肝纤维化-4指数评价心力衰竭预后价值的Meta分析

目的：系统评价肝纤维化-4(Fibrosis-4)指数与心力衰竭患者预后的关系。方法：计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane图书馆、中国知网、万方数据库、维普网、中国生物医学文献数据库（CBM）,检索从建库至2021年7月已发表的Fibrosis-4指数与心力衰竭预后相关的队列研究。按纳入标准与排除标准提取资料,以全因死亡率及主要不良心血管事件作为结局指标,HR(95%CI)作为统计指标。纽卡斯尔-渥太华量表（NOS）评价文献质量,采用Revman 5.4软件对纳入文献进行Meta分析。结果：共纳入7项研究、4 454例患者。Meta分析结果显示,在调整混杂因素后,Fibrosis-4指数高的心力衰竭患者全因死亡及主要不良心血管事件风险高于Fibrosis-4指数低的患者（HR=1.23,95%CI:1.11～1.36;I2=68%,P<0.001）。对年龄、疾病类型、研究类型、国家进行亚组分析,结果与整体基本一致,年龄可能是异质性的主要来源。结论：Fibrosis-4指数是心力衰竭患者全因死亡及发生主要不良心血管事件的独立危险因素。     

骨瓜提取物注射液联合碳酸钙D3片治疗老年原发性骨质疏松症的疗效及其对骨密度、骨代谢的影响

目的 探讨骨瓜提取物注射液联合碳酸钙D3片治疗老年原发性骨质疏松症的疗效及对骨密度、骨代谢的影响。方法 选择2019年1月-2020年3月于河北省人民医院就诊的94例老年原发性骨质疏松症患者进行研究,根据治疗方案将患者分为对照组和观察组,每组47例。对照组患者口服碳酸钙D3片,600 mg/次,1次/d。观察组在对照组治疗的基础上静脉滴注骨瓜提取物注射液,100 mg中加入250 mL生理盐水,1次/d。连续治疗20 d后间隔10 d再进行下1个疗程,两组患者均连续治疗3个疗程。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的中医证候积分、L₁-L₄骨密度（BMD）;胶原氨基端肽（P1NP）、Ⅰ型胶原羧基端肽交联（β-CTX）、血清钙（Ca）、磷（P）水平,以及Oswestry功能障碍指数（ODI）变化情况。结果 治疗后,观察组总有效率为95.74%,显著高于对照组的82.98%（P<0.05）。治疗后,两组患者腰背疼痛、腰膝酸软、下肢疼痛、下肢痿弱、步履艰难和目眩评分均显著下降（P<0.05）,且观察组上述中医症状体征评分明显低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者L₁-L₄骨密度值均升高（P<0.05）,且观察组明显高于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者血清P1NP、β-CTX水平均显著降低,血清钙、血磷水平均显著升高（P<0.05）;治疗后,且观察组骨代谢指标水平明显优于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者ODI评分均显著下降（P<0.05）,且观察组明显低于对照组（P<0.05）。结论 骨瓜提取物注射液联合碳酸钙D3片治疗老年原发性骨质疏松症疗效较好,可有效减轻患者临床症状,增加患者骨密度,调节骨代谢指标含量,改善腰背功能。     

血清miR-499-5p、miR-423-5p及miR-210-3p水平对冠心病患者并发左心室肥厚的预测价值

目的:探讨血清miR-499-5p、miR-423-5p及miR-210-3p水平对冠心病患者并发左心室肥厚的预测价值。方法:选取198例冠心病患者为研究对象,根据是否并发左心室肥厚分为并发组(n=82)和未并发组(n=116)。比较两组患者一般资料、血清miR-499-5p、miR-423-5p、miR-210-3p、血脂及细胞因子水平,Logistic回归分析影响冠心病患者并发左心室肥厚的因素,受试者工作特征曲线(ROC)分析血清miR-499-5p、miR-423-5p及miR-210-3p水平对冠心病患者并发左心室肥厚的预测价值。结果:两组患者高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平无统计学差异(P>0.05)。并发组患者年龄、血清miR-499-5p、miR-423-5p、miR-210-3p及总胆固醇(TC)水平、中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)及血小板/淋巴细胞比值(PLR)高于未并发组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,患者年龄大、血清miR-499-5p、miR-423-5p、miR-210-3p及TC水平较高、...     

