临床康复路径对脑卒中患者日常生活及运动能力的影响

目的分析临床康复路径对脑卒中患者日常生活及运动能力的影响。方法选取100例脑卒中伴偏瘫患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各50例。对照组给予常规康复治疗,观察组应用临床路径进行康复治疗。对2组治疗前后的Barthel指数评分、Fugl-Meyer评分及疗效进行比较。结果观察组治疗后Barthel指数评分、Fugl-Meyer评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(t=9.323、15.317,P0.05),观察组疗效分布和临床有效率均优于对照组,差异有统计学意义(U=4.132,χ~2=5.263,P0.05)。结论在脑卒中的康复治疗中应用临床路径,能够提高治疗效果,改善患者的日常生活能力和运动能力,具有一定的应用前景。     

清热化痰法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的研究进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是临床多发病,急性加重期的有效防控是疾病预后的关键所在。中医对COPD有较好的治疗效果,其中清热化痰法是主要的治疗方法,现就清热化痰法近年在COPD的治疗研究作一综述。     

牵引联合颈椎关节松动术治疗神经根型颈椎病的疗效观察

目的 观察牵引联合关节松动术治疗神经根型颈椎病的临床疗效。 方法 选取64例神经根型颈椎病患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组及对照组,每组32例。观察组患者给予牵引及关节松动术联合治疗,对照组仅给予牵引治疗。2组患者均每天治疗1次,治疗10次为1个疗程。于治疗前、治疗3个疗程后分别采用颈椎病临床评价量表（CASCS）和视觉模拟评分法（VAS）对2组患者进行疗效评定。 结果 治疗前2组患者CASCS及疼痛VAS评分组间差异均无统计学意义（P>0.05）,治疗后2组患者CASCS及疼痛VAS评分均较治疗前明显改善（P<0.05）,并且上述指标均以观察组患者的改善幅度较显著,与对照组间差异均具有统计学意义（P<0.05）。另外治疗后观察组患者临床总有效率（96.9%）及愈显率（78.1%）均显著优于对照组水平（P<0.05）。 结论 牵引联合关节松动术治疗神经根型颈椎病患者具有协同作用,能进一步缓解患者疼痛,改善其颈椎功能,该联合疗法值得临床推广、应用。     

DAPK基因甲基化与肿瘤相关性的研究进展

死亡相关蛋白激酶（death-associated protein kinase,DAPK）基因启动子区域高甲基化可使其表达沉默,从而抑制细胞凋亡,诱导肿瘤的发生和转移。在不同肿瘤类型或关于同一类肿瘤的不同报道中,DAPK基因甲基化数据相差很大。此外,大多数DAPK基因甲基化研究缺乏相应mRNA或蛋白表达数据。因此,规范DAPK甲基化及表达检测手段,明确其作用机制,对肿瘤中的DAPK研究至关重要。     

中频电配合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征疗效观察

目的观察中频电配合康复训练对脑卒中后肩手综合征的治疗效果。方法 98例肩手综合征患者随机分为对照组和观察组。对照组(50例)采用常规临床药物治疗和康复训练。观察组(48例)在常规临床药物治疗和康复训练的基础上配合中频电治疗,治疗时间为一个月。两组在治疗前后采用目测类比评分法(VAS)、改良的Fulg-Meyer(FMA)法、Barthel(BI)指数分别评定患侧上肢疼痛、手指水肿程度、关节活动范围、上肢运动功能及日常生活活动能力(ADL),评定临床疗效。结果两组治疗后偏瘫侧肩痛、水肿、关节活动度、FMA-Meyer评分及Barthe指数较治疗前均有显著改善(P0.05),观察组明显优于对照组(P0.05),且观察组临床疗效总有效率亦明显优于对照组(观察组97.92%,对照组78.00%,P0.05)。结论中频电配合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征疗效显著。     

