四肢海绵状血管瘤33例诊断及治疗分析

四肢海绵状血管瘤临床表现及其治疗均有其特殊性 ,为及时诊断、合理治疗 ,现将我院 2 0 0 1年 10月～ 2 0 0 2年 4月收治的 3 3例总结分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组病例中男 13例 ,女 2 0例。发病年龄 2～42岁 ,平均年龄 16岁 ,病程 6个月～ 3 0ａ。上肢 12例 ,下肢 2 1例。病变位于肌间 2 2例 ,侵蚀骨膜 4例。既往有手术史者 8例 ,其中 1例行 5次手术 (拇、食指已截去 ) ,1例误诊为下肢静脉曲张 ,1例误诊为腱鞘囊肿。1 2　临床表现　以自幼出现一软质肿块 ,且随年龄增长进行性增大 ,表面呈青紫色就诊者 19例 ,其中 4例肢体明显…     

喜炎平过敏性休克致植物人状态一例

喜炎平注射液作为一种新型中药制剂具有抗病毒和广谱抗菌的双重作用,广泛应用于儿童呼吸系统及消化系统疾病的治疗,但其产生的不良反应却较为严重.笔者观察到小儿使用喜炎平注射液引起过敏性休克致植物人状态1例,现具体报道如下：     

中医手法复位联合微创穿针夹板外固定治疗小儿肱骨髁上骨折78例疗效观察

目的：探索观察中医手法复位联合微创穿针夹板外固定治疗78例小儿肱骨髁上骨折疗效。方法选择2011年10月至2014年4月来我院就诊的78例肱骨髁上骨折的小儿患者作为研究对象,根据治疗方法的不同,将所有病例按照系统抽样的方法随机分为实验组及对照组,每组各39例,实验组行C臂下中医手法复位联合微创穿针夹板外固定术,对照组行切开复位内固定术。观察记录两组患者治疗3个月后的活动度、外形及不良反应,进行效果评价。结果经不同的治疗方法,两组患者治疗效果有所差异,实验组显效22例,有效15例,无效2例,总有效率94．9％;对照组显效10例,有效23例,无效6例,总有效率84．6％。实验组总有效率及显效率均明显高于对照组;实验组出现伤口感染0例,剧烈疼痛3例,血管神经损伤2例;对照组出现伤口感染3例,术后3天内剧烈疼痛5例,血管神经损伤4例。实验组并发症明显少于对照组。结论中医手法复位联合微创穿针夹板外固定治疗小儿肱骨髁上骨折较常规治疗疗效显著,值得临床推广应用。     

社康中心绩效核算方法的应用和效果评价

目的探索院办院管模式下的社区卫生服务中心绩效核算方法及实施效果。方法采用数量指标、质量系数、满意度系数3个方面相结合核算社区卫生服务中心的绩效,把不直接产生经济效益的公共卫生服务项目纳入核算指标中,并对实施前后的效果进行比较。结果建立了社区卫生服务中心绩效工资核算公式,实施后基本诊疗量、公共卫生服务量、年度评估分值分别提高了35.13%、34.32%、7.15%,居民满意度和职工满意度均明显提高,与实施前比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论以"数量-质量-满意度"三方相结合核算社区卫生服务中心绩效的做法,能提升社区卫生服务中心的整体服务水平和满意度。     

北京市朝阳区2003年食物中毒原因分析

为进一步加强食品卫生安全工作，预防食物中毒的发生，现将北京市朝阳区2003年发生的食物中毒资料进行分析，为今后监督工作采取有效的监管措施提供依据，确保食品卫生安全。     