老年慢性心力衰竭患者血浆miR-423-5p、miR-499-5p、miR-210-3p水平与其营养状况和睡眠质量的相关性

目的探讨腰椎间盘髓核组织高迁移率族蛋白B2(HMGB2)、淋巴样增强因子-1(LEF-1)、Ⅱ型胶原(Col Ⅱ)mRNA及蛋白表达水平及其临床意义。 方法收集腰椎间盘突出症患者手术摘除的髓核组织标本20例,根据术前腰椎MR片Pfirrmann分级标准均分为轻度退变组和重度退变组。qRT-PCR和Western boltting检测两组髓核组织HMGB2、LEF-1、Col Ⅱ的mRNA及蛋白表达水平,并分析其相关性。 结果与轻度退变组比较,重度退变组HMGB2 mRNA及蛋白、COL Ⅱ mRNA降低(P＜0.05),LEF-1 mRNA升高(P＜0.05)。HMGB2水平与Col Ⅱ水平呈正相关,与LEF-1水平呈负相关(P＜0.05);LEF-1水平与Col Ⅱ水平呈负相关(P＜0.05)。 结论HMGB2、LEF-1、Col Ⅱ在不同退变程度腰椎间盘髓核组织中表达水平不同,提示其可能与椎间盘退变的发生相关。     

儿童神经母细胞瘤2年内复发进展的危险因素分析

目的 探讨儿童神经母细胞瘤（neuroblastoma,NB）2年内复发进展的危险因素及其对无进展生存（progression-free survival,PFS）的影响。方法 选取2020年1～12月郑州大学第一附属医院收治的97例NB患儿进行回顾性研究,根据2年内复发进展与否分为复发进展组（n=33）和非复发进展组（n=64）,分析影响儿童NB 2年内复发进展的危险因素,比较不同因素的PFS率。结果 N-Myc基因扩增状态、国际神经母细胞瘤分期系统（internationalneuroblastomastaging system,INSS）NB分期是儿童NB 2年内复发进展的独立危险因素（P<0.05）。N-Myc基因扩增患儿的复发进展风险为非基因扩增患儿的2.676倍（P<0.05）,INSS分期Ⅳ期患儿的复发进展风险为INSS分期Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳs期患儿的4.308倍（P<0.05）。生存分析显示,N-Myc基因扩增患儿中位PFS为18个月,N-Myc基因扩增和未扩增患儿18个月PFS率分别为（46.7±12.9）%、（76.4±5.2）%。INSSⅣ期患儿中位...     

C19orf12蛋白在神经母细胞瘤中的表达及预后相关性分析

目的 研究C19orf12蛋白在神经母细胞瘤中的表达,探讨其临床意义及价值.方法 收集2016年1月至2019年12月在郑州大学第一附属医院小儿外科就诊并行手术治疗的29例神经母细胞瘤患者的临床资料及肿瘤组织标本,行免疫组化染色,检查C19orf12蛋白表达的平均光密度值,并用多因素Cox比例风险回归模型进行预后相关性...     

血清miR-423-5p、miR-499-5p和miR-210-3p在慢性心力衰竭大鼠中的表达及意义

目的 探讨血清微小RNA-423-5p(miR-423-5p)、微小RNA-499-5p(miR-499-5p)、微小RNA-210-3p(miR-210-3p)在慢性心力衰竭(CHF)大鼠中的表达及意义。方法 SD大鼠随机分为对照(NC)组(n=15)和CHF组(n=15),采用腹腔注射阿霉素建立CHF模型。建模6周后检测两组心功能指标[左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左室射血分数(LVEF)]、血清miR-423-5p、miR-499-5p、miR-210-3p表达水平及氨基末端脑利钠肽前体(NTpro-BNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平。采用Pearson法分析血清miR-423-5p、miR-499-5p、miR-210-3p与心功能指标、NTpro-BNP、cTnI相关性。结果 与NC组比较,CHF组心功能指标LVEDV和LVESV升高(P<0.05),miR-423-5p、miR-499-5p和miR-210-3p表达水平升高(P<0.05),NTpro-BNP和cTnI水平升高(P<0.05),LVEF降低(P&...     

心脉隆注射液对高龄2型心肾综合征患者NT-proBNP、CysC的影响

目的观察心脉隆注射液对高龄2型心肾综合征患者N端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、胱抑素C(Cys C)的影响,评价心脉隆注射液对2型心肾综合征的疗效及安全性。方法将80例高龄2型心肾综合征患者随机分为2组,对照组40例给予常规内科治疗,心脉隆组40例在常规内科治疗的基础上给予心脉隆注射液静滴,共治疗10 d。观察2组治疗前后NT-pro BNP、Cys C、左心室收缩末期内径(LVED)、左心室舒张末期内径(LVDD)、左室射血分数(LVEF)、血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(e GFR)变化情况和不良反应发生情况。结果治疗后2组患者NT-pro BNP、Cys C、LVED、LVDD均明显低于治疗前(P均0.05),LVEF明显高于治疗前(P均0.05),且心脉隆组各指标改善较同期对照组更明显(P均0.05);治疗后对照组e GFR无明显变化(P0.05),心脉隆组e GFR明显高于治疗前及对照组(P均0.05);治疗过程中2组无不良反应发生。结论心脉隆注射液可降低高龄2型心肾综合征患者NT-pro BNP、Cys C水平,改善心肾功能,疗效确切,安全性良好。