血清C肽与糖化血红蛋白联合检验对糖尿病的诊断价值

目的 探讨血清C肽与糖化血红蛋白联合检验在糖尿病中的诊断价值.方法 选取2019年10月—2020年10月在医院就诊的糖尿病患者50例为研究对象,其中25例患者糖化血红蛋白水平≤10％作为观察组一,另外25例患者糖化血红蛋白水平在10％以上为观察组二,另选取同期25例健康人员为对照组(n=25),对比三组患者血清C肽、糖化血红蛋白水平、空腹血糖及餐后2 h血糖水平.结果 三组血清C肽水平相比,观察组一>对照组>观察组二(P<0.05),HbA1c、FPG、2 h-PG水平相比,观察组二>观察组一>对照组(P<0.05).观察组一与对照组组间相比,血清C肽与FPG、2 h-PG呈正相关,相关系数r分别为0.765,0.834,P值分别为0.026、0.015.观察组一与观察组二相比,血清C肽与FPG、2 h-PG呈负相关,相关系数r分别为-0.631,-0.602,P值分别为0.037,0.019.观察组一与对照组组间相比,血清C肽与HbA1c呈正相关,相关系数r为0.865(P=0.031).观察组一与观察组二组间相比,血清C肽与HbA1c呈负相关,相关系数r为-0.650(P=0.007).结论 血清C肽与糖化血红蛋白联合检验可提高糖尿病的诊断准确率,减少漏诊,明确糖尿病的严重程度,为临床用药提供参考.     

成人过敏性紫癜患者血浆组织因子途径抑制物和可溶性血栓调节蛋白的变化及意义

过敏性紫癜（henoeh—schoflcmpulpura,HSP）是常见的全身微血管变态反应所引起的出血性疾病,目前仍缺乏特异性的药物治疗,病程易迁延、反复。有研究发现,儿童患者存在出凝血功能异常[1],成人患者HSP的发病机制与儿童类似,     

成人特发性血小板减少性紫癜患者糖皮质激素抵抗辨证分型与临床指标相关性分析

目的 :探讨成人初治特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者中医辨证分型特点,及其与糖皮质激素抵抗、血小板计数、P-糖蛋白表达水平的关系。方法 :收集成人初治ITP患者58例,流式细胞仪法测定糖皮质激素治疗前后P-糖蛋白表达水平。按血热妄行、阴虚火旺、气不摄血、脾肾阳虚、瘀血内阻辨证分型,4周后分成激素敏感组和激素抵抗组,对两组患者进行辨证分型,分析不同证型与性别、血小板计数、P-糖蛋白表达水平的关系。结果:(1)不同性别的ITP患者同一证型分布差异无统计学意义(P0.05)。(2)成人初治ITP患者中医证型以气不摄血型最多见,其次为阴虚火旺型。(3)糖皮质激素治疗后,症状及证型有明显变化,激素敏感组以气不摄血最多见,激素抵抗组以阴虚火旺最多见。(4)血小板计数及P-糖蛋白表达水平在激素敏感组与对照组比较差异有统计学意义(P0.05),激素抵抗组与激素敏感组比较差异有统计学意义(P0.05);激素抵抗组不同证型患者血小板计数及P-糖蛋白表达差异有统计学意义(P0.05)。结论:成人ITP中医辨证分型及糖皮质激素抵抗与多项临床指标间存在相关性,对ITP治疗具有参考价值。