北京市42所医院门诊预约挂号现状调查

目的 通过调查医院门诊预约挂号服务的内容、形式、管理模式等情况,为提高医院门诊预约挂号服务质量提供建议.方法 通过对2011-2013年北京市共计42所医院门诊预约挂号服务进行全面统计分析,了解其门诊预约挂号服务现状.结果 目前北京市预约挂号工作呈现覆盖范围广泛、形式多样的特点;患者预约挂号使用率提高,就医习惯逐渐改变.结论 医院应多部门协作,提供完善的配套制度、足够的人力资源等作为保障,推动预约挂号工作进一步发展.     

三级医院护士第二受害者效应现状调查及影响因素分析

目的调查三级医院护士经历不良事件后的第二受害者效应现状,并分析其影响因素。方法本研究为横断面调查研究,采用便利抽样方法于2019年10—12月选取北京市、山西省、山东省三级医院护士作为调查对象,采用一般资料调查表、第二受害者经历与支持测评量表对其进行调查。通过单因素方差分析、多重线性回归分析对护士第二受害者影响因素进行分析。共发放网络问卷2163份,有效回收2040份,有效回收率为94.3%。结果813名护士报告了不良事件经历,纳入研究分析。813名护士第二受害者效应总分为(58.01±15.32)分,各维度条目均分中,“心理困扰”得分最高,“管理支持”得分最低,分别为(3.20±1.04)分和(2.02±0.90)分。单因素分析结果显示,不同科室、婚姻状态、职称和用工性质的护士第二受害者效应总分比较,差异有统计学意义(P<0.05);多重线性回归分析结果显示,科室、职称、用工性质是护士第二受害者效应的影响因素;用工性质、婚姻状态、科室对第二受害者生理困扰有影响;不良事件分级和科室对第二受害者心理困扰有影响。结论不良事件的发生对三级医院护士第二受害者的影响处于中等水平,护士所面临的心理困扰较严重,感受到的支持主要依靠“管理支持”,并受到多因素影响。医院管理者应积极看待第二受害者效应,关注经历第二受害者角色护士的身心健康,并针对不同的影响因素提供有效的支持。     

三级医院护理术语体系架构和使用现状的质性研究

[目的]分析国内临床医院护理术语的体系架构和使用情况,为护理术语的发展和完善提供科学的研究基础。[方法]采用目的抽样方法选取国内9所三级医院作为研究单位,采用半结构式访谈和临床护理文件分析的方法,对三级医院的护理管理者和临床护理资料进行调查。[结果]各医院护理术语的架构和使用存在较大差异,尚未形成护理术语的规范化、同质化;护理表单基本涵盖护理程序的各环节,但尚未形成完整的体系。[结论]目前的护理术语体系和架构难以成为专业交流和信息共享的有效平台,不能充分发挥有效的决策支持作用,建议基于护理程序构建我国的护理术语框架体系。     

基于主客体互倚模型的不孕不育夫妻自我效能与婚姻调适的关系研究

目的基于主客体互倚模型(APIM)探讨不孕不育夫妻自我效能与婚姻调适的关系。方法本研究为横断面调查。采用方便抽样法选取2022年1—4月于北京大学第三医院生殖医学中心行体外受精-胚胎移植周期治疗的310对不孕不育夫妻为研究对象。采用自我效能感量表和Locke-Wallace婚姻调适量表进行问卷调查。通过Pearson相关分析与构建APIM, 分析不孕不育夫妻自我效能与婚姻调适的关系。共发放问卷310组(1组为1对夫妻), 回收有效问卷293组, 有效回收率为94.5%。结果不孕不育夫妻自我效能得分中, 妻子为(25.08±5.54)分, 丈夫为(27.08±5.35)分, 且妻子自我效能得分低于丈夫(P<0.01)。婚姻调适得分中, 妻子为(109.39±23.13)分, 丈夫为(111.99±20.87)分。APIM分析结果显示, 主体效应方面, 不孕不育夫妻双方的自我效能均可影响自身婚姻调适(β值为0.166、0.408, P<0.01);客体效应方面, 丈夫的自我效能可影响妻子的婚姻调适(β=0.117, P<0.05)。结论行体外受精-胚胎移植周期治疗的不孕不...     

