医院局域网内药品不良反应监控上报系统的研究与应用

随着医院医疗水平的提高以及新药种的增多,医院药品不良反应(ADR)的发生率逐年上升,为了集中、全面、及时、准确地监测ADR,并同时解决ADR资料的收集、统计、分析的复杂性,我们设计了医院局域网内药品不良反应监控与上报系统,使得该项工作规范化,简单化.     

活血化瘀中药注射剂临床应用的合理性调查分析

目的：评估我院活血化瘀中药注射剂的应用状况,促进临床合理用药。方法：抽取我院2008年3月应用活血化瘀中药注射剂病历289份,对其用药适应证、用法、用量、疗程、配伍方法、联合用药、药物不良反应等情况进行分析。结果：本组应用活血化瘀中药注射剂13个品种,平均用药16天;适应证符合率为40.1%,联合用药的占65.7%,2种以上药物混合配伍输注的占63.3%,超出说明书规定用量的占72.7%,药物不良反应发生率为4.2%。结论：临床应用活血化瘀中药注射剂存在不合理现象,提示临床医师应按照药品说明书规范用药,以减少药物不良反应的发生。     

住院患者药物不良反应的药学监护方法

目的 研究医院药物不良反应（ADR）监察与临床药学监护为一体的工作方法,充分发挥临床药师的作用. 方法 将自行设计ADR标准化上报程序与医院信息系统的医生工作站、处方合理用药监测系统建立在同一平台上,依托医院局域网,使医生在病历中记录患者ADR表现的同时可进入ADR上报系统直接在网上填表上报.临床药师在网上接收后,可直接进入医生工作站,打开ADR患者病历查看用药记录,临床表现,第一时间走入病房参与ADR患者的靶药判断、治疗方案的调整,监控ADR的转归.结果 解决了临床ADR上报滞后、药学监察人员看不到患者、医院临床药师监测ADR仅限于报告表的收集上报、结果的判断也仅以报告表的内容作为评价标准的被动局面. 结论 该种医院临床监察ADR与药学监护为一体的方法,实现ADR监察的及时性、即时性、实时性.     

医院细菌耐药性的临床状况调查

 目的：调查医院细菌耐药状况，为临床选择用药提供依据。方法：随机抽调我院1999～2000年单一细菌感染病人病历260份，对经检验分离的260株致病菌耐药性进行了临床分析。结果：主要导致感染的细菌依次为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、真菌；易感染部位为呼吸道，其次为泌尿道、伤口；易感人群为老年人、患严重基础疾病者。药敏推荐的23种抗菌药物中，有12种药的耐药率在50%以上，临床参照药敏结果用药率为61.20%。结论：阿米卡星、头孢曲松、头孢他定、亚胺培南、多粘菌素、头孢唑林、阿奇霉素、万古霉素具有较高的敏感率。     

我院抗菌药物消费结构与临床应用分析

抗菌药物是当前世界上消费量最大、临床使用最广泛的一类化学药物。对这类药物的消费结构和临床应用进行科学分析，是指导临床合理用药的重要环节，现将我院1999年度住院病人使用抗菌药物情况进行分析，旨在促进临床合理选用抗菌药物，不断提高药物治疗水平提供依据。     

医院局域网内药品不良反应监控上报系统的研究与应用

随着医院医疗水平的提高以及新药种的增多，医院药品不良反应（ADR）的发生率逐年上升，为了集中、全面、及时、准确地监测ADR，并同时解决ADR资料的收集、统计、分析的复杂性，我们设计了医院局域网内药品不良反应监控与上报系统，使得该项工作规范化，简单化。     

人类巨细胞病毒感染对血管平滑肌细胞脂代谢相关基因表达的影响

目的：探讨血管平滑肌细胞被感染人类巨细胞病毒后,其细胞内胆固醇脂代谢及相关基因表达的变化情况。方法通过分离原代脐动脉血管平滑肌细胞,以1个感染复数的人类巨细胞病毒攻击作为实验组,对照组则采用含3％小牛血清的DMEM/F12培养基模拟感染。检测平滑肌细胞内胆固醇含量在病毒攻击后的变化情况,以基因表达谱芯片技术检测基因表达情况。结果血管平滑肌细胞被感染人类巨细胞病毒后,细胞内相关基因表达发生显著变化,其中低密度脂蛋白受体相关蛋白10、11、12以及 HMG-CoA 合成酶,HMG-CoA 还原酶,B 型清道夫受体表达上调。载脂蛋白 A1、载脂蛋白 M 表达下调。结论人类巨细胞病毒感染血管平滑肌细胞后可能通过改变脂代谢途径的相关基因表达,增强细胞内胆固醇合成,导致胆固醇代谢失衡,从而参与动脉粥样硬化的发病过程。     

补佳乐联合安宫黄体酮片配合宫腔镜手术治疗宫腔粘连的临床研究

目的探讨宫腔镜手术治疗宫腔粘连的患者辅以补佳乐联合安宫黄体酮治疗的临床意义。方法选取宫腔粘连患者140例,随机分为对照组和观察组。对照组患者单纯使用宫腔镜手术进行治疗。观察组患者在对照组治疗基础上给予补佳乐联合安宫黄体酮治疗。比较两组患者治疗效果。结果治疗后观察组患者痊愈率、总有效率以及内膜厚度均明显高于对照组(P<0.05)。两组患者肝、肾功能治疗后与治疗前比较均无明显改变。结论对宫腔镜手术治疗宫腔粘连的患者辅以补佳乐联合安宫黄体酮进行治疗在保证患者安全的情况下可以有效改善治疗效果,有着积极的临床意义。     

盐酸曲马多注射液的人体生物利用度研究

用ＧＬＣ法测定盐酸曲马多注射液在健康受试者体内的血药浓度，比较了国产和德国产的两种注射剂在体内的相对生物利用度。结果表明主要参数ＡＵＣ、Ｔｍａｘ、Ｃｍａｘ均无显著差异。     

我院122例循环系统药物不良反应分析及防范对策

目的 分析循环系统药物的不良反应特点,为临床合理用药提供依据.方法 利用我院自行设计的药物不良反应(adverse drug reaction, ADR)监测报告系统对2007年1月～2008年12月全程监测的122例循环系统药物引起的ADR进行回顾性分析,并统计数据.结果 作用于循环系统的药物发生ADR居同期我院ADR第二位,其中中成药制剂、血管紧张素转换酶抑制剂和硝酸酯类居前三位,临床表现以皮疹居首位.结论 临床医生应加强中药制剂、血管紧张素转换酶抑制剂和硝酸酯类药物的合理运用,并注意观察ADR,以提高患者用药安全性.