骨折患者及脑瘫患儿在临床治疗中的护理体会

随着全国优质护理示范工程的深入展开,我院通过83例骨折患者及脑瘫患儿的护理,根据不同时期采取不同的护理措施,治愈率达到95%以上。使病人的健康得到恢复,从而减少并发症的发生。1临床资料本组83例,男52例,女31例,年龄3~65岁。其中脑瘫患儿     

老年肿瘤患者的心理护理

恶性肿瘤是威胁老年人的常见病、多发病，至今还没有能彻底治愈恶性肿瘤的方法。病人一旦怀疑或得知自己患了肿瘤，其心理反应和行为就会发生改变。如住院后再加上不良的心理刺激，往往又可进一步降低机体的抵抗力，加速病情的恶化。因此，临床上在给予手术、放疗、化疗的同时，要充分了解老年病人的各种心理变化，及时有效地给予心理上的支持，     

揿针结合磁疗对心肾不交型失眠症疗效研究

目的:通过多导图睡眠图(PSG)监测睡眠结构以及匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分分值变化,探讨揿针结合磁疗对心肾不交型失眠症患者的临床治疗效果。方法:选取2017年9月至2018年8月北京中医药大学第三附属医院收治的心肾不交型失眠症患者64例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组32例,观察组32例患者采用揿针内关穴结合磁疗涌泉穴疗法,对照组32例患者口服佐匹克隆片,连续治疗2个疗程后观察患者治疗前后睡眠结构及PSQI分值变化,并于4周后进行随访对比2组的治疗效果。结果:PSG结果显示2组患者治疗后均出现睡眠总时长、睡眠效率提高,睡眠潜伏期及觉醒次数下降,观察组变化的幅度更显著;PSQI结果显示2组治疗后各项分值出现不同程度下降,观察组比对照组下降更显著(P0.05);疗效上:观察组有效率90.3%,对照组仅83.3%(P0.05)。结论:揿针结合磁疗能有效地改善心肾不交型失眠患者的睡眠质量,且不破坏睡眠结构,临床效果明确,应用更有价值。     

双黄连粉针治疗生殖器疱疹47例疗效观察

生殖器疱疹(genital herpes,GH)在病毒性传播疾病中发病率逐年增高,在美国一些大学中GH的发病率已超过淋病.GH最常见的病原体是Ⅱ型单纯疱疹病毒(herpes sim-plex virus.HVS-Ⅱ).人体是唯一已知HSV的天然宿主.像所有的人类疱疹病毒一样,HSV-Ⅰ及HVS-Ⅱ在宿主体内可处于潜伏状态,间歇性通过再活化及病毒复制,就是造成临床上单纯疱疹复发的原因,给临床工作者带来治疗上的困难.我们从2006年起试用双黄连粉针治疗GH取得一定疗效,下面将资料完整的47例(简称双黄连组),13例口服无环鸟苷作对照(简称对照组)报告如下.     

新护士上岗工作状况及分析

近年来,本院每年招收新护士30～50人。根据新护士的不同文化层次、基本素质和临床经验,护理部对她们制定了严格的管理,借鉴其他医院先进经验为她们制定了周密的分阶段(岗前、3个月、6个月、1年)的培训考核计划并进行实施和评价,使新护士尽快适应角色,取得了良好的效果。     

分子标志物在胎盘植入性疾病产前诊断中的应用价值

胎盘植入性疾病目前常用的产前诊断方法主要是临床高危因素结合影像学检查，然而其准确度存在一定的主观性。随着对胎盘植入性疾病发病机制的深入研究，血清学分子标志物作为辅助诊断的可能性被逐渐认可，文章拟总结目前胎盘植入性疾病的潜在分子标志物研究进展，探讨其在胎盘植入性疾病产前诊断方面的意义和应用价值。     

手开放性损伤患者的护理

手开放性损伤病因多样,病情复杂,包括切割伤、刺伤、挤压伤、火器伤、皮肤撕脱伤等。损伤特点是多有皮肤、血管、神经、肌腱、骨与关节的复合伤均需急诊手术。根据伤情采取多种治疗手段。我科从2008年1月～2008年12月共收治手外伤121例,愈后均比较理想,现将临床护理体会总结报告如下。     

