子午流注纳子法预防蜂毒急性肾损伤效果观察

目的 观察子午流注纳子法理论指导下择时中医适宜技术（穴位按摩、摩腹和中药敷脐）早期预防胡蜂蜇伤患者急性肾损伤（AKI）的效果。 方法 将安徽中医药大学第一附属医院急诊科 2019 年 5 月至 2020 年 12 月收治的 58 例蜂蜇伤患者采用便利抽样法分为观察组与对照组,各 29 例。对照组采用蜂蜇伤常规护理进行护理干预,观察组在蜂蜇伤常规护理的基础上运用子午流注纳子法理论择时予以穴位按摩、摩腹和中药敷脐治疗。两组患者均干预 5 d 后,观察其 AKI 发生率、饮食、睡眠、大便等指标的变化。 结果 干预后,观察组 AKI 发生率低于对照组,差异有统计学意义（P=0.019）。干预前,两组 BSFS、SNAQ、PSQI 评分差异无统计学意义（P＞0.05）;两组干预前后 BSFS、SNAQ 和 PSQI 评分差值比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。干预后,观察组大便正常率高于对照组,差异有统计学意义（P=0.037）。 结论 子午流注纳子法择时穴位按摩、摩腹和中药敷脐能一定程度预防或延迟群蜂蜇伤患者急性肾损伤的发生,促进胃肠功能恢复,改善患者预后。     

从"热""阴""气"认识承气汤在温病治疗中的应用

承气汤类方在温病中有着广泛的应用.热结为承气汤证的基本病因,阴伤、气壅为其重要病机,可从"热""阴""气"的角度认识承气汤在温病中的治疗作用与应用注意.从热结角度,承气汤可用于阳明热结及兼证、热入血室证等;从阴伤角度,承气汤可用于阳明腑实兼有阴伤者、下后阴伤而邪实未净者、热结阴伤见神昏谵语者;从气壅角度,承气汤可用于肺肠、胃肠之气机壅滞,以及阳气郁遏之厥证.因而应用承气汤的过程中当细辨"热"与"结"、重视津液阴血损伤、注意应用时机及正气之荣枯.从"热""阴""气",即病因病机角度可更加系统地认识承气汤在温病治疗中的运用.