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1 一般资料
患儿,女性,3岁,因“肝功能异常20+天”入院.20+天前因咳嗽诊断为“肺炎”住院治疗,无黄染,发热,抽搐,无呕吐,腹胀,腹泻,二便正常.发现患儿每天睡眠时间>16小时,喂养困难,治疗期间查巨细胞病毒抗体阳性,为明确诊断,转入上级医院,诊断为:1.巨细胞病毒性肝炎;2.肺部感染恢复期.经予“还原型谷胱甘肽,磷酸肌酸钠,更昔洛韦”治疗20天后,复查肝功能未见好转,因经济条件困难返乡治疗而入我院.生产史及家族史无特殊,查体:T:37.0℃、R:30次/分;G:10kg,发育正常,营养中等,嗜睡,对外界刺激反应低下,皮肤白,皮肤黏膜无黄染,水肿及出血点,浅表淋巴结未扪及肿大,头颅五官无畸形,前囟平坦,张力不高,头发稀疏,色黄,心肺检查无异常,腹部稍隆软,不过胸,肝脏于右肋下2cm扪及,质软,脾未扪及肿大,移浊(-),NS神经系统(-). 相似文献
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