经伤椎椎弓根植骨结合后路内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折短中期疗效分析

目的 分析经伤椎椎弓根植骨结合后路内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折短中期临床疗效.方法 对31例胸腰椎爆裂性骨折患者(TLICS评分≥5)采取经伤椎椎弓根植骨结合后路内固定治疗.结果 术后均获随访,随访时间13～38个月,平均21个月,术后12周、12个月及终末随访期伤椎椎体恢复至正常95.5%以上,Cobb角丢失<3.2°,较术前差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经伤椎椎弓根植骨结合后路内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折,在恢复了椎体高度同时重建了脊柱稳定性,并有效的恢复了神经空间,减少了术后并发症.     

体外冲击波治疗兔缺血性股骨头坏死过程中血管内皮生长因子的表达

目的 观察体外冲击波对兔股骨头缺血坏死模型中血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响.方法 30只新西兰大白兔用甲基强的松龙和脂多糖诱导成股骨头缺血坏死模型,右侧为实验侧接受冲击波治疗,左侧为对照侧,治疗后1、2、4、8、12周取材行苏木素-伊红(HE)染色,VEGF免疫组织化学法检测蛋白表达分布,Western blot法定量蛋白.结果 实验侧软骨下骨组织VEGF的表达较对照组明显增加,在4周时达到高峰,并持续至8周,软骨下骨新生血管和成骨明显.结论 体外冲击波治疗能够促进缺血坏死股骨头中新生血管和软骨下骨的形成,VEGF的表达上调可能是其治疗机制.     

血管内皮生长因子在阿托伐他汀干预股骨头缺血性坏死家兔骨组织中的表达

背景：研究证实,体外培养中他汀类药物可显著增加血管内皮祖细胞的数量,同时可以使血管内皮生长因子的含量明显增多。 目的：验证阿托伐他汀对家兔股骨头缺血性坏死骨组织中血管内皮生长因子表达的影响。 设计、时间及地点：随机对照动物实验,于2007-09/2008-11在武汉大学人民医院骨关节外科完成。 材料：健康成年新西兰大耳白兔45只,体质量2.5~3.5 kg,雌雄不限。随机分成空白对照组、模型组和阿托伐他汀组,每组15只。 方法：模型组和阿托伐他汀组应用液氮冷冻法建立家兔股骨头缺血性坏死模型,阿托伐他汀组于造模成功后2周开始用阿托伐他汀灌胃,空白对照组和模型组灌服等量的生理盐水。 主要观察指标：于第4,8,12周每组随机各取5只动物处死,进行大体、X射线及组织学观察;以免疫组织化学法检测股骨头血管内皮生长因子蛋白表达和反转录-聚合酶链反应法检测血管内皮生长因子 mRNA水平。 结果：模型组和阿托伐他汀组血管内皮生长因子蛋白和mRNA表达明显低于空白对照组,但阿托伐他汀组喂药后的第8,12周血管内皮生长因子蛋白和mRNA表达水平明显高于模型组(P < 0.05)。 结论：阿托伐他汀能够提高家兔股骨头缺血性坏死骨组织中血管内皮生长因子蛋白和mRNA的表达。     

血管内皮生长因子在阿托伐他汀干预股骨头缺血性坏死家兔骨组织中的表达

背景:研究证实,体外培养中他汀类药物可显著增加血管内皮祖细胞的数量,同时可以使血管内皮生长因子的含量明显增多.目的:验证阿托伐他汀对家兔股骨头缺血性坏死骨组织中血管内皮生长因子表达的影响.设计、时间及地点:随机对照动物实验,于2007-09/2008-11在武汉大学人民医院骨关节外科完成.材料:健康成年新西兰大耳白兔45只,体质量2.5～3.5 kg,雌雄不限.随机分成空白对照组、模型组和阿托伐他汀组,每组15只.方法:模犁组和阿托伐他汀组应用液氮冷冻法建立家兔股骨头缺血性坏死模型,阿托伐他汀组于造模成功后2周开始用阿托伐他汀灌胃,空白对照组和模型组灌服等量的生理盐水.主要观察指标:于第4,8,12周每组随机各取5只动物处死,进行大体、X射线及组织学观察;以免疫组织化学法检测股骨头血管内皮生长因子蛋白表达和反转录-聚合酶链反应法检测血管内皮生长因子mRNA水平.结果:模型组和阿托伐他汀组血管内皮生长因子蛋白和mRNA表达明显低于空白对照组,但阿托伐他汀组喂药后的第8,12周血管内皮生长因子蛋白和mRNA表达水平明显高于模型组(P<0.05).结论:阿托伐他汀能够提高家兔股骨头缺血性坏死骨组织中血管内皮生长因子蛋白和mRNA的表达.     

体外冲击波治疗兔缺血性股骨头坏死过程中骨形态发生蛋白的表达

我们通过观察骨形态发生蛋白(BMP)-2在体外冲击波治疗股骨头缺血坏死过程中的表达特点,探讨其治疗机制. 一、材料与方法 1.实验模型及分组:成年新西兰大白兔30只,体质量3.0～4.0kg,由武汉大学医学院实验动物中心提供.参照Yamamoto等[1]的方法,30只家兔接受10 μg/kg的脂多糖静脉注射,24 h后重复1次,然后每隔24 h注射40 mg/kg甲基泼尼松龙1次,共3次.     

小儿肱骨髁上骨折治疗的中长期疗效观察

目的:观察小儿肱骨髁上骨折不同治疗方法的中长期疗效.方法:采用闭合手法复位石膏外固定和切开复位克氏针内固定两种方法治疗小儿肱骨髁上骨折86例.观察骨折愈合时间、关节功能、肘内翻发生情况及角度.结果:术后随访18～84个月,平均49个月.骨折愈合时间平均5周.随访终末肘关节功能评分优良率为87.2%,测定CA角15.38°±3.73°,BA角28.55°±3.23°,TA角8.75°±1.38°,肘内翻发生率4.65%.结论:严格掌握肱骨髁上骨折各种治疗方法的适应证,良好的复位,定期复查,早期功能锻炼,可减少后遗症及并发症的发生.