小夹板固定术的护理

1 目的及适应证 小夹板固定是利用与肢体外形相适应的器材，把骨折两端或肢体固定在一定位置，使骨折或脱位在愈合过程中保持良好的对位。适用于四肢长管状骨闭合性骨折复位后的固定，防止骨折断端移位、维持对位。如上肢的肱骨、尺骨、桡骨骨折，下肢的胫骨、腓骨骨折。     

肘关节恐怖三联征的术后护理与康复体会

目的探讨肘关节恐怖三联征术后综合护理方案的安全性和有效性。方法 2006年10月至2013年4月,典型肘关节恐怖三联征患者手术治疗21例,其中采用肘关节内侧和肘关节外侧联合入路15例,经肘关节前侧入路6例;采用肘关节铰链式外固定支架12例,外固定支架拆除时间6周（4-9周）。术后的综合护理包括一般护理、疼痛护理、外固定支架护理、功能锻炼、心理护理、并发症的预防和出院指导等,随访过程中评价骨折愈合、疼痛、肘关节活动度,并应用Mayo肘关节功能评分进行评价。结果随访6-40个月,所有患者术后末次随访时肘关节平均屈伸活动度为133.8°,平均伸直受限6.1°,平均屈曲139°。按Mayo肘关节功能评分标准采用手术治疗：优10例、良6例、可3例、差2例,其中采用铰链式外固定支架为优7例、良3例、可2例。结论肘关节＂恐怖三联征＂切开复位内固定及外固定支架固定术后通过全面的术后护理,尤其是早期功能康复和心理护理,可最大限度地改善肘关节的活动功能,提高患者的生活质量。     

黄连活性成分药根碱干预T790M突变EGFR-TKIs耐药非小细胞肺癌的机制研究＊基于网络药理学及实验验证

目的 通过网络药理学及分子对接技术预测黄连活性成分药根碱（Jatrorrhizine）干预表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitors，EGFR-TKIs）耐药非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC）的效果及作用机制，运用体外细胞学实验进行验证。方法 通过Swiss Target Prediction数据库、PharmMapper数据库、TCMSP数据库及PubMed数据库获得黄连活性成分药根碱的潜在靶标，使用OMIM、Gene Cards及DisGeNET数据库收集非小细胞肺癌相关基因，经人工检查剔除假阳性基因后通过Venn工具获取药根碱和非小细胞肺癌的交集基因，通过PubMed数据库进一步验证靶标后导入STRING数据库，构建蛋白-蛋白相互作用（protein-protein interaction，PPI）网络，通过Cytoscape软件进行拓扑分析，通过DAVID数据库进行GO富集分析及KEGG通路分析，通过KEGG PATHWAY数据库比对药根碱靶标与EGFR-TKIs耐药通路之间的关系，预测药根碱干预EGFR-TKIs耐药非小细胞肺癌的直接作用靶标及靶通路。借助Auto Dock软件进行分子对接验证，PyMol软件进行可视化。采用EGFR-TKIs耐药非小细胞肺癌细胞模型H1975细胞系（即T790M突变EGFR-TKIs耐药非小细胞肺癌细胞系）进行细胞学实验，通过CCK-8初步考察药根碱对H1975细胞增殖能力的影响，采用蛋白质印迹法（Western blot，WB）验证药根碱对H1975细胞中部分关键靶蛋白的调控作用。结果 共获得药根碱靶标328个，非小细胞肺癌疾病基因3965个，药根碱与疾病交集基因69个，有7个核心靶基因为EGFR-TKIs耐药通路相关基因，富集分析显示PI3K-Akt信号通路为重要靶通路，分子对接结果表明药根碱与PI3K及mTOR之间均有较好的结合活性。药根碱可下调靶蛋白PI3K和mTOR的磷酸化，促进H1975细胞凋亡（P<0.01）。结论 黄连活性成分药根碱可能通过PI3K-Akt信号通路发挥抗T790M突变EGFR-TKIs耐药非小细胞肺癌的效用。