针刺联合康复训练治疗小儿脑瘫的临床疗效分析

目的观察小儿脑瘫采用针刺联合康复训练的临床治疗效果。方法选取2012年5月—2013年12月住院及门诊治疗的54例脑瘫患儿。按照随机数字表法将患儿分为观察组和对照组。对照组采用针刺治疗;观察组采用针刺联合康复训练治疗。观察两组患儿治疗前后粗大运动功能量表(GMFM)与Barthel指数评估情况。结果两组治疗前GMFM评分和Barthel指数比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组GMFM评分和Barthel指数与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论相比单纯针刺治疗小儿脑瘫,针刺联合康复训练效果更佳,可改善患儿肢体运动功能,提高患儿日常生活质量。     

中西医结合治疗缺血性中风后偏瘫临床观察

目的探讨中西医结合治疗缺血性中风后偏瘫临床疗效。方法将160例缺血性中风后偏瘫治疗的患者,随机分为两组。对照组采用西医治疗,治疗组采用中西医结合治疗,对比分析两组患者临床治疗效果、痉挛程度、日常生活活动能力。结果治疗组在临床治疗有效率、痉挛缓解程度、日常生活活动能力改善程度较对照组均更优(P0.05)。结论中西医结合治疗缺血性中风后偏瘫患者具有良好的临床治疗效果,可以有效缓解脑血管病后的偏瘫痉挛,提高患者运动功能,值得进一步推广及应用。     

血清抗核周因子等自身抗体对早期类风湿关节炎的诊断意义

目的探讨血清抗核周因子(APF)、抗角蛋白抗体(AKA)、抗Sa抗体及抗RA33抗体对早期类风湿关节炎(RA)的诊断意义.方法对早期RA患者43例,非RA患者88例进行血清APF、AKA、抗Sa抗体及抗RA33抗体的检测,APF、AKA用间接免疫荧光法进行检测,抗Sa抗体、抗RA33抗体用免疫印记法检测.结果(1)APF、AKA、抗Sa抗体及抗RA33抗体对早期RA诊断的特异性和敏感性分别为96.6%和34.9%、94.3%和 37.2%、97.7%和34.9%、97.7%和23.3%.(2)4种抗体联合检测时,2种抗体阳性、3种抗体阳性、4种抗体阳性对早期RA诊断的特异性和敏感性分别为97.7%和23.3%、98.9%和16.3%、100%和9.3%.结论APF等自身抗体对早期RA诊断的特异性高,4种抗体联合检测可提高早期RA的诊断率.     

肩周炎综合康复治疗疗效观察

目的观察综合康复治疗对肩周炎的治疗效果。方法将186例肩周炎患者,随机分为观察组（94例）和对照组（92例）,对照组常规给予消炎止痛、活血、化瘀的药物治疗;观察组在常规药物治疗的同时,给予超短波、中频电、针灸、按摩及关节松动术以及治疗性锻炼。两组在治疗前后分别对患者关节疼痛、关节活动范围、日常生活活动能力及肩关节功能分级进行比较分析。结果治疗前对照组和观察组在关节疼痛、关节活动范围、日常生活活动能力及肩关节功能分级评分无明显差异,无统计学意义（p〉0.05）;治疗1月后,观察组的评分显著高于对照组,（p〈0.05）,且各项评分显著高于治疗前（p〈0.05）。结论肩周炎综合康复治疗疗效显著。     

神经肌肉电刺激结合康复训练对脑卒中患者神经功能及生活能力的影响

目的观察和分析神经肌肉电刺激(NMES)结合康复训练对脑卒中患者神经功能及生活能力的影响。方法选取120脑卒中患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组各60例。对照组患者应用常规康复训练进行治疗,观察组患者应用NMES联合康复训练进行治疗。应用简式Fugl-meyer运动量表(FMMS)对2组治疗前和治疗后第4周、第12周的神经功能缺损程度进行评价和比较,应用Bathel指数评分对2组患者治疗前和治疗后第4周、第12周的生活能力进行评价。结果治疗后2组患者的FMMS评分均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组患者的FMMS评分均显著低于相同观察时点的对照组患者(P均<0.05);治疗后2组患者的Barthel指数评分均显著高于治疗前(P均<0.05),且观察组患者的Barthel指数评分均显著高于在相同观察时点对照组患者(P均<0.05)。结论应用NMES结合康复训练能够显著降低脑卒中患者的神经功能损害程度,提高患者的生活能力,改善患者的预后。