上海市社区老年抑郁症患病率调查

目的：了解上海市社区老年抑郁症的患病率及其影响因素，为社区老年抑郁症的防治工作提供科学依据。方法：按照整群随机抽样方法，从上海市徐家汇街道随机抽取2个社区，对其中60岁以上的1756名老年人进行调查，调查分为筛查和复诊两个阶段。筛查用自行编制的一般情况调查表、病人健康状况问卷-9（PHQ-9）、简易精神状态检查表（MMSE）、日常生活功能量表（ADL）、体格检查及神经系统检查表，复查诊断使用DSM—Ⅳ的重症抑郁障碍的诊断标准。结果：重症抑郁障碍的患病率为2．8％，其中，男性患病率1．9％，女性患病率3．5％。结论：重症老年抑郁症的患病率有增高趋势。     

拓展社区卫生服务内涵，迎接新世纪卫生改革挑战

近年来社区卫生服务的发展随着我国卫生事业的改革和发展大踏步地向前迈进。作为一项促进经济发展、稳定社会以及党和政府代表人民群众利益的公益性事业，它的内涵和外延不断扩展，受到了前所未有的挑战。社区卫生服务中心作为基层卫生服务机构，要不断领会理解党和政府对社区卫生服务工作的指示精神，了解本社区居民对医疗保健服务的需求，探索和实践新型的、具有特色的、形式灵活和贴近群众的多样化服务，努力使社区卫生服务功效得到最大的发挥。     

上海市社区老年抑郁症患病率调查

目的了解上海市社区老年抑郁症的患病率及其影响因素,为社区老年抑郁症的防治工作提供科学依据.方法按照整群随机抽样方法,从上海市徐家汇街道随机抽取2个社区,对其中60岁以上的1 756名老年人进行调查,调查分为筛查和复诊两个阶段.筛查用自行编制的一般情况调查表、病人健康状况问卷-9(PHQ-9)、简易精神状态检查表(MMSE)、日常生活功能量表(ADL)、体格检查及神经系统检查表,复查诊断使用DSM-Ⅳ的重症抑郁障碍的诊断标准.结果重症抑郁障碍的患病率为2.8%,其中,男性患病率1.9%,女性患病率3.5%.结论重症老年抑郁症的患病率有增高趋势.     

上海市某社区居民2012—2014年大肠癌初筛情况分析

大肠癌是直肠癌和结肠癌的统称,是常见的恶性肿瘤之一。近年来,随着居民生活水平的大幅度提高,膳食结构已趋向高脂肪、低纤维化,体力活动日益减少,这些因素都使得患大肠癌的危险性大大增加^[1]。目前在世界范围内的发病率已处于恶性肿瘤的第3位^[2],并且正以每年2%的速度上升^[3],而在上海市,大肠癌年发病率的增速更是达到了世界水平的2倍,为4.2%^[4]。大肠癌是国际公认的通过早期筛查可以有效降低死亡率的癌症之一^[5]。本文对某社区居民2012-2014年大肠癌初筛情况进行分析。     

上海市徐家汇街道社区卫生服务中心社区全科团队服务模式探讨

本中心在探索全科团队运行模式过程中,组建全科服务队伍,依托街道办事处为全科团队搭建平台;开展社区诊断,以居民需求为导向,完善服务功能;建立健全团队管理制度,提高全科医生积极性;在服务过程中充分利用网络信息技术,提高全科团队工作效率,为社区居民提供综合、协调、可及、持续性的健康照顾。     