医疗共振音乐在脑卒中病人康复护理中的应用

[目的]探讨医疗共振音乐在脑卒中病人康复护理中的应用效果。[方法]采用随机对照研究方法,将初次发病被诊断为脑卒中的48例病人随机分为干预组和对照组,每组24例。对照组病人接受常规康复治疗护理,干预组病人在此基础上给予医疗共振音乐干预,比较两组病人康复护理期间的疼痛评分和康复依从性。[结果]干预2周和4周后,干预组病人的疼痛评分[(23.70±13.12)分,(13.57±9.01分)]均显著低于对照组[(33.20±16.71)分,(20.40±10.94分)],且干预组病人出院1个月后的康复依从性高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]在脑卒中病人康复护理过程中播放医疗共振音乐,有助于缓解病人的疼痛,提高康复依从性。     

HIV-Ⅰ/Ⅱ型抗体双抗原夹心乳胶免疫层析测定方法的建立及应用

艾滋病 (AIDS)是由人免疫缺陷病毒 (HIV)引起的一种后天性免疫缺陷性疾病 ,发现于 1 981年。为有效控制 HIV传播 ,必然要求 HIV检测试剂具有较高的灵敏度、特异性和稳定性。本文研究并成功建立了检测 HIV- / 抗体的双抗原夹心乳胶免疫层析法 ,这是一种简便、快速、可靠、经济的HIV抗体检测方法 ,现报告如下。材料与方法1　材料　有色乳胶颗粒、硝酸纤维微孔滤膜 NC(孔径 5μm)、HIV- / 基因重组抗原和兔抗 -HIV由美国 BANGS公司提供。玻璃纤维膜、渗滤装置及吸水滤纸由中外合资艾康生物技术 (杭州 )有限公司生产。2　乳胶标…     

尿幽门螺杆菌抗体测定在幽门螺杆菌感染诊断中的价值

目的：探讨幽门螺杆菌（Hp)抗体阴性用于排除近期Hp感染的临床价值。方法：Hp感染诊断采用^13C尿素呼气试验、快速尿素酶试验和W－S银染色，Hp抗体测定采用Hp抗体测定层析板。结果：31例Hp感染患10分钟阳性率87．1％（27／31），30分钟阳性率96．7％（30／31），56例无Hp感染患假阳性率19．7％（11／56）。对Hp感染诊断敏感性96．78％，特异性80．3％。对Hp感染阳性组以Hp抗体，^13C尿素呼气试验阳性率最高，Hp感染阴性组以Hp抗体阳性率最高。46例阳性病例中仅1例^13C尿素呼气试验阳性，W－S银染色、快速尿素酶试验均阴性。结论：Hp抗体阴性基本可排除近期有Hp感染，可避免病人作进一步的无益检查。     

TLC鉴别骨节康片中的防己

目的 建立骨节康片中防己的TLC鉴别法．方法 薄层板为硅胶G板，以氟仿-丙酮-甲醇（7：2：1，v/v／v）为展开刑，稀碘化铋钾溶液为显色刑，鉴别防己中的粉防己碱和防己诺林碱。结果 粉防己碱和防己诺林碱TLC斑点清晰，与其他成分分离良好，防己阴性无干扰．结论 本文建立的方法为骨节康片的质量标准提供了可靠的定性分析依据。     

1例血栓通引起心跳骤停的抢救及护理

血栓通是临床治疗心脑血管病的常用药之一，是中国传统的名贵药材三七提取的纯中药制剂，主要成分是三七总皂苷，呈淡黄色粉末或疏松固体状物，主要功效活血化瘀、通脉活络。中药制剂一般副作用小，安全可靠，治疗作用广泛，适用于急性缺血性血管疾病、内耳功能障碍疾病、眼科疾病和周围血管障碍性疾病。能扩张血管，降低血液黏稠度，改善血液循环。常见的不良反应有皮疹、风团等，引起心跳骤停少见。一旦患者出现心跳骤停，如抢救不及时可危及生命，应引起广泛重视。现将我院1例血栓通静脉滴注后发生心跳骤停并抢救成功的护理体会报告如下。     

恶性胸膜间皮瘤误诊为结核性胸膜炎1例报告

患者男,52岁,因半年来胸闷气短,微咳件右胸刺痛,但无发热,右侧胸腔积液,以结核性胸膜炎抗痨治疗三个月不见好转。患者消瘦,皮肤巩膜无黄染,右腋下可触及肿大的淋巴结,质硬无触痛,气管位置偏左,右上胸廓塌陷,肋间变窄,右