硝呋太尔致溶血性黄疸

1例22岁女性患者因月经不调及阴道炎给予口服黄体酮40 mg,3次/d;甲睾酮5 mg,1次/d;硝呋太尔0.4 g,3次/d;裸花紫珠片2片,3次/d。3 d后患者出现全身皮肤及巩膜黄染,尿色呈浓茶色。实验室检查:红细胞3.02×1012/L,网织红细胞0.034,总胆红素141.3μmol/L,直接胆红素9.7μmol/L,间接胆红素131.6μmol/L。遂停用黄体酮、甲睾酮及硝呋太尔,继续使用裸花紫珠片,并给予多种药物治疗。患者黄疸逐渐消退,尿色逐渐恢复正常。停药后第11天黄染症状完全消退,实验室检查:红细胞2.94×1012/L,网织红细胞0.021;总胆红素15.2μmol/L,直接胆红素5.8μmol/L,间接胆红素9.4μmol/L。     

针刺配合刺血治疗癔症致阵发性痉挛1例报告

癔症是指一种以解离症状(部分或完全丧失对自我身份识别和对过去的记忆,CCMD-3称为癔症性精神症状)和转换症状(在遭遇无法解决的问题和冲突时产生的不快心情,以转化成躯体症状的方式出现,CCMD-3称为癔症性躯体症状)为主的精神障碍.这些症状没有可证实的器质性病变基础.本障碍有癔症性人格基础,起病常受心理社会(环境)因素影响.谭奇纹教授采用针刺配合刺血治疗本病1例,取得较好疗效,现报告如下.     

2型糖尿病患者降糖药物治疗依从性的影响因素研究

目的分析2型糖尿病患者降糖药物治疗的依从性水平及其影响因素。方法回顾性分析600例2型糖尿病患者的临床资料,根据降糖药物治疗的依从性分为：研究组,为患者依从性佳;对照组,为患者依从性差。比较两组患者在年龄、文化程度、药物治疗方案、定期复查、经济收入、糖尿病家族史方面的差异。结果药物治疗依从性好者186例,占31.0%,依从性差者414例,占69.0%;年龄大、药物治疗方案复杂（服药种类、次数多）、没有定期复查、经济收入低是造成依从性差的主要因素。结论降糖药物治疗的依从性取决于诸多因素,尽可能减少用药次数和减少用药种类,并进行定期复查,结合经济情况制定治疗方案等措施可提高服药依从性。     

基层医院Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物的合理性评价

目的 评价基层医院清洁手术预防性应用抗菌药物情况.方法 抽取医院2012年3月和7月出院的清洁手术患者病历73份,选取适应证、药物选择、用药时机、溶剂选择、用药途径、用药疗程、联合用药、更换药品等指标,针对抗菌药物预防应用的合理性进行评价.结果 抗菌药物的预防应用率达71.23％,存在不合理现象,无适应证用药10例（13.70％）,溶剂选择不当1例（1.37％）,用药时机不当14例（19.18％）,疗程过长9例（12.33％）,药物选择不当16例（21.92％）,用法用量不正确1例（1.37％）,无指征联合用药1例（1.37％）,无指征更换药品1例（1.37％）.结论 该院清洁手术抗菌药物预防使用存在使用率高、给药时机不合理、用药时间过长、抗菌药物选择起点高等问题,提示围术期抗菌药物的规范化使用有待进一步提高.     

抗高血压药物应用分析

高血压（hypertenison）是以循环动脉压增高为主要表现的临床综合征。高血压是多种心脑血管疾病的重要病因和危险因素,影响重要脏器如心、脑、肾、的结构和功能,最终可导致这些器官的功能衰竭。     

针灸治疗乳糜尿验案1则

<正>笔者运用针灸治疗乳糜尿1例,取得较好疗效,现报告如下。阚某,男,37岁。2014年7月6日就诊。尿浊3月余。患者3月前饱食饮酒后出现尿浊,色白质稠,后排尿逐渐正常,但常反复发作,时常饱食后连续2次出现色白如浆状小便,少食或清淡饮食后症状好转,伴身体乏力,精神紧张。曾就诊于当地医院肾病科,检查尿常规、肾功能、腹部B超,均未见明显异常。后被肾病