全髋关节置换术中局部应用氨甲环酸的止血效果及对下肢静脉血栓等并发症的影响

目的探讨单侧非骨水泥全髋关节置换术中局部应用氨甲环酸的止血效果及对下肢静脉血栓等并发症的影响。方法研究组手术缝皮后关节腔内注射氨甲环酸,对照组则注射生理盐水。记录两组患者失血量,并且统计输血量与输血率;查术前、术后24 h血红蛋白(HGB)、红细胞比积(PCV)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、血浆纤维蛋白原(FIB)、血小板(PLT),术后48 h再次复查HGB、PCV,观察指标变化;查下肢深静脉血栓(DVT)发生情况,并统计肺栓塞的发生率。结果研究组围手术期失血量、输血量与输血率均明显少于对照组(P0.05);研究组术后24 h、48 h,Hb水平、PCV均高于对照组(P0.05);研究组术后PT、aPTT、TT、PLT均高于对照组;研究组术后Fbg低于对照组,但均属正常范围波动;两组发生DVT、肺栓塞并发症无统计学差异(P0.05)。结论全髋关节置换术中局部应用氨甲环酸能够减少术后的出血,同时可预防下肢静脉血栓的发生。     

内镜下放置金属内支架治疗胆道梗阻的配合及护理

大多数恶性肿瘤所致的梗阻性黄疸已经失去了外科手术的机会,内镜下胆道金属内支架置入术越来越广泛的应用于临床。通过放置内支架解除胆道的梗阻,减轻或消除黄疸,改善患者的全身状况,为下一步治疗创造条件,提高生活质量,延长生存期。1资料与护理方法我科于2010年1月至2011年6月对经B超、CT、ERCP检查证实为恶性肿瘤引起的胆道梗阻41例患者在DSA监视下经十二指肠镜放置了胆道金属内支架。内镜采用十二指肠镜Olympus JF-260V型,COOK公司产三腔刀直接插管和切开,COOK公司产超滑导丝,南京微创产胆道金属支架,心电     

强直性脊柱炎骶髂关节的CT表现

目的：总结强直性脊柱炎骶髂关节的CT表现。方法：搜集并分析25例临床确诊的强直性脊柱炎患者的骶骼关节CT检查资料。结果：骶髂关节面的改变主要有：髂骨面的改变包括关节面的模糊、不规则,骨皮质的不连续,关节面下囊变,骨破坏,骨质缺失和骨硬化。骶骨面改变少。骶髂关节间隙的表现为正常、增宽及宽窄不均,变窄及强直。结论：骶髂关节CT检查有助于强直性脊柱炎的早期诊断,提高确诊率。     

颗粒蛋白前体PGRN对实验性根尖周炎的炎症进程及骨质破坏的作用机制初探

目的:探讨颗粒蛋白前体(progranulin, PGRN)对实验性根尖周炎小鼠的抗炎效果以及骨质破坏的影响。方法:选取40只C57BL/6小鼠通过髓腔直接暴露法建立根尖周炎模型,造模后随机分为模型组和rhPGRN组,每组20只,rhPGRN组分别于开髓术后0、6、13、20 d在造模单侧下颌第一磨牙近颊侧骨膜下注射1μL rhPGRN,以对侧同名牙不开髓作为对照。于开髓术后14 d和28 d, ELISA法检测小鼠血清中肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)的含量;开髓术后7、14、21、28 d,心内灌流法处死小鼠,苏木精-伊红(HE)染色法观察根尖周组织学变化,免疫组化染色检测核因子κ-B受体活化因子配体(receptor activator ofnuclear factor kappa-B ligand, RANKL)的表达,酶组化染色观察小鼠根尖周破骨细胞的数量与分布情况,qRT-PCR检测牙龈组织炎症因子的表达。结果:开髓术后14 d和28 d,模型组小鼠血清中TNF-α和...     

6种中药抑制酪氨酸酶活性的实验研究

目的：研究6种中经对酪氨酸酶活性的抑制作用。方法：分别用50％乙醇水溶液回流提取中药白芷、白附子、当归、云苓、蔟藜、银杏叶，然后浓缩提取液至膏状。用水将10mg、膏状稀释为1mg/ml，测定各自对酪氨酸酶活性的抑制率。结果：6种中药白芷、白附子、当归、云苓、蔟藜、银杏叶都对酪氨酸酶活性的抑制率分别为35.14%、55.86%，60.63%、21.62%，54.46%,39.29%。结论：白附子对酪氨酸酶活性抑制作用最强。