。Th2细胞通过释放白细胞介素4(IL-4)、IL-13与共受体IL-4受体α亚基(IL-4Rα)结合,激活下游信号转导,导致哮喘气道炎症反应的发生。Dupilumab是全人源化的抗IL-4Rα单克隆抗体,能够与IL-4Rα高亲和力结合,从而竞争性抑制IL-4、IL-13与IL-4Rα结合,减少重症哮喘急性发作、改善肺功能。本文将对Dupilumab治疗重症哮喘患者的有效性和安全性研究进展进行综述。     

生活方式与非药物调脂

目的:通过养成饮用牛奶并坚持有氧运动的生活方式,探讨非药物调脂的途径。方法:体检的32名血脂异常者(排除后),并将其血脂数据作为首次检测数据。采取早餐饮用纯牛奶,3个月后复查血脂;继续饮用该奶品,同时坚持有氧运动3个月,再行血脂检测,将以上两组数据分别与首次检测数据进行对比分析。结果:第二次检测数据与原始数据之间差异仅部分有统计学意义(P<0.05),第三次检测数据与原始数据间差异大部分有统计学意义(P<0.05)。结论:通过本项研究,初步认为单纯饮用牛奶,调脂作用有限,坚持饮用牛奶并配合有氧运动,调脂作用明显,多种健康生活方式对血脂的改善可能具有协同效应。     

艾滋病合并乙、丙型病毒性肝炎96例分析

目的探讨艾滋病病毒重叠乙型肝炎病毒和或丙型肝炎病毒感染相互之间对疾病的进程的影响。方法对96例艾滋病合并乙、丙型病毒性肝炎的临床及实验室检查资料进行回顾性分析。结果96例艾滋病合并病毒性肝炎中，乙型病毒性肝炎17（17．7％）倒，丙型病毒性肝炎76（79．16％）例，乙肝重叠丙肝3（3．12％）例，均为静脉共用针头吸毒患者。96例艾滋病合并乙、丙型病毒性肝炎中，大部分为轻度或肝功能正常患者，肝硬化发生率低。从有性接触或静脉共用针头吸毒开始到发病住院时间均超过6年以上。结论艾滋病患者中，乙型肝炎病毒感染远低于丙型肝炎病毒，与丙型肝炎易慢性化有关；当人体同时感染了艾滋病病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒后，相互之间对疾病的进程无明显影响。     

气流发音器型喉罩在患儿全麻下 MRI气道管理中的应用

目的：观察喉罩用于患儿全麻下MRI检查气道管理的效果,寻找简单易行的方法来保证患儿全麻MRI时的制动和气道的安全。方法将50例全麻下行MRI检查的患儿随机分为两组（ n＝25）：对照组检查中采用鼻管或面罩吸氧;观察组检查前经口插入带有气流发音器功能三通接头的喉罩,喉罩另一端与氧气管连接,以供检查者吸氧。记录患者入MRI室前、检查结束时心率、呼吸、血氧饱和度以及检查中制动的效果和辅助呼吸的使用频率。结果检查结束时两组心率、呼吸、血氧饱和度均明显下降,与入MRI室前相比有显著差异（ P＜0.01）;检查结束时对照组心率、呼吸较观察组高（ P＜0.05）。结论小儿全麻下MRI检查气道管理至关重要,带气流发音器功能接头的喉罩置入的方法能保证患儿全麻下MRI检查过程中的制动和气道安全。     

红花黄色素注射液对急性非ST段抬高型心肌梗死患者血小板聚集率和转化生长因子β1的影响

目的:研究红花黄色素注射液对急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者血小板聚集率和转化生长因子β1(TGF-β1)的影响,探讨红花黄色素注射液在NSTEMI的作用机制.方法:将65例NSTEMI患者随机分为红花黄色素注射液治疗组(治疗组)和常规治疗组(对照组).治疗组在常规治疗的基础上静脉点滴红花黄色素注射液,100 ml/次,1次/d.检测2组治疗前后血小板聚集率、TGF-β1、高敏C反应蛋白.结果:治疗组血小板聚集率、TGF-β1、高敏C反应蛋白均较对照组显著降低(P＜0.05).结论:红花黄色素注射液可改善NSTEMI患者的预后,可以作为治疗心肌梗死的辅助药物.     

冠状动脉多支病变不完全血运重建的疗效探讨

目的 探讨不完全性血运重建术对冠状动脉多支病变患者疗效及预后的影响.方法 113例经冠状动脉造影确诊为冠状动脉多支病变患者行单纯药物治疗(CT)或不完全血运重建治疗(IR),随访12个月,比较两组的左心室射血分数(LVEF)及心绞痛发作、6 min步行试验改善情况,以及再入院率、主要不良心血管事件(MACE)发生率、病死率.结果 治疗后,IR组6 ain步行试验[(384.5±97.5)m]、LVEF(0.50士0.08)、心绞痛发作次数[(4.1±2.3)次/周]较治疗前[分别为(362.1±98.0)m、0.47±0.08、(6.4±2.1)次/周]显著改善(P值均＜0.01);CT组6 min步行试验[(326.9±94.6)m]、LVEF(0.43±0.07)较治疗前[(359.2±99.8)m、0.46±0.09]显著恶化(P值均＜0.01),治疗前心绞痛发作次数[(7.0±2.9)次/周]与治疗后[(6.1±1.8)次/周]的差异无统计学意义(P=0.053).随访12个月时,IR组6 min步行试验、LVEF的增幅分别为(0.08±0.03)%、(0.07±0.01)%,心绞痛发作次数降幅为(0.33±0.06)%;CT组6 min步行试验、LVEF值、心绞痛发作次数降幅分别为(0.08±0.02)%、(0.06±0.02)%、(0.05±0.05)%;两组间上述指标的差异均有统计学意义(P值均＜0.01).IR组再人院率为40.0%,显著低于CT组的60.4%(P＜0.05).IR组的MACE发生率及全因病死率分别为11:7%、3.3%,与CT组(分别为18.9%、3.8%)的差异均无统计学意义(P值均＞0.05).结论 冠状动脉多支病变行不完全性血运重建能够改善患者症状,提高生活质量,但对于预后的影响还需进一步研究.     

2型糖尿病对左室功能的影响

目的:探讨2型糖尿病(DM)对心脏左室功能的影响。方法:选取行冠状动脉造影及左室造影中冠状动脉造影阴性患者193例作为研究对象,按是否患2型DM分为DM组(93例)和对照组(100例)。对比2组左室造影所测左室射血分数(LVEF)、左室舒张末容积指数(LVEDVI)、左室舒张末压(LVEDP)及心脏彩超测得心脏各参数间的差异,并进行统计学分析。结果:2组间LVEF、LVEDVI、左室直径、右房直径、右室直径差异无统计学意义(P>0.05),而DM组LVEDP高于对照组[(9.4±2.6)∶(7.9±2.0)mmHg(1 mmHg=0.133kPa)],P<0.01;DM组左房直径较对照组增大[(37.1±6.3)∶(34.6±0.6)mm],P<0.01;E/A比值较对照组降低(1.0±0.3∶1.1±0.3),P<0.05。结论:2型DM可降低患者的左室舒张功能。