一次性力竭运动模型促进大鼠肾脏NOD样受体蛋白3炎性小体的表达

背景:力竭运动导致机体多次血氧重新分配,诱发强烈炎症反应,增强全身炎症水平,损伤肾脏功能。目的:基于miR-155/SIRT1/TXNIP通路途径下,探讨一次性力竭运动造成大鼠肾脏炎症损伤的作用及机制。方法:将20只3月龄雄性SD大鼠随机分为对照组和力竭运动组,每组10只,力竭运动组采用三级递增运动负荷跑台训练建立一次性力竭运动实验动物模型,对照组不建模。训练结束后即刻取材,检测血清尿素氮、肌酐、肌酸激酶、丙二醛、胱抑素C和尿液肾损伤分子1水平,检测肾脏硫氧还蛋白结合蛋白水平,采用Western Blot法检测肾脏组蛋白去乙酰化酶SIRT1、NOD样受体蛋白3、凋亡相关斑点样蛋白1、Caspase-1和白细胞介素1β蛋白表达,采用RT-qPCR法检测血清和肾脏miR-155及肾脏SIRT1 mRNA表达,同时进行肾脏细胞形态学观察。结果与结论:(1)与对照组比较,力竭运动组大鼠血清和肾脏miR-155 mRNA表达均增多(P <0.01,P <0.05);(2)与对照组比较,力竭运动组大鼠肾脏SIRT1 mRNA和蛋白表达下降(P <0.01),肾脏硫氧还蛋白结合蛋白...     

上海市某社区卫生服务中心门诊常见疾病构成分析

通过社区门诊工作软件收集上海市徐汇区天平社区卫生服务中心2010年1月至12月门诊电子病历资料,根据患者就诊时第一诊断进行疾病归类,分析前20位就诊疾病,并进行年龄、性别、系统就诊频次分析。结果显示,全年总就诊461939人次,前20位疾病就诊共340310人次（73．67％）,位居第1位的为高血压（21．06％）,第2位为冠心病（8．36％）。总就诊人次中65岁以上人群占72．35％,人均就诊频次与年龄正相关（P〈0．01）;男女性别问就诊频次的年龄构成不同。除妇科疾患外,不同系统疾病中不同年龄组间患者就诊频次存在差异（P〈0．01）。提示,社区门诊常见疾患比较集中,以常见病、慢性病为主;不同年龄、不同性别患者对社区卫生服务的需求有差异。     

信息化建设推进社区卫生服务的实践与体会

长桥社区卫生服务中心将计算机信息化应用于社区卫生服务中心的预防、保健、医疗、康复、健康教育及计划生育技术指导的六位一体服务，经过半年的实践运作，笔者体会到．信息化建设对于缩短患者就诊时间、推进就医流程再造、加快信息传递、提高工作效率和社区卫生服务的综合质量具有十分积极的作用。现将做法与体会报道如下。     

乌梅丸治疗寒热错杂型慢性结肠炎临床观察

目的 探究乌梅丸治疗寒热错杂型慢性结肠炎的临床效果。方法 对本溪市中医院2018年4月—2019年4月收治的96例寒热错杂型慢性结肠炎患者为研究对象,按照治疗方法的不同随机分为对照组（48例）与观察组（48例）,对照组给予常规西药治疗,观察组给予西药联合乌梅丸治疗,对比分析2组有效率、中医证候积分、不良反应发生率。结果 治疗后,观察组总有效率（95.83%）明显高于对照组（83.33%）,观察组中医证候积分显著低于对照组,观察组头晕、肝功能异常等发生率显著低于对照组,数据差异有统计学意义（P <0.05）。结论 寒热错杂型慢性结肠炎给予乌梅丸治疗,疗效显著,可显著减少临床症状与不良反应,临床应用效果显著。     

针刺治疗老年性耳鸣30例临床观察

目的：观察针刺治疗老年性耳鸣的临床疗效。方法：将60例患者随机分为针刺组和对照组各30例,针刺组针刺四神聪、耳门、听会,对照组口服西比灵,观察2组治疗前后听阈变化情况及临床疗效。结果：针刺组听阈与症状评分较治疗前均有显著改善,临床总有效率为83.33%,与对照组比较,症状改善及临床疗效差异有统计学意义。结论：针刺治疗老年性耳鸣疗效肯定,且优于药物西比灵治疗。