精神病患者社区康复护理的建立与展望

精神病患者因长期住院，生活单调以及本身疾病导致生活兴趣缺乏，社会能力减退，甚至生活懒散，精神退缩等所谓“住院退缩综合征”，因此，目前国内外精神卫生组织和有关专家都提倡让病人走出医院，回归家庭，回归社会。康复过程是病人适应与再适应的过程；培养和训练其生活和工作技能，获得独立生活能力。这就是社区医疗康复的目的，而社区康复工作成功的关键取决于社区康复护理。因此，探索建立一个系统的科学的精神病社区康复护理模式具有重要的临床实践意义。现将我院近几年探索的社区康复护理状况介绍如下。     

半导体激光对腰椎间盘突出症患者疼痛症状的改善作用

目的探讨半导体激光治疗改善腰椎间盘突出症患者疼痛症状的效果。方法选择于2005-07-2007-07在本院康复理疗科治疗的腰椎间盘突出症患者117例,采用随机数字表法将117例患者随机分为2组,治疗组59例和对照组58例,对照组运用龙氏手法的摇腿揉腰法在患者腰腿部上下操作,最后用复位手法。治疗组在常规治疗的基础上,予以半导体激光照射治疗。治疗两个疗程后,采用日本矫形外科学学会制定的"腰椎疾患治疗成绩评分表"评定疗效。结果①经20次治疗后,治疗组总有效率高于对照组。②疼痛视觉类比评估法(VAS)治疗前后比较:在镇痛方面,两组在治疗10次和20次后,疼痛较治疗前均有较为明显缓解。结论半导体激光照射治疗可明显提高腰椎间盘突出症患者的临床疗效,并对患者的疼痛症状有明显的改善作用。     

激光针刀治疗对网球肘患者疼痛症状的改善作用

目的:探讨激光针刀治疗改善网球肘患者疼痛症状的效果。方法:随机将78例患者分为治疗组40例和对照组38例。对照组采用小针刀;治疗组予以激光针刀治疗。治疗2次后,采用目测类比评估法,评定以0分表示无痛,10分表示患者感受最痛、无法忍受。结果:78例网球肘患者均进入结果分析。在镇痛方面,两组在治疗1次和2次后,疼痛较治疗前均有较为明显缓解(P0.01),且治疗组较对照组评分明显降低(P0.01)。结论:激光针刀治疗网球肘能明显提高临床疗效,并对患者的疼痛症状有明显的改善作用,较常规小针刀治疗更有效。     

闭合性跟腱断裂手术治疗与早期功能康复训练

目的介绍并评价闭合性跟腱断裂手术治疗与早期康复训练相结合的临床效果。方法本组126例均为闭合性跟腱断裂,术前B超或MRI检查提示跟腱完全断裂,术中获得证实。所有患者均得到了随访,平均随访20个月(6～48个月)。随访包括常规的临床评价,并按尹庆水疗效评定标准进行术后疗效评定。结果本组优96例,良20例,优良率为92.1%。发生术后感染4例(3.2%),术后跟腱再次断裂6例(4.8%)。结论闭合性跟腱断裂早期诊断、早期手术治疗与早期科学合理的安排康复训练同等重要,对患者的机能重建、缩短重返训练或工作岗位的时间有积极的意义。     

超激光联合电针治疗颞下颌关节紊乱综合征

颞下颌关节紊乱综合征是指颞下颌关节在运动过程中出现疼痛、杂音、下颌运动障碍等症状的症候群，其临床主要表现为关节区或关节周围肌肉的疼痛、关节弹响或杂音，以及关节运动、开口度、开口型异常，重者进食及语言均受影响等，我科采用电针结合超激光治疗取得较好的效果。     

超激光治疗颞颌关节功能紊乱征67例

超激光疼痛治疗仪作为新引进的理疗方法已经广泛应用于临床各种疼痛的治疗,并用其对颞颌关节功能紊乱综合征(TMJDS)。探讨超激光对TMJDS的治疗效果显示其对首发、病程短者效果更好。     

超激光治疗颞颌关节功能紊乱征67例

超激光疼痛治疗仪作为新引进的理疗方法已经广泛应用于临床各种疼痛的治疗，并用其对颞颌关节功能紊乱综合征(TMJDS)。探讨超激光对TMJDS的治疗效果显示其对首发、病程短者效果更好。     

膝关节功能障碍患者的下肢肌力训练

下肢骨折由于其固定时间较长,解除固定后,患肢可出现不同程度的肌肉萎缩和关节挛缩,影响患者的步行能力和日常生活。对下肢骨折后膝关节功能障碍患者进行下肢肌力训练有利于恢复关节功能。     

龙氏治脊疗法对脊椎相关性心律失常的干预研究

目的观察龙氏治脊疗法对脊椎相关性心律失常的治疗效果。方法采用随机的设计对脊椎相关性心律失常患者进行分组,治疗组在常规抗心律失常药物基础上运用以手法为主的治脊疗法进行治疗,纠正颈椎或上胸椎的小关节错位;对照组单纯给予常规抗心律失常药物治疗。结果治疗组34例,对照组30例,干预后总有效率治疗组(94%)明显较对照组(73%)高,差异有显著性意义(P0.05);一年内复发率治疗组(25%)明显较对照组(68%)低,差异有非常显著性意义(P0.01)。结论龙氏治脊疗法可明显提高脊椎相关性心律失常的治疗效果,并明显减少1年内复发率。     

激光针刀治疗对第三腰椎横突综合症的临床疗效观察

2006年～2007年经临床确诊第三腰椎横突综合症患者67例,男41例,女26例;年龄24～60岁,平均38．8岁;病程1～5年;单侧32例,双侧35例,均表现为检查可见第三腰椎横突末端压痛明显,一侧或两侧腰部酸痛,向同侧臀部及下肢放射,活动行走受限,x片示椎体及第三腰椎横突有不同程度的增生及退变。排除有腰椎间盘突出症或其它疾病引起的腰痛及严重的器官损害、不能坚持治疗的患者。随机分为A组33例和B组34例,2组一般资料比较差异无显著性意义。2组均采用小针刀治疗,A组同时辅以激光针刀照射。