颈椎后路单开门微型钢板内固定术治疗颈椎管狭窄症

目的:探讨颈椎后路单开门微型钢板内固定术治疗颈椎管狭窄症的临床疗效和安全性。方法:2017年3月至2019年3月收治25例颈椎管狭窄症患者。男15例,女10例。年龄33~68岁,中位数45岁。C3~C5狭窄16例,C3~C6狭窄9例。发育型狭窄18例,退行性狭窄7例。病程1~7年,中位数4年。均采用颈椎后路单开门微型钢板内固定术治疗。测定患者的颈椎曲度和活动度,采用视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)和Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)量表评价颈肩部疼痛情况,采用日本骨科学会(Japanese Orthopedic Association,JOA)脊髓型颈椎病评分量表(17分法)评价颈髓功能,采用Odom评级标准评价整体疗效,记录并发症发生情况。结果:所有患者均随访至术后12个月。与术前相比,术后3个月时患者的颈椎曲度和活动度均增大(5.25°±3.05°,8.02°±3.13°,t=3.169,P=0.003;38.48°±13.60°,56.12°±12.90°,t=4.705,P=0.000),颈肩部疼痛VAS评分和ODI均减小[(7.69±0.53)分,(3.14±0.21)分,t=39.906,P=0.000;(21.75±5.48)分,(10.13±2.12)分,t=9.888,P=0.000]。患者术前及术后3个月、6个月、12个月的JOA评分比较,总体差异有统计学意义[(8.22±1.51)分,(14.75±3.32)分,(16.53±3.52)分,(16.78±3.66)分,F=41.001,P=0.000];术后3个月、6个月、12个月的JOA评分均高于术前(P=0.000;P=0.000;P=0.000)。术后12个月时,按照Odom评级标准评定,优12例、良10例、一般2例、差1例;疗效评定为差的1例患者,经非手术治疗后病情控制。1例患者术后出现背部疼痛,服用非甾体抗炎止痛药后疼痛缓解;均未出现吞咽困难、脊髓损伤、内固定松动等并发症。结论:采用颈椎后路单开门微型钢板内固定术治疗颈椎管狭窄症,能有效改善患者的颈椎曲度和活动度、减轻颈肩部疼痛症状、改善颈髓功能,总体疗效较好,而且具有较高的安全性。     

脂质体介导p53基因对腩癌细胞生长的抑制作用

目的观察外源野生型p53基因在肝癌基因治疗方面的可行性。方法：将载有人野生型p53-cDNA的真核表达质粒pcDNA3-p53，用阳离子脂质体介导转染人肝癌细胞系HepG3B细胞，用流式细胞仪检测pcDNA3-p53对HepG3B细胞生长的影响。结果：通过观察细胞生长曲线与流式细胞仪检测细胞周期和细胞的凋亡指数发现，HepG3B细胞生长受到明显的抑制。结论：脂质体介导的p53基因可在HepG3B细胞中表达，且明显抑制该细胞的生长。     

呼吸系统感染症

无论因什么病入院的病人,抗感染能力降低的情况都很严。而以治疗为目的医疗措施也会使感染症患者再被细菌污染,增加了感染的机会。尽管看起来很矛盾,却是实际情况。呼吸系统疾病也不例外,革兰氏阴性杆菌,特别是由假单胞菌属之绿脓杆菌引起的呼吸器官感染症的增加已引起注意。一、痰液中非发酶菌的动向鉴定呼吸器官感染症致病菌因痰液受到上呼吸道细菌的污染,是较难办到的。而知道痰液中分离菌的动向,对掌握医院检出菌的特异性是有意义的。作者对1979～1984年六年间,病房患者痰液中分离菌的动向进行了观察。为了这个动向     

头孢哌酮钠联合中药治疗寻常型银屑病的疗效观察

笔者2006年3月至2007年5月应用头孢哌酮钠联合中药治疗寻常型银屑病25例取得比较满意的效果,现报告如下。1临床资料1·1一般资料寻常型银屑病共25例,其中男15例,女10例,男女比例3∶2,平均年龄39岁,其中20~30岁4例,>30~50岁16例,50岁以上5例;病程5个月~20a,平均4·1a,将其随机分为2组:治疗组15例,对照组10例,各组在性别、年龄、病程及病情严重程度上无明显统计学差异。1·2方法1·2·1治疗方法治疗组静脉滴注头孢哌酮钠(赛福必,珠海联邦制药厂有限公司)2·0 g,2次/d,同时予以清开灵注射液(北京中医药大学药厂)50 ml静脉滴注,15 d后停止使用赛福必,继续使用清开灵注射液。对照组使用清开灵注射液治疗。除此之外2组均外用加味黄芩膏。分别于治疗后第1,2,3,4周观察疗效,患者治疗前后做血、尿常规,肝肾功能等检查。1·2·2临床疗效评价根据银屑病面积严重指数(PSAI)评分标准对患者治疗前后症状、体征进行评分。评分标准按照银屑病皮损面积和严重程度测定:首先计算体表面积,头部(h)、躯干(t)、上肢(u)、下肢(i)分别占体表面积的10%,20%,30%,40%,各受累...     

小针刀辅助自体脂肪颗粒移植在面部除皱及凹陷充填中的应用

目的探讨小针刀辅助自体脂肪颗粒注射除去额部、眉间、鼻唇沟等部位皱纹及充填面部凹陷的效果。方法利用自制小针刀,离断真皮与其下方的"纤维粘连",然后用自体脂肪颗粒注射除皱和充填凹陷部位。结果本组共68例。修复面积最大约10cm×8cm,最小约1.5cm×0.5cm。随访45例,随访时间3～18个月,效果满意或基本满意。结论小针刀辅助自体脂肪移植具有操作简单、快捷、价廉、安全、无排异、不留瘢痕、术后恢复快等优点,患者易于接受,是除去额部、眉间、鼻唇沟等部位皱纹及填充面部凹陷的有效方法。     

科学技术成就现代女性

一系列的科学发现为女性解放提供了坚实的理论基础。科技在衣食住行与生育上的累累硕果,也使得女性解放的客观障碍逐渐化为无形。     

乙字汤栓剂有效成分在血中的浓度

乙字汤是用于治疗痔疮的汉方方剂,近年试用栓剂对服药困难的患者进行治疗。本次探讨了给予乙字汤栓剂时方中含有的甘草酸、黄芩苷、番泻苷在血中的浓度。 方法:对小鼠经口或以栓剂方式给予乙字汤,其后于下腔静脉取血,观察血清中乙字汤的浓度。     

外伤性腮腺腺体瘘的手术治疗

腮腺受到创伤，早期处理不当，易产生腮腺瘘，瘘口通向面颊部皮肤，涎液激惹局部皮肤，出现糜烂、发红或伴发湿疹，给患者带来很大痛苦。我科自１９７７年～１９９６年间收治创伤性腮腺腺体瘘１９例，采用外科手术治疗，效果良好。现总结报道如下。临床资料本组１９例患者...     

中华医学会第13届全国内镜医学学术大会会议纪要

2004年9月17目至9月20目，中华医学会第13届全国内镜医学学术大会在广东佛山胜利召开。本次大会由中国医师学会、佛山市第一人民医院、中南大学、卫生部肝胆肠外科研究中心、卫生部纳米生物技术重点实验室、中南大学生物医学工程研究院、《中国内镜杂志》编委会等单位组织，在卫生部、中华医学会的指导下，在各有关单位的支持下，在各级领导、专家和学者的努力下，中华医学会第13届全国内镜医学学术大会在中国佛山圆满闭幕。